ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2018-08-05
VIII Съезд нейрохирургов в С.-Петербурге

2017-07-22
I Евразийский съезд детских нейрохирургов

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Статьи, тезисы клиники "Нейрохирургия детского возраста" ФГУ РНХИ им. проф. А.Л. Поленова



Организация нейрохирургической помощи «детская нейрохирургия» в Украине

В 1997 году приказом МЗ Украины была введена в стране новая специальность «детская нейрохирургия». Это позволило сформировать детскую нейрохирургическую службу в стране, для чего потребовалось создание курсов специализации и повышения квалификации. Была организована аттестация и переаттестация специалистов, открыты областные специализированные отделения в крупных областях и выделены нейрохирургические койки в детских областных больницах других областей, создана служба главных специалистов страны и областей.

На начало 2013 года в Украине детскими нейрохирургами работают 65 специалистов (10 в системе НАМН Украины и 55 в системе МЗ Украины). Ежегодно оказывается квалифицированная помощь более 12000 детей, из которых более 4000 оперируются. Коечный фонд службы составляет почти 400 коек. Следует отметить значение метода «телекоммуникационных» консультаций, которых в головной клинике страны более 5000 в год. Метод позволяет кроме непосредственных консультаций пациентов оперативно связываться с областными специалистами, решать лечебно-диагностические и организационные вопросы.

При сравнении объема и качества нейрохирургической помощи детям в первый год работы службы (1998 г.) и на 15 году ее существования отмечается: увеличение количества пролеченных больных в два раза (с 6471 до 12725), оперированных более чем в три раза (с 1365 до 4596), снижение общей летальности более чем в три раза (с 2,9% до 0,8%), послеоперационной летальности с 2,5% до 1,8%. При нейроонкологии количества пролеченных и прооперированных детей увеличилось в два раза, при снижении летальности с 7,4% до 4,7%. При гидроцефалии количество пролеченных детей возросло два раза, прооперированных в три раза, при снижении летальности с 3,2% до 2,0%. Это закономерность отмечена также при врожденных уродствах и другой патологии ЦНС.

Функционирование детской нейрохирургии в структуре детских лечебных учреждений позволяет своевременно оказывать специализированную нейрохирургическую помощь детям, оперативно привлекать к лечебно-0диагностическому процессу смежных специалистов, более целенаправленно развивать неонатальной нейрохирургии, включая дородовую диагностику нейрохирургической патологии, оказание помощи глубоко недоношенным новорожденным и рожденным с экстремально малым весом.

Выводы. 1. Пятнадцатилетний опыт функционирования в Украине специальности «детская нейрохирургия» показал обоснованность этих организационных мероприятий.

2. Выделение специальности позволило улучшить оказание нейрохирургической помощи детям на уровне страны и регионов, повысить уровень подготовки специалистов.

3. Наибольшая эффективность выделения специальности «детская нейрохирургия» отмечена при черепно-мозговой и спинальной травме, но положительно это отразилось и на оказание помощи при других видах патологии ЦНС у детей.

4. Выделение специальности дало возможность развивать новые направление детской нейрохирургии, в частности, неонатальную нейрохирургию.




Всего 33 статей

1. «Малоинвазивные вмешательства в лечении коллоидных кист»;
2. «Нейроэндоскопия в детской практике»;
3. Эндоскопические вмешательства как альтернатива шунтирующим операциям в детской хирургии. В.А. Хачатрян, К.А. Самочерных, А.В. Ким;
4. Хирургическое лечение корковой дисплазии у детейс медикаментозно-резистентной эпилепсией.В.А. Хачатрян, К.Э.Лебедев, Л.П. Лассан;
5. Остеопластическая ламинотомия при лечении заболеваний спинного мозга у детей Коммунаров В.В., Самочерных К.А.;
6. Проблема хирургического лечения парастволовых новообразований мозга у детей. Хачатрян В.А., Ким А.В.;
7. Вентрикулосинустрансверзостомия при лечении гидроцефалии. Хачатрян В.А., Ким А.В., Коммунаров В.В., Самочерных К.А.;
8. Проблема хирургии эпилепсии;
9. Инфратенториальный супрацеребеллярный доступ;
10. К проблеме хирургического лечения гидроцефалии. Хачатрян В.А., Себелев К.И., Самочерных К.А., Ким А.В. ;
11. Вопросы диагностики гидроцефалии у детей с сопутствующей соматической патологией на догоспитальном этапе. Сахно Л.В.;
12. Течение пароксизмального синдрома у больных с кистой червя мозжечка и большой цистерны мозга. Хачатрян В.А., Самочерных К.А., Ким А.В., Лебедев К.Э. ;
13. Хирургическое лечение пациентов детского возраста при повторном росте астроцитом больших полушарий головного мозга. А.В. Ким;
14. ТОТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ В ДЕТСКОЙ НЕЙРОХИРУРГИИ. А.В. Хачатрян;
15. Малоинвазивная нейрохирургия в лечении кист больших полушарий мозга с гидроцефалией;
16. Нейроэндоскопия в лечении аномалии Денди-Уолкера у детей;
17. К ВОПРОСУ О ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОПУХОЛЕЙ МОЗГА У ДЕТЕЙ;
18. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ЭПИЛЕПСИИ;
19. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ УШИБА ГОЛОВНОГО МОЗГА ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ СРЕДИ ДЕТЕЙ;
20. Результаты лечения детей с диастематомиелией в нейрохирургической клинике;
21. Результаты хирургического лечения детей с миелодислазией ;
22. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ПРИ УДАЛЕНИИ ОПУХОЛЕЙ у детей;
23. ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЙ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ У ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ 2 ЛЕТ;
24. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВИСОЧНОЙ ЭПИЛЕПСИИ У ДЕТЕЙ;
25. ФОКАЛЬНАЯ КОРКОВАЯ ДИСПЛАЗИИ У ДЕТЕЙ С МЕДИКАМЕНТОЗНО-РЕЗИСТЕНТНОЙ ЭПИЛЕПСИЕЙ;
26. НЕКЛАССИЧЕСКИЕ ЛИКВОРОШУНТИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ГИДРОЦЕФАЛИИ;
27. ДОРСОЛАТЕРАЛЬНЫЙ ДОСТУП К ВНУТРИСТВОЛОВЫМ ОПУХОЛЯМ МОЗГА У ДЕТЕЙ. ;
28. ГИДРОЦЕФАЛИЯ;
29. ОПТИМАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ СТВОЛОВЫХ И ПАРАСТВОЛОВЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ МОЗГА ;
30. Особенности хирургической тактики при арахноидальных кистах больших размеров ;
31. Биомеханика мозга при краниокоррегирующих вмешательствах;
32. Современный подход к малоинвазивной нейрохирургии;
33. Организация нейрохирургической помощи «детская нейрохирургия» в Украине;

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100