ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

Консультация

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

2016-10-31
VII Международная школа

2016-03-07
Поленовские чтения 2016

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Обсуждение случаев нейрохирургической паталогии у больных детского возраста


2012-10-01 13:43:21 Павлова Светлана Константиновна

Здравствуйте. Ребенку 6 лет, вес 15 кг, рост - 110 см. Родился в срок, рост 52, вес 2780. Воды были зеленые. До года развивался нормально (в т.ч. речевое развитие). В возрасте примерно года он выпал из кроватки. Последствий падения мы никаких не заметили в то время. Кроме этого случая (ни до, ни после) значительных инцидентов не было, так "мелкие" падения и ушибы. И где-то через месяц - два после падения он вдруг практически перестал говорить все, чему научился (изредка говорил «бика» (машина), «папа», в-основном указывал пальчиком, если хотел что-то взять, показать и пр., не используя слов). Заговорил он в три года отдельными словами, фразами (короткими) начал говорить в 3,5 года. В настоящий момент у нас след. диагнозы: ММД, энурез, привычные действия (сосание пальца), задержка псих. развития, дизартрия и миотонический синдром. На последнем приеме невролог назначила МРТ. Вот результаты МРТ (из заключения) (Аппарат ФИЛИПС ИНТЕРА 0,5Т Толщина среза 6.0 Шаг 0.6 Ориентация среза: аксиальная, корональная, сагиттальная. Катушка Head ) «На серии МРТ (Т1ВИ, Т2ВИ) получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки мозга не расширены, расположены асимметрично (D>S). III желудочек, IV желудочек не расширены, располагаются по срединной линии. Цистерны мозга не расширены. В них определяется нормальная цирукляция спинномозговой жидкости. В левой гемисфере мозжечка – зона гиперинтенсивности сигнала по Т2-ВИ, гипоинтенсивности сигнала по Т1-ВИ и FLAIR, размерами 17.1х10.6х11.2 мм. Сильвиевы щели не расширены. Наружные субарахноидальные пространства не расширены. Гипофиз нормальных размеров и расположения. Миндалины мозжечка – выше линии Чемберлена. МРТ признаки: киста в левой гемисфере мозжечка. Асимметрия боковых желудочков. Стоит ли нам удалять эту кисту, ведь во многих статьях о логопедии написано, что мозжечок влияет на речь в том числе (н-р, мозжечковая дизартрия), а у нашего ребенка именно дизартрия, кроме того, у ребенка часто «язык заплетается» ("слабые мышцы речевого аппарата" по словам логопеда)? Наш логопед говорит, что у ребенка довольно сложный для исправления случай.

Ответ 2012-10-03 16:49:27

Мы можем вам помочь при наличии КВОТы региона и анализов для госпитализации. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-29 20:32:29 Козлова Анна Владимировна

Здравствйте уже однажды обращалась, рекомендовали сделать снимки МСКТ головного мозга. Вкратце хочу написать еще раз, ведь таких как мой малышь очень много. Мой сынок козлов Матвей д.р 29.07.2011, недоношенность 30 недель, рожденн с диагнозом органическое постгипоксическое поражение головного мозга, восстановительный период, смешанная постатрофическая водянка. ПВЛ в стадии образования псевдокист. Двигательные нарушения. Судорожный синдром. После не прикрощающихся судорог, обследования ЭЭГ сон и госпитализация в ПНО г. Кемерово, выставлен диагноз: Органическое поражение головного мозга, смешенного генеза, с-м двигательных нарушений (тетрапарез). Симптоматический синдром Westa. Грубая задержка психомоторного развития. При следующей госпитализации и обследовании МСКТ диагноз: детский церебральный паралич, тетрапарез, последствия гипоксически-ишемического поражения головного мозга. смешанная гидроцефалия заместительного характера. Соп.: БЛД, анемия гипохромная ср. ст. тяжести, вторичная атрофия зрительных нервов. Миоклонические приступы еще присутствуют, появилось звуковое сосредоточение, но кратковременное, пытается приподнять предплечья, голову не удерживает, начал узнавать меня, бабушку, папу. Судороги не прекращающиеся, но уже не такие частые в основном утром и на ночь в виде вскидывания рук... Пожалуйста помогите или посоветуйте, я не верю, что все так безуспешно и плохо... ОПИСАНИЕ СНИМКОВ: на серии томограмм травматических повреждений костей свода и основания черепа, деструкции не обнаружено. Срединные структуры головного мозга обычно расположены. Желудочки мозга расширены, ассиметричны (L-2.3см, R-2,1см.). Ширина 3 желудочка 0,7см. КТ-признаков нарушения ликворооттока не выявлено. Расширение субарахноидальных пространств лобных, теменных долей, межполушарной борозды. Снижение плотности белого вещества мозга перивентрикулярно передним рогам, передним отделам боковых желудочков. Турецкое седло не изменено. Параселлярные структуры без особенностей. Дополнительных образований мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход-без особенностей. Принимаем препараты: депакин хроносфера 200мг.-утро,ночь. Топамакс-12,5мг.-утро, 25мг-ночь. Нитрозепам-1/5 ночь. Пожалуйста помогите, мы очень надеемся и верим, что у нашего малыша, может быть счастливое детство.

Ответ 2012-10-03 16:50:44

Больной подлежит стационарному обследованию. В нашей клинике закончились Федеральные квоты. Обратитесь в НИИ им. Н.Н. Бурденко. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-29 18:30:43 Уткир

Здравствуйте! проконсультируйте пожалуйста по диагнозу: МРТ признаки аномалии развития головного мозга: липома мозолистого тела с распространением на сосудистое сплетение, частичное агенезия мозолистого тела. Косвенный МРТ признаки внутричерепной гипертензии. Правосторонний гайморит. Этмоидит. Сфеноидит.

Ответ 2012-10-03 16:52:38

? Что дальше?

2012-09-29 16:44:37 Лобова Кристина Петровна

Добрый день. Скажите, пожалуйста, сколько примерно будет стоить удаление кисты задней черепной ямки ребенку? Дочери 3 месяца, киста ЗЧЯ врожденная, очень быстро растет, на данный момент имеет размеры 38мм-29мм-31мм. Ее постоянно беспокоят головные боли,ребенок очень капризный. На данный момент мы проходим обследование в местной больнице. На днях делаю КТ. Но у нас в области сломан аппарат МРТ и лечащий врач говорит, что нейрохирург не станет давать направление на операцию, т.к. пока нет "заметных физических и психических" отклонений. Я собираюсь самостоятельно за свой счет делать МРТ и хотелось бы получить сразу консультацию нейрохирурга и если есть возможность оперировать, то остаться сразу на операцию. Все необходимые анализы я соберу. С оформлением квоты возникнут огромные проблемы. А время для нас очень ценно... Я мечтаю убрать эту кисту (или опухоль, думаю МРТ покажет) пока не появились явные отклонения в развитии. Поэтому мне необходимо знать во сколько может вылиться операция в вашей клинике, т.к. сейчас я хочу определиться с выбором и по нашей выписке сразу действовать.

Ответ 2012-10-03 16:54:16

Лечение по Квоте региона в нашей клинике - бесплатное. При платном лечении бухгалтерия выставит счёт на сумму около 160.000 рублей (более точно Вам необходимо обратиться напрямую в справочную или бухгалтерию).

2012-09-25 15:50:26 Кузнецова Ольга

Здравствуйте! Обращаюсь к вам за помощью!!! Моей малышке 1,5 месяца. Была родовая травма, в итоге - кефалогематома. Врачи утверждали, что ничего делать не надо, сама рассосётся к 2-3 месяцам. Ни к нейрохирургу, ни к неврологу не направили. В 1 месяц пошли к неврологу, она нас направила к нейрохирургу, т.к. наша гематома затвердела. Нейрохирург настаивает на операции, мотивируя тем, что в дальнейшем эта шишка может повлиять на питание тканей, что может привести к образованию ямы на голове. На данный момент размер шишки 1 см на 2 см. Боюсь ошибиться не сделав операцию, но и саму операцию делать страшно, всё-таки голова, да и доченька такая ещё маленькая. Подскажите, что делать!!! Заранее благодарю за ответ.

Ответ 2012-10-02 13:58:49

Где Вы живёте? Можете ли вы быть у нас на очной консультации?

2012-09-25 05:50:47 Халилов Лутфиёр Исмоилович

Здравствуйте,Вильям Арамович!моему цыну 1год 4 мес ему поставили диагноз гидроцифалия и опухил головного мозга можноли лечит увас отправлаю снимки голоови если нет то операция увас хотели бы делат спасибо за помош

Ответ 2012-10-02 13:57:58

Куда вы отправили снимки? мы их не получили?!

2012-09-24 09:49:35 Тимижева Жанета Кабоновна

Внуку три недели была тяжёлая асфиксия на МРТ поставили диагноз:признаки гипоксически-ишемишечного поражения головного мозга по типу диффузной лейкомоляции больших полушарий с кортикальными атрофическими изменениями умеренно выраженной наружной гидроцефалией

Ответ 2012-10-02 13:57:15

Какой к нам вопрос?

2012-09-21 13:49:54 Шорина Наталия Геннадьевна

Ув. Константин Александрович! Здравоохранение Иркутской области скинули Вам все документы моего сына в том числе и подтверждение на квоту, звонила в Вашу клинику 18.09.2012г., с просьбой поставить нас в лист ожидания но примерной даты приезда к вам мне не сказали только сказали чтобы перезвонили вам только через две недели, очень переживаю что не успею в период своего отпуска приехать к вам с сыном, взяла специально отпуск на работе только чтобы попасть к Вам с сыном и купила билеты на самолет на 8.10.2012г., неужели всё зря и билеты нужно будет сдавать, помогите пожалуйста, подскажите, неужели нет ни какого выхода в такой ситуации, когда примерно и в каких числах вы сможете нас принять в своей клиники?

Ответ 2012-10-02 13:56:24

Мы принимаем и лечим детей постоянно. Вопрос о КВОТе от нас не зависит, Вам необходимо решать его с местным комитетом здравоохранения. Мы готовы Вам помочь. С уважением, К.А. Самочерных

2012-09-21 12:15:45 Равинская Анастасия Андреевна

я вам писала и получила ответ: "Здравствуйте! Моему сыну год. На первых месяцах жизни нам поставили диагноз : тяжелая постгипоксическая энцефалопатия с исходом в тотальную атрофию вещества головного мозга, спастический тетрапарез, ЗПРМР, симптоматическая лобная эпилепсия с простыми и сложными приступами. В настоящий момент наблюдается длительная ремиссия, но на ЭЭГ наблюдются эпиактивность. Голова имеет микроцефальную форму, обхват 40 см. РЕбенок не гулит, не переворачивается, не держит голову. Может ли Ваша клиника нам помочь? Буду очень признательна за ответ.

Ответ 2012-10-03 16:56:00

Пришлите нам снимки МРТ, данные ЭЭГ, результаты осмотра невролога. с уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-18 14:44:51 Алёнкина Наталья Александровна

Здравствуйте,уважаемый Вильям Арамович!19.08.2012г Вы откликнулись на мою надежду о помощи для моего сынишки Аленкина Никиты Александровича.Что нам необходимо приехать к вам по Квоте региона для обследования и лечения.Квоту необходимо получить в Комитете здравоохранения по месту жительства.Сообщаю,что документы для оформления Квоты в комитет здравоохранения по месту жительства мы сдали 17.09.2012г.Мне ответили,что в течении 10 дней будет известен результат,возьмете вы моего мальчика для обследования и лечения или нет?Жду этого дня и не теряю надежды на вашу помощь.Удачи вам в нелегком труде,храни вас и ваших родных Господь!Низкий вам поклон и большое материнское спасибо.

Ответ 2012-10-03 16:52:12

Хорошо, удачи Вам. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-16 19:20:18 Енина Лариса Васильевна

Моя дочка уже давно не ребёнок, а мама двух малолетних дочек. Но три года назад, после тяжелейшего стресса она потеряла дееспособность. Врачи поставили диагноз - энцефаломиелопатия. Никто её ничем не лечит!!! Все врачи твердят, что болезнь не изучена! Помогите найти специалиста для консультации по данному заболеванию.

Ответ 2012-09-21 11:34:58

Обратитесь во 2-ю городскую больницу Сакнт-Петербурга, профессору Шулёву Ю.А. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-16 14:17:09 Ботнару Мария Константиновна

Здравствуйте! Моя дочь Екатерина, 20.04.2012 года рождения родилась с врожденной патологией spina bifida Менингоцелле поясничного отдела (Q05.7). 27.07.2012 года дочери было проведено УЗИ в заключении прописано следующее:в интересуемой области, в межпозвоночном пространстве выпячивание грыжевого мешка на узком основании с однородным содержимым (на видимых участках), при ЦДК преимущественно по периферии. Один мешок неправильной формы? или два примерным размером 13х10 мм, 9,5х7,5 мм? (из-за беспокойства ребенка трудно определить). При осмотре нейрохирурга, хирурга, педиатра ни каких отклонений в физическом развитии ребенка не выявлено. Данное образование мягкой консистенции, безболезненное. Скажите пожалуйста в каком возрасте лучше всего провести операции по удалению данного образования. Что необходимо из мед. документов необходимо предоставить, чтоб данное хирургическое вмешательство было проведено в Вашей клинике и какова стоимость данной операции и реабилитационный период.

Ответ 2012-09-21 11:33:13

Необходимо: МРТ, заключение невролога, КВОТА. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-16 11:52:19 пудова людмила сергеевна

Ребенку 4 года, 28.08.2021 получил травму - резанная рана правого плеча( ближе к подмышечной области),повреждены нервы.Ручка работает-сгибается, разгибается, пальчики работают -сгибаются,разгибаются, только указательный хуже других.Сейчас беспокоят ночные боли в пальчиках,ручка холодная на ощупь до локтя,стала худеть.Были на консультации в ОДБ г.Ростова-на Дону.Диагноз:Повреждение сосудисто-нервного пучка правой верхней конечности,парез правой верхней конечности.Принимаем Нейромедин по 1/3 таб 3 раза в день.В операции отказали, нет специалистов. Направляют в вашу клинику.Проводятся ли у вас такие операции? Как это узнать и как к вам попасть? Что для этого необходимо?

Ответ 2012-09-21 11:32:41

Да, Вы можете поступить к нам при наличии КВОТы. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-16 09:11:01 СУЛЕЙМАНОВА МАЛИКА ЮЛАЕВНА

ЗДРАВСТВУЙТЕ!! У МОЕЙ ДОЧЕРИ ПОСТГЕМОРРОГИЧЕСКАЯ ОККЛЮЗИОННАЯ ГИДРЦЕФАЛИЯ, БЫЛ УСТАНОВЛЕН ШУНТ. РЕБЕНКУ 2 ГОДА ВОЗМОЖНО ЛИ УДАЛЕНИЕ ШУНДА И ПРОВЕДЕНИЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ? В КАКИХ СЛУЧАЯХ ЭТО ПРОВОДИТСЯ.

Ответ 2012-09-21 11:32:09

Возможно. Для уточнения необходима очная консультация. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-15 23:23:26 Панфилова Екатерина Александровна

Здравствуйте,моему сыну 3 года 9 меяцев. Живем в Московской области, нам поставили диагноз диффузная опухоль ствола головного мозга, в Москве врачи говорят что это не оперируться, но наслышены волшебными руками ваших врачей, хотелось бы услышать ваше мнение о возможности такой операции. В данный момент нам начали делать лучевую терапию.

Ответ 2012-09-21 11:28:46

Направьте на наш адрес данные МРТ и осмотра невролога. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-15 16:43:55 Дорофеева Лариса Владимировна

Добрый день!Моему сыну 13 дет. Пять лет назад была проведена сложнейшая операция на головном мозге при диагнозе- опухоль головного мозга (зрелая тератома пениальной области)опухоль была очень большого размера,масса последствий :пострадали зрительные нервы,тетрапарезы конечностей,ребенок шунтирован. 04.09.2012г. проведена еще одна операция по реимплантации перитонеальной части шунта.Меня мучает один единственный вопрос-возможен ли рецидив данной опухоли в дальнейшем.Заранее благодарна.

Ответ 2012-09-21 11:28:06

Возможно, но маловероятно. Вероятность увеличивается при частичном удалении опухоли. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-14 13:48:09 Равинская Анастасия Андреевна

Здравствуйте! Моему сыну год. На первых месяцах жизни нам поставили диагноз : тяжелая постгипоксическая энцефалопатия с исходом в тотальную атрофию вещества головного мозга, спастический тетрапарез, ЗПРМР, симптоматическая лобная эпилепсия с простыми и сложными приступами. В настоящий момент наблюдается длительная ремиссия, но на ЭЭГ наблюдются эпиактивность. Голова имеет микроцефальную форму, обхват 40 см. РЕбенок не гулит, не переворачивается, не держит голову. Может ли Ваша клиника нам помочь? Буду очень признательна за ответ.

Ответ 2012-09-21 11:27:12

Обращайтесь в неврологические клиники Санкт-Петербурга или Москвы. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-14 10:22:25 Калачева Татьяна Александровна

Уважаемый Вильям Арамович! Обратиться к вам за помощью заставила нас беда , которая произошла с сестрой Викторией 06.09.2003 года. 13.08.2012 года была проведена операция в Краевой нейрохирургии по удалению мидуллобластомы на стволе головного мозга. Гистологию подтвердил институт им. Бурденко - медуллобластома, классический вариант.Отрицательная экспрессия ЕМА, актина, АЕ 1/3. Тотальная ядерная экспрессия INI1. 13.09.2012 года было сделано МРГ оно показало, что произошло проращивание опухоли в корень ствола головного мозга. Лечащий врач сказал, что снимает с себя всю ответственность по дальнейшему лечение данного заболевания, пояснив химия и лучевая терапия не помогут. Обращайтесь в другую клинику. Сможете ли Вы нам помочь в дальнейшем лечении? Возможно ли при отсутствии квоты получить медицинскую помощь платно?

Ответ 2012-09-21 11:26:16

Медуллобластома, скорее всего мозжечка. Отправьте на наш адрес МРТ головного мозга и выписку от невролога и окулиста, мы Вам ответим. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-13 11:40:11 Долгушина Анна Юрьевна

Здравствуйте,моему сыну 3 недели.Нам сделали эхонцелограмму головного мозга,обнаружили-субэпендимальная киста слева кзади от ТКВ (9*5мм).Врачи у нас говорят ничего не предпринимать,рассосется.У старшего сына была арахноидальная киста-также говорили ничего не предпринимать-в результате делали операцию в вашем институте.Что Вы нам посоветуете?

Ответ 2012-09-21 11:25:16

Направьте на наш адрес результаты УЗИ головного мозга в 3 недели и 1 мес. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-12 14:44:27 Жарикова Ирина Михайловна

Здравствуйте. Мы живем в Якутии. Моя дочь через 2 недели должна родить. По результатам УЗИ нам сказали, что у ребенка врожденная гидроцефалия головного мозга. Подскажите, пожалуйста как к вам можно попасть на обследование и лечение и в каком возрасте? Спасибо.

Ответ 2012-09-21 11:24:24

Вам необходимо наблюдаться у нейрохирурга (Харлампьев А.), узи: 1 мес-3 мес-6 мес., на наш адрес отправить результаты. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100