ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

Консультация

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2017-07-22
I Евразийский съезд детских нейрохирургов

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

2016-10-31
VII Международная школа

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Обсуждение случаев нейрохирургической паталогии у больных детского возраста


2014-07-16 15:28:35 Копина Елена Владимировна

здравствуйте!пожалуйста помогите профессиональной консультацией!Моей дочери 7 лет .Год назад я обратилась к невропатологу как мне казалось с её ассемитрией лица. Мы сделали МРТ головного мозга и вот наше заключение МРТ данные за мальформацию Арнольда-Киари 2 умеренно выраженную внутреннюю окклюзионную (На уровне отверстия Мажанди)бивентрикулярную(боковые желудочки)гидроцефалию.МРТпризнаки гайморита и этмоидита слева!Мы обследовали зрение и сурдолога все в норме!!Моя дочь активна ,ходит на танцы,музыкальную школу!!Наш диагноз не дает мне покоя!!Что мне делать ???или не делать ни чего !как мне сказали наши врачи это ее особенность и может быть она приспособиться с этим жить и наблюдать !!!Подскажите на что я должна обращать внимание ?и какие ей нагрузки возможны?и могу ли сейчас ей чем то помочь??чтоб не ждать последствий в будущем!!Спасибо заранее!!

Ответ 2014-07-17 09:24:20

Вы можете прибыть к нам на дообследование по КВОТе с анализами. С уважением, зав.отделения К.А. Самочероных

2014-07-06 14:34:30 Абазова Аксана Мусовна

Здравствуйте . Ребенок 2,5 года. Часто падает головой. Особенно ударяется лбом. На лбу шишка которая чуть чуть уменьшается но не проходит. К местным хирургам обращалась, бесполезно. При рождении поставили диагноз гидроэнцефалия. Стояли на учете у невропатолога. Сказали что прошло, но ребенок беспокойный. Помогите пожалуйста. Что мне делать . Я боюсь что упущу время и с ним случится непоправимое.

Ответ 2014-07-07 16:54:59

Для ответа на Ваши вопросы необходимы МРТ, СКТ, ЭЭГ - данные. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2014-07-05 16:03:02 Багаев Алим

Добрый день! Подскажите нам пожалуйста. Нашему сыну в 9 месяцев поставили диагноз - симтоматическая парциальная эпилепсия, гамартома дна 3 желудочка на основе МРТ.Проходили обследование в Бурденко где нам сказали что ребенка нельзя оперировать. Назначили нам Депакин сироп, пьем до сих пор, нам уже 5.5лет. 2 раза лежали на обследовании в НПЦ медицинской помощи детям в Москве.Каждый год делаем МРТ увеличение размеров опухоли нет но приступы бывают периодически без потери сознания (судорожные приступы, сопровождающиеся смехом). Нам нигде не дали ответа сколько будем употреблять депакин и что делать с этим недугом.

Ответ 2014-07-07 16:53:35

Необходимы данные МРТ, ЭЭГ, заключение невролога. По всей вероятности ребёнок нуждается в дообследовании в условиях НИИ мозга человека, РНХИ им. проф. А.Л. Поленова. С уважением, проф. В.А. Хачатрян

2014-07-04 13:59:13 Лебедева Юлия Сергеевна

Доброго времени суток! Обращаюсь к вам за помощью Я родила близнецов 25 марта 2014 года на 30 неделе беременности. Данные первого ребенка при рождении: вес - 1545, длина тела -38, окр. головы -26, окр. груди -22 У ребенка произошло ВЖК на фоне недоношенности, менингоэнцефалита. 5 мая из отделения для недоношенных перевели в нейрохирургическое с диагнозом: тяжелое перинатальное поражение головного мозга, гипоксически-геморрагического генеза, синдром мышечной дистонии, синдром вегето-висцеральных нарушений, синдром угнетения, ВЖК, субарахноидальное кровоизлияние, формирование внутренней симметричной гидроцефалии с проявлением перивентрикулярной лейкомаляции и атрофии вещества головного мозга. Вторичный неонатальный гнойный менингит. 5 мая - окр. головы 37, вес 3034 Диакарб по схеме с 23.04 по 27.04 по 25 мг в день, с 27.04 по 30.04 по 50 мг, с 01.05 по 3.05 по 75 мг, с 05.05 по 100 мг. Также принимали аспаркам и фолиевую кислоту. Данные компьютерной томографии от 7 мая. Выраженное диффузное снижение плотности белого вещества головного мозга до 10 ед.Н. Срединные структуры без дислокацию. Третий желудочек по средней линии, шириной до 7.2 мм. Боковые желудочки асимметрично расширены, шириной на уровне тел: правый до 27мм, левый до 37 мм. Четвертый желудочек по средней линии, обычной формы, сужен. Базальные цистерны не изменены. Турецкое седло с ровным, четким контуром, гипофиз не увеличен. Область кранио-вертебрального перехода без особенностей. Миндалины мозжечка расположены выше уровня большо затылочного отверстия. Кортикальные борозды отчетливы. Избыточно расширена до 8 мм, межполушарная щель в передних отделах, до 5 мм – субарахноидальное пространство лобный областей. Костно-деструктивных изменений костей свода и основания черепа не выявлено Заключение: КТ – картина гипоксически-ишемического поражения головного мозга. С развитием внутренней (окклюзионной?) гидроцефалии. 22 мая нас выписали домой на амбулаторное лечение с диагнозом: внутренняя заместительная постгеморрагическая поствоспалительная гидроцефалия, без отрицательной динамики. 22 мая - окр. головы – 37.7, вес 3415 Данные нейросонографии от 24 июня. Визуализация удовлетворительная, срединные структуры расположены симметрично, полушария обычной эхоструктуры, извилины и борозды лоцируются неотчетливо, эхогенность вещества мозга повышена в перивентрикулярной области подкорковые ганглии и зрительные бугры обычной эхогенности, однородной эхоструктуры, мозжечок не изменен. Мозолистое тело визуализируется отчетливо, межполушарная щель расширена до 9,1 мм, подпаутинное пространство до 7,2 мм, боковые желудочки ассиметрично и пропорционально расширены, левый на уровне передних рогов до 46 мм, правый на уровне передних рогов до 29 ммна уровне задних рогов левый до 28.5 мм, правый до 23.2 мм, третий желудочек расширен до 7.6, четвертый желудочек не расширен, эхогенность ликвора обычная, эхогенность вентрикулярной стенки не изменена, полость прозрачной перегородки не расширена, сосудистые сплетения обычной формы, однородной эхоструктуры и высокой эхогенности. Объемные образования: не обнаружены. Заключение: эхографические признаки ассиметричные смешанной выраженной гидроцефалии. Консультация нейроофтальмолога от 24 июня Зрачки d=s, фотореакция сохранена. Движение глазных яблок в полном объеме. Глазное дно. Диски зрительных нервов средних размеров, серые, с четкими границами. Артерии 1 порядка обычного калибра, артериолы сужены. Справа-вены полнокровны. Слева-калибр ближе к физиологическому, сосуды извиты. На периферии сетчатки васкуляризация завершена. Расходящееся косоглазие. С 10 мая принимаем диакарб по одной таблетке в день 250 мг по схеме +++- и аспаркам по 14 табл. 3 раза в день. С 22 мая по 23 июня пили Элькар С 5 мая по 23 июня - Пантакальцин. 24 июня, окр. головы -40,5, окр. груди - 36 У ребенка срыгиваний нет и не было, родничок не выбухает. Сейчас сыну 3 месяца: пытается держать голову, реагирует на шум погремушки, но не следит. Вялости не наблюдаю. Двигает ручками, ножками. Во время кормления не спит, бодрствует по 2-3 часа, потом сон 1.5-2.5 Второй ребенок умер через 7 дней (патологанамотический диагноз: двустороннее кровоизлияние в боковые желудочки головного мозга, несовместимое с жизнью, ВУИ не обнаружено). Со слов нейрохирурга, что «мы ходим на короткой веревочке» и если объем головы будет расти сильно, то нам показана операция по установке шунта. Можно ли какими-нибудь еще препаратами уменьшить количество жидкости, чтобы было где увеличиваться объему мозга? Голова так и будет сильно увеличиваться по мере роста ребенка? Каковы прогнозы при данном поражении мозга? Какие препараты сейчас можно давать для улучшения кровообращения мозга и можно ли делать массаж? Нейрохирург говорит, что пока кроме диакарба ничего давать нельзя, массаж тоже запретил. А невролог, что надо делать уколы Актовегина ил Церибромизина. Очень не хочется упускать время. На Ваш взгляд это гидроцефалия и необходима ли операция шунтирования? Пожалуйста, прокомментируйте лечение по результатам поставленных диагнозов. Хотелось бы знать мнение еще других специалистов. Прилагаю результаты КТ от 7 и 22 мая. Спасибо! С уважением, Лебедева Юлия 89707985343 Нижний Новгород

Ответ 2014-07-07 16:52:11

Вам необходимо пройти клиническое и нейровизуализационное обследование в условиях нейрохирургического стационара С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2014-07-03 16:43:51 Цветкова Виктория Николаевна

Ребенок-Цветков Владислав Сергеевич, оперирован в РНХИ им. Проф. А. Л.Поленова по поводу АВМ мозолистого тела, межполушарной щели, состояние после САК. 21.06.14г определяется повторное кровоизлияние в зоне АВМ, внутрижелудочковое кровоизлияние. Был госпитализирован в стационар, в реанимационное отделение. На данный момент находится на лечении в отделении неврологии. Состояние стабилизировалось. На данный момент выписка из истории болезни, снимки высланы к вам в институт. Квота получена.Что нам делать? нам очень нужна ваша помощь,помогите пожалуйста спасти ребенка. С уважением мама( Цветкова Виктория).

Ответ 2014-07-07 16:56:11

Данные вашего ребёнка получены. Институт ожидает получения препарата для операции ОНИКС (подтверждение финансирования квоты из Министерства Здравоохранения). С уважением, зав. отделения К.А. Самочерных

2014-07-03 12:56:00 Гоголева Ольга Владимировна, невролог, г.Н

Здравствуйте. Беспокоит Вас доктор-невролог из Норильска с просьбой проконсультировать ребёнка и снимки МРТ головы. Мы не можем определиться куда отправить ребенка для лечения. У ребенка по данным МРТ опухоль ствола мозга, (глиома?). Можно подсказать тактику дальнейшего ведения и возможность госпитализации в Вашу клинику? Заранее благодарны.Как Вам направить Результаты МРТ, не можем ни по одному из указанных адресов, факс не прходит.

Ответ 2014-07-04 13:04:01

neurobaby12@gmail.com зав. отделелнием Самочерных Константин Александрович

2014-06-30 19:43:46 Виноградова Наталья Владимировна

Ребёнку 15 лет. По наружной поверхности затылочной кости в области прикрепления выйной связки определяется образование по типу экзостоза, продолжающее надкостицу, размерами 15 x 3,5 мм; хрящевой структуры. Подскажите, пожалуйста, что нам делать?

Ответ 2014-07-01 09:57:20

Просьба связаться с нами по телефону +7 921-961-43-54, мы Вам поможем. Заведующий отделением, Константин Александрович самочерных

2014-06-26 17:01:36 Фоменко Александра

Подскажите пожалуйста как вам переслать снимки кт.

Ответ 2014-06-30 12:27:12

neurobaby12@gmail.com

2014-06-26 13:06:09 Фоменко Александра

Моему ребенку11 месяцев.нам сделали 2операции.диагноз:последствия вуи,нейроинфекции.шунтзависимая тетравентрикулярная гидроцефалия.состояние после ваш справа (31.01.14).дисфункция шунта.задержка развития.операция -04.06.14.-удаление ваш справа решунтирование слева шунтом среднего давления.состояние ребёнка ухудшается.вы нам сможете помочь.

Ответ 2014-06-26 16:47:32

Вышлите срочно СНИМКИ (КТ или МРТ головного мозга) и выписку невролога

2014-06-20 17:38:43 Шелепова Юлиана Александровна

Здравствуйте! Я вам ранее писала уже. Примерно 20 дней назад от облздрав должно было придти письмо по эл почте на лечение Шелепова Федора Никитича. Скажите к вам оно пришло?

Ответ 2014-06-22 15:08:06

Нет, чем Вам помочь? С уважением, заведующий отделением К.А. Самочерных

2014-06-16 11:26:50 Мычко Ирина Ильинична

Здраствуйте. 7 мая 2014г. сделали ребенку МРТ. По результатам исследования:"в мостомозжечковом углу справа определяется образование неправильной формы, с неровным контуром, размером до 19*8*13 мм. Образование имеет выраженно гиперинтенсивный сигнал на всех сканах, в том числе на ДВИ и протоколах с подавлением сигнала от жировой ткани." Нейрохирург г.Норильска рекомендовали оперативное вмешательство. Данные были отправлены в ФГБУ "ФЦН" Минздравсоцразвития России г.Новосибирска, врачи предполагают что это холестеатома, рекомендуют наблюдение. Сурдолог отклонений слуха не наблюдает, нейрохирург г.Норильска в свою очередь говорит что на холестеатому образование не похоже. Не можете ли вы просмотреть запись МРТ и дать свое заключение?

Ответ 2014-06-16 11:47:02

Вы можете прибыть к нам на обследование. После обследования будет консилиум клиники и Вам объяснена дальнейшая тактика лечения. Мы готовы Вас принять по квоте СМП (бесплатно), с анализами на 23 июня 2014г С уважением, заведующий отделением Самочерных К.А. +79219614354

2014-06-15 20:44:56 суржиков сергей алексеевич

Прошу Вас оказать консультативную помощь в лечении ребенка Суржикова Егора Сергеевича, 26.08.2006 года рождения . Наш адрес: 305022, Курская область, г.Курск, ул.Республиканская, д.55 "а", кв.57, Суржиков Сергей Алексеевич 26.03.1974 года рождения, тел. 8-904-528-82-55

Ответ 2014-06-15 21:45:15

какой к нам вопрос? Чем болеет ребёнок?

2014-06-13 10:30:06 Нестерова Анна александровна

здравствуйте. В институте Арнольда-Киари и сирингомиелии моей дочери после трех мрт и рентгена с фунциональными пробами поставили диагноз:Нейро-Черепно-Позвоночный Синдром, Множественная дископатия, Миндалины мозжечка опущены до границы большого затылочного отверстия, низкое расположение медулярного конуса. Рекомендовали проведение лечения по рассечению концевой нити с целью задержания развития заболевания. делают ли в институте им. проф. А.Л. Поленова такие операции и какова примерная цена данной операции

Ответ 2014-06-15 21:44:41

Да, мы можем Вам помочь. Эти операции делают бесплатно, по квоте. Вы можете связаться по телефону +7-921-961-43-54 зав отделения Самочерных К.А.

2014-06-10 18:48:13 еремеева екатерина викторовна

здравствуйте! моему сыну 7 лет. диагнозы: синдром гольденхара, гидроцефалия, эпилепсия, смещение шейных позвонков ... смогут ли его вылечить в вашей клинике, и как к вам попасть на госпитализацию. может подскажите куда нам обратится

Ответ 2014-06-16 11:42:40

Просим выслать МРТ головного мозга и шейного отдела, а также выписку от невролога. С уважением, самочерных К.А.

2014-06-09 11:24:43 Тихонова Альфия Абрековна

Моей дочери Тихоновой Диане (3.11.2004г.р) в вашей клинике была проведена операция 15.11.13г.(удаление патологической ткани/медиально-вентрально-базальных отделов височной доли/эпилептогенный очаг/).Диагноз-ФКД медиобазальных отделов левой височной доли. Симптоматическая эпилепсия с частыми комплексными парциальными и вторично- генерализованными приступами. Фармакорезистентная форма. При выписке было рекомендовано повторное обращение в РНХИ через 4 -6 мес. для обследования или при ухудшении состояния ( возобновление приступов). У девочки приступы возобновились. Цель приезда обследование.

Ответ 2014-06-12 12:05:59

Вам необходимо через местное министерство встать на электронный РЕЕСТР по СМП, и связаться с нами. Мы Вас тут же пригласим (при себе иметь анализы!!) администрации.

2014-06-08 04:05:13 Одинец Вероника

Здравствуйте, моему сыночку 9 месяцев.Сегодня утром упал с дивана 70 см, на ковер.Сразу заплакал, рвоты не было... ребенок после того, как успокоился вел себя, как обычно, ближе к обеду обнаружила на левой стороне мягкую шишку....сразу поехали в больницу, сделали томографию..Врач поставил диагноз..Ушиб головного мозга легкой степени и трещина в левой теменной области...Сказал наблюдать за малышом и мазать траксивазиновой мазью шишку....Обнадежил, что все пройдет само.....Подскажите, есть ли все же повод для беспокойства и стоит ли обратиться к другому специалисту...Заранее спасибо!!!!

Ответ 2014-06-09 09:50:53

Вы можете обратиться к нам.

2014-06-07 21:16:53 Абизиев Ерганат Нурдыбекович

Здраствуйте уважаемый В.А.Хачатран, меня зовут Абизиев Ерганат мне 22 года, мой вопрос адресован вам, дело в том, что мой ребенок в вегетативном состоянии ей 2 годика. Поражение ЦНС после гемолитико-уремического синдрома, впала в кому 5.05.2014 года в вегетативном состоянии уже почти две недели. Множественные ишемические микроинсульты. Врачи говорят, что все очень сложно, прогноз делать тяжело. В вашем институте лечат подобные состояния? Если нет, то помогите пожайлуста контактами др.служб, советом, чем нибудь. Заранее спасибо!!!!!

Ответ 2014-06-09 09:50:14

Нет, мы не занимаемся такой патологией.

2014-06-07 00:32:25 Тихонова Альфия Абрековна

Здравствуйте. Моей дочери Тихоновой Диане ( 3.11.2004г.р.)рекомендовано повторное обращение в РНХИ через 4-6 мес. операция 15.11.13 г . Подали документы в МЗ Астраханской области 14.04.2014г, нам сказали что мы находимся в листе ожидания по СМП, дата госпитализации не известна. Можно ли узнать когда Вы сможете нас принять на госпитализацию? Спасибо.

Ответ 2014-06-09 09:49:32

Цель Вашего приезда?

2014-06-06 20:51:21 Буболев Игорь Анатольевич

Добрый день. 28.5.2014 в Ваш адрес из Вологды были направлены документы на имя Буболева Руслана Олеговича 1997г.р. на предмет оказания высокотехнологической мед. помощи, связанной с удалением опухоли на позвоночнике. Сегодня нам стало известно, что с доставкой документов по эл. почте возникли проблемы. Убедительно просим сообщить суть проблемы, а также сообщить, нужно ли повторить передачу каких-то документов. Мы постараемся прислать то что не пришло, либо не читается. Подросток в очень плохом состоянии, мы опасаемся существенного ухудшения состояния, боимся что отнимутся ноги. Надеемся, оказание помощи не затянется. Можно сообщить устно по номеру +7 9626665000, будем ждать. С уважением.

Ответ 2014-06-09 09:49:00

Вам назначена госпитализация на 10 июня 2014г с уважением, зав. отделения К.А. Самочерных

2014-06-06 08:49:39 Елена Вениаминовна Смирнова

Добрый день. При вашей клинике есть отдельные здания для проживания, конкретно от вашей клиники, если например я приеду с сыном (17 лет), его положат на обследование и он будет находиться у вас, а я буду жить отдельно или мне необходимо искать жилье где-то самой?

Ответ 2014-06-06 14:20:13

К сожалению, у нас гостиницы для родителей нет.

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100