ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

Консультация

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2017-07-22
I Евразийский съезд детских нейрохирургов

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

2016-10-31
VII Международная школа

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Обсуждение случаев нейрохирургической паталогии у больных детского возраста


2013-08-08 13:56:44 Решетова Татьяна Анатольевна

Добрый день,уважаемые нейрохирурги! Оперировались у вас год назад 19.07.2012г.произведена частичная эмболизация АВМ, во время операции делали церебральную ангиографию, подскажите, срок ее хранения в вашем архиве, необходим протокол ее описания и формат DICOM.Выдали только диск в формате jpeg без описания. Спасибо!

Ответ 2013-08-09 15:15:22

Эти вопросы освещают только рентгенологи. Мы этим не занимаемся.

2013-08-08 11:19:57 петрова татьяна

здравствуйте! моей дочери поставили диагноз-опухоль задней черепной ямки. в СОКБ им Калинина в Самаре нам сделали неудачную операцию-опухоль не смогли удалить.Обращаюсь к вам за помощью-сможете ли вы сделать повторную операцию по удалению опухоли и что мне нужно сделать что бы получить вашу помощь?спасибо

Ответ 2013-08-08 13:15:03

Для ответа на Ваши вопросы нам необходимы снимки МРТ (до и после операции) С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2013-08-07 20:30:04 Нурмуханова Айша Бибытовна

Здравствуйте! Мне 25 лет. Я из Казахстана(Астана) У меня вторая беременность. Первый ребенок здоров! Сейчас срок моей беременности 34 недели. При прохождении планового УЗИ, у плода обнаружили следующие пороки: ВПР ЦНС Синдром Арнольда Киари 2-степени,spino bifida в крестцовом отделе позвоночника- менингорадикулоцеле, умеренная гидроцефалия.Диагноз подтвержден заключением МРТ. Протокол МРТ: На серии Т2-взвешенных изображений(ВИ)в полости малого таза визуализируетсяувеличенная матка, в полости которой определяется плод в тазовом предлежании. на полученных Т2-изображениях головного мозга плода в трех проекциях объемных образований и очаговых изменений в паренхиме не выявлено. Ствол мозга и шейный отдел без особенностей. Размеры черепа: сагиттальный -103мм, фронтальный -82мм. Боковые желудочки симметрично расширены,центральные отделы 13мм, затылочные рога расширенны до 16мм. Ширина третьего желудочка -3мм. Субрахноидальное пространство конвексильной поверхности головного мозга не расширенно. Отмечается низкое расположение тенториума. Миндалины можечка расположены ниже уровня большого затылочного отверстия на 20мм. При исследовании позвоночника в крестцовом отделе определяется дефект задних элементов позвоночного канала. Сзади от позвоночника на этом уровне определяется жидкостное образование овальной формы, размерами 25*10мм, с четкими ровными контурами, умеренно неоднородной структуры, связанное с позвоночным каналом. Дата исследования:23.07.2013г. Заключения последнего УЗИ: живой плод в головном предлежании. ПВП 2.434 гр.Врожденные порки развития: Задние рога бок. желудочков расширенны до 11мм, передние рога расширенны до 5мм.Возле копчика больше слева определяется образования 27-18мм.Дата узи 30.07.13г. Вопрос: 1. Делались ли операции в вашем центре с данными диагнозами? Какие результаты? 2. Когда требуется операция, сразу после рождения? 3. Стоимость данной операции? Когда мне можно приехать к Вам? До родов?

Ответ 2013-08-08 13:14:24

Вышлите нам сами МРТ, лучше в электронном варианте. С уважением, проф. В.А. Хачатрян

2013-08-05 14:26:21 Старостина Светлана Владимировна

Доброго дня! Отправила вам на электронку описание МРТ. У меня такой вопрос, как срочно нам нужна операция и какие могут быть последствия? Клиники ни какой нет абсолютно, ребенку 1,2 , диагноз T-rправой гимосферы мозжечка

Ответ 2013-08-06 17:44:26

С кем вы связывались?

2013-08-05 01:06:25 Воскобойникова А.А

Здравствуйте, у малыша при родах была гипоксия, после выписки из род дома мы стояли на учете у невролога, в 6 месяцев после третьего сеанса массажа у малыша случился инсульт( правосторонний гемипарез. Сейчас малышу 1 год и 1 месяц сделали к/т в динамике заключение: признаки ликворной кисты(0,3*0,5 см до этого была 1*1 см)в глубоких отделах теменной доли слева,кистовидного расширения левой сильвиевой борозды. Скажите пожалуйста на сколько это серьезные последствия и не требуется ли хирургическое вмешательство?

Ответ 2013-08-06 17:42:30

Выполните СКТ головного мозга и вышлите снимки нам.

2013-08-02 12:47:02 Демина Мария Артуровна

У дочки врожденный порок развития позвоночника и спинного мозга. Оперировались у вас в мае 2011 - удаление интра-, экстрадуральной липомы спинного мозга и его оболочек (ВПМ08.00.005). Вопрос: можно ли ребенку парится и мыться в бане?

Ответ 2013-08-06 17:41:58

Вам необходимо обратиться к Вашему неврологу.

2013-08-01 17:45:02 Львова Людмила Владимировна

Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, что делать? В пять месяцев обратилась к нейрохирургу по поводу головы, что правая сторона больше левой. Врач сказала что у Вас это произошло из-за того, что ребенок лежал на одну сторону. Нужно ли что-то предпринимать?, делать ли КТ головного мозга, какие мои действия.

Ответ 2013-08-06 17:41:28

Выполните СКТ головного мозга в 3G реконструкции и вышлите нам.

2013-08-01 14:28:41 Субботина Ольга

Здравствуйте! Получила от вас ответ 05.07.2013, что могу приехать с дочерью на обследование. Напишите пожалуйста какого конкретно числа я могу приехать . Анализы которые вы написали готовятся 10 дней и действительны тоже 10 дней или можно ехать как у нас получится, то есть как сделаем так и выезжаем, смогут нас принять сразу по прибытию. За раннее благодарна вам за ответ.

Ответ 2013-08-06 17:39:44

Да, но не ранее 26 августа

2013-07-29 12:24:49 Быкова Татьяна Артуровна

Здравствуйте,моему ребенку 11 месяцев,во время прогулки он упал на асфальт затылочной частью,через день с правой стороны параллельно виску вздулась шишка с жидкостью, на ощупь мягкая. Отвезли в больницу врач осмотрел, сделали рентген,узи, сотрясения нет, гематом тоже,перелом исключен на 90%. Вопрос: почему шишка не рассасывается и из-за чего она вообще там образовалась? Наш врач не может это объяснить, он не верит что ребенок ударился затылком, прописал спасатель!

Ответ 2013-07-29 12:47:34

Вам необходимо провести СКТ головного мозга в 3Д реконструкции для определения наличия перелома. Далее снимки и ребёнка показать нам. Снимки можно выполнить в нашей клинике. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2013-07-23 02:20:32 Ткачук Татьяна Паловна

Моему сыну 10 лет. Ми проживаем на Западной Украине Диагноз:ВПР головного и спинного мозга спинномозговая грыжа пояснично-кресцового отдела (миело-менинго-радикулоцеле). Врожденная внутренняя гидроцефалия. В возрасте 3 месяца в НИИ нейрохирургии им.ак.Ромоданова г.Киев(врач.проф.Вербова Л.Н.)проведена правосторонняя вентрикулоперитонестомия (шунтирование). Через две недели была проведена операция по удалению спинномозговой грыжи.До операции в нижних конечностях движения были (не очень активные но были)особенно активизировались после шунтирования.Была реакция на холод и тепло.После операции пропали полностью.За 10 лет мы перепробовали все возможные методы реабилитации но результата нет.У ребенка нижний вялый парапарез с стойким нарушением функции ходьбы. Нарушение функции тазовых органов. (ребенок постоянно в памперсах.) Интеллектуальное развитие соответствует возрасту. Сережа учится в 4 классе, играет на скрипке, занимается плаванием, шашками.Мальчик растет и очень хочет ходить(это его наибольшая мечта. У него возникают вопросы а я не знаю как помочь.Возможно есть какие то новые методы лечения или реабилитации у вас или за рубежом? Возможно ли как то сделать чтобы он чувствовал когда хочет в туалет. Он иногда говорит что его болит внизу живота но означает ли что он что то чусвует я не знаю. Помогите нам пожалуйста. Я уже не знаю куда обращаться. На электронный адрес высылаю последнее МРТ.(14.01.2013г.) Мы в конце августа едем к родственникам в Россию и могли приехать на консультацию. Возможно ли это для жителей Украины? Вы нам сможете помочь?

Ответ 2013-07-29 12:46:23

Необходимо стационарное обследование в условиях нейрохирургической клиники. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2013-07-22 23:24:45 ТИХОНОВА АЛЬФИЯ АБРЕКОВНА

ЗДРАВСТВУЙТЕ. Я РАНЕЕ ВАМ ПИСАЛА, ВЫ ОТВЕТИЛИ ЧТО МЫ МОЖЕМ ПРИЕХАТЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ВТОРНИКАМ С 10 Ч. СКАЖИТЕ.ПОЖАЛУЙСТА. НУЖНО ЛИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ЗВОНИТЬ И ЗАПИСЫВАТЬСЯ? ИЗВИНИТЕ ЗА БЕСПОКОЙСТВО.

Ответ 2013-07-24 12:57:53

Нет, Вы можете приехать без записи.

2013-07-13 01:16:49 Сафронова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Высылаю вам МРТ видео снимок. В папке много файлов, вам нужно открыть голубую тройную букву М, там наше видео.Очень жду вашего ответа.

Ответ 2013-07-29 12:45:38

МРТ не пришло?!

2013-07-13 00:47:20 Сафронова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Моей дочке 8 лет.С года она при ходьбе волочет левую стопу, как бы подгибая ее внутрь. На обследовании ЭМГ нервов: снижена функция нервов:малоберцового справа-на 19% ниже нормы, большеберцового справа - на 5,8% ниже нормы, бедренного справа на 11,5%. малоберцового слева-на 18,8%ниже нормы. большеберцового слева - на 5,5%, бедренного -на 12% ниже нормы. Сделали МРТ: Остеохондроз грудного и пояснично-крестцового отд. позвон. Правосторонний сколиоз на уровне Th8-Th9 позвонков с углом в 155 градусов. Высота межпозвонковых дисков L4-L5 и L5-S1 неравномерно снижена за счет дегенеративно-дистрофических процессов в них. Определяется левосторонняя формальная протрузия межпозвонкового диска L4-L5 размером 17*4мм, подавляющая корешок спинного мозга. На уровне Th2-Th3 позвонка, аправа и слева, визуализируются единичные очаги демиелизации диаметром 2 мм, с четкими ровными контурами. Диагоз генетика : дисплазия соеденительной ткани. Вопрос: Что нам делать при таком диагнозе и как проводится операция(полосная или нет), и есть ли в этом необходимость?

Ответ 2013-07-29 12:45:30

Вышлите нам МРТ, которое есть у Вас. Можно по электронной почте. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2013-07-11 12:14:08 Садкова Ирина Александровна

Здравствуйте! Я писала по-поводу внука 14 мая 2013 г. Прошел месяц, закончили курс лечения и повторили НСГ. Высылаю НСГ от 13.05.2013 и от 14.06.2013 с назначением врача. Огромная просьба, подскажите как быть дальше. С уважением, И.Садкова Ответ 2013-07-05 19:43:34Как состояние ребёнка в настоящий момент? Так же 18.6.2013 по электронке отправила обе НСГ и рекомендации врача, т.к. тут не прикрепляется более одного документа. Ответ так и не получила. Следующую НСГ нам назначили на начало августа, поэтому пока сказать ничего не могу. А состояние у нас все время было нормальное. С уважением, И. Садкова

Ответ 2013-07-11 16:34:41

Данные врача и НСГ не получили.

2013-07-09 23:10:18 Олег

Добрый день! В 1,5 мес нам поставлен шунт CODMAN на давление 130, выведен в предсердие, в 5 мес. перевели в перитонеальный. В 9 мес. в Норильске укорочен вентрикулярный катетер на 0,4 см( запала помпа, появилась рвота, выбухание родничка, стал загружаться, на КТ вентрикулярный конец присосался к противоположной стенке бокового желудочка), после чего на КТ справа щелевидный желудочек. В 10 мес.в январе 2013г нам установили программируемый шунт на 160, в феврале в связи с периодическим залипанием помпы (вероятнее гипердренаж) установлено давление 180. 16 июня установлено давление 200. 19 июня сделали КТ: При спиральной компьютерной томографии на нативных томограммах определяется: В базальных отделах выраженные артефакты о движения. В правой теменной кости трефинационное отверстие, через которое в затылочный рог правого бокового желудочка проведён вентрикулоперитонеальный шунт.Конец шунта упирается в намет мозжечка. Левая гемисфера несколько меньше правой. В лобной доле левого полушария головного мозга киста 2,0х0,7х1,0см Боковые желудочки мозга ассиметричны, за счет неравномерного расширения и деформации левого. III желудочек щелевидный. Водопровод мозга четко не визуализируется. IV желудочек без особенностей. Срединные структуры смещены справа налево до0,5см. Супраселлярная цистерна расширена. Субарахноидальное пространство борозд конвекситальной и медиальной поверхностей долей головного мозга умеренно неравномерно расширено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ КТ: Картина вентрикуло-перитонеального шунта справа. Киста лобной доли левого полушария г.м. Асимметрия боковых желудочков мозга. В настоящее время помпа периодически залипает, 19 и 20 июня был ликвородинамический криз вышли самостоятельно после инфузии глюкозы с дексаметазоном. Стоит ли нам переустанавливать шунт с правого затылочного рога, (т.к. он щелевидный ) в левый передний (он пошире). Или переустановить на шунт более высокого давления? Заранее спасибо за ответ!

Ответ 2013-07-11 16:34:04

Вам необходимо прибыть на стационарное обследование для уточнения и решения ваших вопросов. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2013-07-08 17:10:38 Жеманова Виктория

Здравствуйте доктор! Вы ответили нам прислать результаты МРТ . Мы записались на 15 августа . Скажите на какой адрес можно потом прислать результаты. Спасибо.

Ответ 2013-07-09 12:30:27

на любой, которые указаны в разделе "контакты"

2013-07-08 15:22:41 жарикова ирина михайловна

Здравствуйте. Моему внуку 9 месяцев. У него врожденный порок ЦНС, внутренняя гипертетензионная гидроцефалия,менингорадикулоцеле на уровне L3-L5 позвоночника. Фиксированный спиной мозг.синдром арнольда кари2 и т.д. в возрасте 1 недели ему было проведено шунтирование в якутске .Может ли теперь якутск направить его к вам на обследование? Или того,что теперь 1 раз в 3-4 месяца он ложится на 2 недели в неврологию национального центра достаточно? Может еще нужно что-то делать?

Ответ 2013-07-09 13:10:30

Вам необходимо получить КВОТу и с анализами для госпитализации в РНХИ прибыть в детское отделение для хирургического лечения. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2013-07-06 14:07:10 Фомина Любовь Анатольевна

Добрый день!!! Можно ли у вас получить онлайн консультацию. У меня ребенок 13 лет у него гидроцефалия. В 2000 году нам поставили шунт в голову (как правильно это назвать не знаю) через неделю он у нас отказал. Следом нам поставили шунт в позвоночный отдел, с которым мы живем посей день. На протяжении 13 лет состояние ребенка по снимкам МРТ ухудшение нет. Головных болей нет, рвоты тоже нет .Жалобы - Перехватывает дыхание при сильном ветре и хуже стал ходит (у нас нижний смешанный пора порез)ребенок адекватный закончил 6 класс - учится на 4. Стоит ли нам менять шунт. Один врач нам говорит, что не стоит трогать его вообще. Другой настаивает, чтобы его поменять. Так хочется услышать третье мнение. Заранние огромное спасибо.

Ответ 2013-07-08 15:09:38

мы ни Третейский суд. При необходимости нашей помощи Вы можете поступить к нам на обследование. С уважением, администрация.

2013-07-05 16:58:26 Хасанова Дина Расимовна

Добрый день!Подскажите пожалуйста. Ребенку (мальчик)5,5 месяцев. при рождении была травма ( перелом теменной кости малых размеров, легкий ушиб мозга и субарахаидальное кровотечение). Перелом ссросся к 5 неделям. НСГ в первые дни от рождения - легкое расширение боковых желудочков(по 14мм), мпщ(до 7мм) и субарахаид. пр-ва ( 4мм).Назначение невролога - ничего не пить , только хороший массаж. Сейчас , в 5,5 месяцев все цифры увеличились ( желудочки по 18 и 19, мпщ до 7, субарх. пр 6-4). Нейрохирург настоял на диакарбе с аспаркамом) Начали пить. Вопрос: 1)насколько цифры велики?( в заключении он написал: отрицательная динамика в отношении сообщающейся гидроцефалии)2) после приема диакарба не может быть синдрома отмены или просто возобновление роста жидкости?. (курс назначили 1,5 месяца 3 дня через 1, потом 2 недели отдых и на узи) Ребенок развивается с большим опережением( слова невролога) в 4 мес пополз на животе, в 5 мес на четвереньках, в 5 мес встает у опоры.Перевороты с живота на спину и обратно с 3-х месяцев. уже лепечет . Из жалоб - срыгивания очень часто но малыми порциями. Голова при рождении 37, в 5,5 месяцев 45,8,грудь 45-46, рост 69, вес 8 кг.

Ответ 2013-07-08 15:06:32

Какой к нам вопрос?

2013-07-04 17:28:39 Светлана Александровна Кузнецова

прошу помочь моей сестре её сыну ему 19дней и врачи признали враждённый гидроцефалия.Диагноз:Аплазия теменных и затылочных долей с обеих сторон.Внутренняя гидроцефалия.Двухсторонняя порэнцефалия.Косвенные признаки перенесённой нейроинфекции,вероятнее ЦМВ .Прошу помогите пожалуйста нам в этой проблеме.Если вы откликнитесь заранее спасибо!

Ответ 2013-07-08 15:06:12

Вышлите нам по электронной почте медицинские сведения от невролога о ребёнке и СКТ головного мозга. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100