ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

Консультация

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2017-07-22
I Евразийский съезд детских нейрохирургов

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

2016-10-31
VII Международная школа

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Обсуждение случаев нейрохирургической паталогии у больных детского возраста


2012-12-25 19:50:53 Малачиева Оксана

Здравствуйте. Ребенку 6 мес. Родился в срок с весом 4.400. В 2 месяца выявили гидроцефалию. Ребенок получал лечение: Кортексин глиатилин актовегин В6 элькар общий массаж электрофорез. Недавно сделали КТ: На серии томограмм получены изображения субы и супратенториальных пространств. Определяется расширение субарахноидального пространства головного мозга (до 13 мм), желудочковая система обычной формы, боковые желудочки мозга умеренны расширены симметричные базальные цистерны расширены срединные структуры не смещены объемные образования в веществе головного мозга не выявлены. Конвексикальные борозды углублены. Костной патологии неявленно. Заключение КТ: признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии. Ребенок активный, не отстает, растет и развивается в срок. Хотелось бы спросить насколько серьезна эта болезнь, какие последствия грозят, будет ли ребенок развиваться дальше не отставать в развитии, можно ли полностью вылечить эту болезнь и с помощью лекарств или нужно делать операцию. Заранее спасибо.

Ответ 2013-01-10 16:34:42

Необходимо наблюдение в динамике у невролога, контрольное СКТ головного мозга через 4-6 мес. с посмледующим обращением к нам. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-12-25 17:41:10 Картошкина Ольга Вячеславовна

Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь!Направляю Вам запись КТ от 31.10.2012.ребенок родился на 34 неделе путем кесарева с угрозой асфиксии, 13 суток ИВЛ, лейкомаляция в лобных долях появилась через месяц. С августа 2012 тонические судороги (правая рука вытягивается и отводится в сторону с одновременным отведением глаз тоже в правую сторону), диагноз симптоматическая фокальная эпилепсия - фокальный вариант синдрома Веста. Заключение по КТ: Кости свода черепа целостны. Участков патологической повышенной плотности в веществе головного мозга не выявлено. Субарахноидальное пространство расширено по конвекситальной поверхности до 12 мм, в проекции межполушарной щели до 9 мм, в латеральных щелях. Сохраняется умеренное симметричное расширение боковых желудочков, передние рога до 6.5 мм. КТ-признаки подкорковой субатрофии лобных долей - объем долей уменьшен за счет белого вещества, борозды извитые, углублены. Смещения среднинных структур не выявлено. Турецкое седло с четкими, ровными контурами, вход расширен за счет давления расширенной надсельной цистерны. размеры гипофиза не изменены. ретробульбарная клетчатка без особенностей. 3 желудочек - 9 мм. ход ширина зрительных нервов не изменены. Параселлярные образования - без изменений. шишковидная железа не обызвестлена. Ствол мозга, мозжечок - без особенностей. 4 желудочек не расширен. Придаточные пазухи носа прозрачны. Заключение:КТ признаки смешанной гидроцефалии, подкорковой субатрофии лобных долей. Для купирования судорог сейчас проводим гормональную терапию Синактеном-депо. Судороги купированы. Принимаем сейчас диакарб +++- по 1/3, аспаркам, Депакин хроносфера 250 мг в сут, уколы в/м Синактен-депо. Жалобы : сильная ЗПМР. Но мальчик сейчас учится переворачиваться на животик, трогает иногда берет игрушку, активно гулит.Ребенку 10 мес. ОГ=43см каждый месяц делаем НСГ. НСГ от 25.12.2012: лобные рога по 13мм,тела бок жел правый 19, левый 18,5.,затылоч рога 21 и 27. 3 жел = 11 мм. Доплер ПМА IR 0.76, БА=0.75. Межполушарная борозда до 13мм, субархноид.пр-во до 9 мм.(Последние два значение потом перемерил другой врач 9 и 8 мм соот-но). Как нам сейчас поступать, нужна ли операция(шунтирование или эндоскопия)? если операция нужна,что делать ведь гормональное терапия у нас будет еще полгода. результаты кт отправлены на neurobaby12@gmail.com Заранее, Спасибо. Очень ждем ответа и надеемся на Вашу помощь.

Ответ 2013-01-10 16:32:42

Пока необходимо наблюдение и лечение в неврологической клинике (возможно - кафедра неврологии Педиатрической академии Санкт-петербург, профессор Гузева В.И.). С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-12-25 17:15:56 Заварзина Ирина Александровна

Уважаемый Вильям Арамович, наши анализы посевов крови и ликвора последние от ноября месяца, кровь- стерильна, а в ликворе так и остается рост pseudomonas aeruginosa. На данный момент пропунктировать невозможно, т.к. ребенок находится дома.

Ответ 2013-01-10 16:31:15

Целесообразна амбулаторная консультация в РНХИ. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-12-25 00:19:11 Ксения

Здравствуйте,доктор.У моего ребенка 8,5 мес. следующий диагноз (проведено МРТ): АВМ фистульного типа в лобной области бассейна передних мозговых,вероятно левой мозговой артерии,дренирующ. в расширенный нижний сагиттальный венозный синус.Диаметр фистулы до 20 мм.Все остальное в норме.Ребенок абсолютно нормален.Ползает на четвереньках,встает о любую опору,сидит,ходит вдоль дивана.Нам рекомендуют оперироваться.Можно ли в нашем случае избежать операции?,если нет,то какие у нас риски от проведения операции?

Ответ 2013-01-09 15:05:54

Необходимы: данные МРТ, СКТ головного мозга и ангиографии, транскраниальной допплерографии, осмотры невролога и педиатра,окулиста. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-12-24 17:56:50 Демина Мария Артуровна

Сделали еще одну попытку - послали вам 24.12.2012 снимки МРТ Михайлищевой Ани (1 год 5 мес.), которой делали у вас операцию 3 мая с.г.,на адрес neurobaby12@gmail.com Можно ли по ним что-то понять. Если да, то каковы наши перспективы. С ув. М. Демина

Ответ 2012-12-25 11:19:44

Снимки получили, Вам ответили. С ув. администрация.

2012-12-24 16:10:29 Киряшевы.Адыгея.Майкоп

ДОРОГОЙ КОЛЛЕКТИВ ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ.ПОЗДРАВЛЯЕМ С НОВЫМ ГОДОМ И СЕГОДНЯ ВАМ ЖЕЛАЕМ,ЧТОБЫ В НЫНЕШНЕМ ГОДУ СЛЕЗЫ БЫЛИ НЕ В ХОДУ,ЧТОБ ЗНАКОМЫЕ ЦЕНИЛИ И ДОМАШНИЕ ЛЮБИЛИ,ЧАЩЕ ПРЕМИИ ВРУЧАЛИ,ЧТОБ БОЛЕЗНИ НЕ НАПАЛИ.В ЭТОМ СУТЬ,А ЖИВЫ БУДЕМ ОСТАЛЬНОЕ ВСЕ ДОБУДЕМ ПО ЗНАКОМСТВУ ИЛЬ ПО БЛАТУ,ЗА СПАСИБО ИЛЬ ЗАРПЛАТУ.С НАСТУПАЮЩИМ ВАС!

Ответ 2012-12-25 11:19:17

Большое спасибо! И Вашу семью с новым годом!

2012-12-22 12:35:14 Бибик Евгения Дмитриевна

Добрый день! моей дочери 3 месяца, на вторые сутки после рождения у нас появилась гемангиома возле родничка, сейчас она значительно выросла, стала багрового цвета и выпуклая. сделали МРТ, заключение МРТ: признаки подкожной гемангиомы лобно-теменной области, связанной с верхним сагиттальный синусом. умеренно выраженная наружная гидроцефалия.(прилож результат МРТ) Нам сказали нужно удалять гемангиому. на сколько опасна данная операция? какие последствия могут быть после хирургического вмешательства. Заранее благодарю.

Ответ 2012-12-24 13:44:19

операция серьёзная, необходимо проводить опытным хирургам в условиях нейрохирургического отделения. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-12-21 17:41:59 Сапаргалиев Арман Кажибекович

Уважаемый Вилья Арамович в 2012 году 12 октября при посещении вами форума в городе Астане мы с дочерью были у Вас на консультации. При неврологе отделения детской нейрохирургии Ибатовой Гаухар Султанхановне, диагноз: моей дочери "Объемное образование правого заднего базального отдела головного мозга. Вторичное пароксизмальное состояние. Сиптоматическая эпилепсия." Вами было дана рекомендация о принятии препаратов 1)Финлипсин 200 по 1 таб х 2 раза в день 10 мг/кг, 2) Конвулекс 300 по 1 таблетки х 2 раза 14 мг/кг, так же через 6 месяцев повторное МРТ и ПЭТ. У меня вопрос:с 5 ноября мы перешли на прием Конвулекса 2 раза, а принимали 3 раза появились участились приступы с ведением головы (взгляда)в левую сторону во сне с 27 ноября 4 раза, 3 декабря 4 раза, 21 декабря 4 раза, ранее они проходили в дневное время. Не связано ли это с тем что мы сократили на 1 раз прием таблеток Конвулекса. может быть нам возобновить 3-х разовый прием.

Ответ 2012-12-24 13:45:06

Да.

2012-12-19 15:46:44 Кушнир Екатерина Эдуардовна

Добрый день. Моему преждевременно рожденному сыну был поставлен диагноз гидроцефалия (в результате кровоизлияния) возможно ли проведение операции в вашем институте? И какого минимального веса должен достигнуть ребенок?

Ответ 2012-12-24 12:21:53

Да, возможно. Какой вес у Вас сейчас?

2012-12-17 16:04:43 Акбаева Балбарина Сейпуловна

уважаемый Вильям Абрамович 2 ноября 2012г.через минздрав КЧР отправили документы АКБАЕВА ИЛЬЯСА АРАСУЛОВИЧА-13 лет.Ксения Андреевна ваше контактное лицо отвечает что нет .уже второй месяц не могу разобраться Черкесск отправил а вы не получили.помогите пожалуйста..с уважением Балбарина Сейпуловна

Ответ 2012-12-24 12:23:32

Мы готовы принять Вас на 10 января 2013г С НАПРАВЛЕНИЕМ (квотой) и ВСЕМИ!!!! анализами для госпитализации. С уважением, зав. отделением К.А. Самочерных

2012-12-15 13:52:53 Реутова Татьяна Сергеевна

Здравствуйте меня зовут Татьяна, моему сыну 1 год и 5 месяцев диагноз: перинатальное поражение ЦНС, энцефалодисплазия, смешанная наружная и внутренняя гидроцефалия (заместительного характера), спастический тетрапорез, грубая задержка психомоторного развития. При рождении поставлен диагноз: диффузные гипоксически-ишемические в паренхиме мозга. В Феврале 2012 года прошли КТГ и поставили заключение: атрофия полушарий большого мозга, заместительная гидроцефалия. Подскажите, пожалуйста, сможете прининять нас на лечение или можете посоветовать какое-нибудь решение нашей проблемы.

Ответ 2012-12-18 15:41:10

Вы можете выслать нам КТ головного мозга по электронной почте?

2012-12-15 13:49:00 Кулия Нурлыбек

Здравствуйте! У моего ребенка силингомелагия спинного мозга, где и как можно вылечить. подскажите пожалуйста?

Ответ 2012-12-18 15:40:00

У нас.

2012-12-14 16:35:02 Никишина Юлия Алексеевна

Здравствуйте.моему ребенку 2 года и 10 месяцев.ставят диагноз:последствия органической патологии спинного мозга на уровне нижнегрудного отдела с синдромом нижней смешанной параппегии,грубее справа.Ребенок не ходит.Заключение МРТ:по МР-картине можно предположить состояние после нарушения спинального кровообращения на грудном уровне.Заключение УЗИ сосудов: данных за стеноз магистральных сосудов нижних конечностей нет.Заключение ЭМГ: Учитывая сохранность всех сенсорных ответов и заинтересованность мышц передней поверхности бедра-уровень поражения выше или на уровне L2-L4.излечимо ли это?как действовать?

Ответ 2012-12-18 15:39:38

Что у Вас на МРТ спинного мозга?

2012-12-13 21:48:08 Татьяна

Добрый вечер! Девочке 5 лет был поставлен диагноз краниофарингиома,ее по квоте удалили в институте Бурденко и выписали домой.Сейчас у девочки скапливает жидкость(со слов-ликвор)под кожей в области шва.Ее откачивали,но она скопилась снова. на месте нейрохирурги сказали,что со скоплением под кожей не наблюдали в своей практике.Из Бурденко предположили нарушение уровня натрия.Какова возможная причина скопления жидкости? какие действия необходимо предпринять?

Ответ 2012-12-18 15:38:09

Выполните СКТ головного мозга, вероятно речь идет о появлении или нарастании гидроцефалии.

2012-12-09 22:49:58 Попыванова Юлия Викторовна

Здравствуйте! В 2010 году, когда сыну было 2 года, после сотрясение мозга было сделано КТ и было выявлено микрогирия левой лобной доли. Ребенок развивается по возрасту, говорит, все умеет, от саерстников не отстает. Подскажите пожалуйста чем это опасно, чего ожидать. Сейчас мы ходим в секцию хоккея, а врачи вообще сказали исключить любой спорт, чтобы ничего не спровоцировать? Какие могут быть последствия данного диагноза? Спасибо

Ответ 2012-12-18 12:38:31

Вышлите снимки, возможно диагноз ошибочный.

2012-12-09 14:07:43 Давыдова Ольга Александровна

Моей дочери 6 лет,в мае 2012 попала в аварию. Ездили в санаторий на лечение,врачами поставлен диагноз:состояние после перенесенной сочетанной травмы. ЗЧМТ(сотрясение головного мозга).Тяжелая спиномозговая травма с повреждением спинного мозга на уровне 3-4 грудного позвонка, нижний парапарез по смешанному типу.Нарушение функции тазовых органов. Церебростенический синдром. Возможно ли восстановление двигательной функции нижних конечностей?Если можно, то сколько это будет стоить, приблизительно?

Ответ 2012-12-18 12:37:55

Для ответа необходимо МРТ спинного мозга на этом уровне.

2012-12-08 15:44:59 Жарикова Ирина Михайловна

Здравствуйте. на мой вопрос о том будет ли мой внук ходить, мне предложили выслать результаты МРТ и нейросонографии. У нас только снимки, их тоже можно выслать электронно? Спасибо.

Ответ 2012-12-18 12:37:22

Вы можете установить их на окно, снять на цифровой фотоаппарат, снимки переслать нам.

2012-12-07 17:14:26 Татьяна Афанасьева

Здраствуйте!Моей дочери 8лет,у неё липома позвоночного канала.Заключение:МР-признаки ВАР спинного мозга и позвоночника:с-м утолщения терминальной нити (тетринг-с-м),липома на уровне L4-5,умеренная гидромиелия на уровнях L1-4,сращение тел позвонков Th12,L1,2,3,4, патологический кифоз поясничного отдела позвоночника,сколиоз.Что делать?Помогите нужно ли делать операцию? Заранее благодарня Вам за ответ

Ответ 2012-12-18 12:36:23

Да, и мы можем Вам помочь. Получите КВОТу и с анализами можете поступить к нам на лечение. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-12-07 01:46:56 Подусенко Т.А.

Добрый день, Вильям Арамович,скажите дошли ли снимки МРТ Подусенко Р.Ю. Если дошли то каковы прогнозы? Переживаю, очень жду ответа.Спасибо

Ответ 2012-12-18 12:35:36

Нет, снимки не получил.

2012-12-06 21:38:34 жарова светлана анатольевна

ЗДРАВСТВУЙТЕ.ОТПРАВИЛА ВАМ СНИМКИ ЖАРОВА ДАНИЛА ВО ВТОРОЙ РАЗ НА АДРЕС neurobaby12@gmail.com может что то не правильно?

Ответ 2012-12-18 12:35:17

Снимки не приходили. С уважением, самочерных К.А.

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100