ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

Консультация

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2017-07-22
I Евразийский съезд детских нейрохирургов

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

2016-10-31
VII Международная школа

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Обсуждение случаев нейрохирургической паталогии у больных детского возраста


2012-09-02 14:22:23 Курбанова Индира Магомедовна

Доброе время суток! Я являюсь родной тетей Халимовой Амины Гайдарбеговны 19.04.2011 г.р. Родилась девочка преждевременно - в 7 мес. Было кровоизлияние в мозг. в результате чего выписали из больницы с остатками (тромбиками). Сразу встали на учет к невропатологу и получала лечение рассасывающее. Ребенк в 1г 4 месяца еще не ходит на очередном снимке УЗИ дали заключение увеличение жидкости на месте локализации тромбика и порекомендовали МРТ. На МРТ дали заключение новообразование мозжечка. Нам дали направление в многопрофильную детскую больницу в нейрохирургию с диагнозом опухоль мозжечка. Сейчас решается вопрос о квоте. На данный момент решается вопрос об операции и удалении кисты. Я бы очень хотела получить от вас консультацию и заключение по нашей болезни.Ребенок тяжело перенес МРТ под наркозом, похудела, по ночам не спит, очень беспокойный, часто обезболивают. Как нам ускорить квоту, подскажите пожалуйста. Спасибо.

Ответ 2012-09-04 12:18:45

Вышлите нам срочно снимки МРТ головного мозга, которые сделаны ребёнку (по электронной почте) С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-09-01 20:30:14 Щекина Татьяна Валентиновна

Добрый день! Направляю Вам еще один снимок МРТ головного мозга. Надеюсь, он более прояснит ситуацию. Спасибо большое.

Ответ 2012-09-04 12:14:15

Здесь кисты тоже не видно

2012-08-31 18:39:01 Гаврилуца Марина Геннадьевна

Здравствуйте,Вильям Арамович!Моему сыну 3 месяца,при рождении поставили ВПРголовного мозга.Голопрозэнцефалия,лобарная форма,септо-хиазмальная дисплазия?30 августа 2012г.заключение МРТ:Вторичная асимметричная вентрикуломегалия боковых желудочков,моссивная зона кистозной трансформации правой лобно-теменной доли,диффузная структурная незрелость мозга,селективная кистозная трансформация обеих височных долей,постгеморрагический линеарный сидероз в стенках кист височных долей.Подскажите пожалуйста что нам делать?Спасибо!

Ответ 2012-09-04 12:19:17

Вышлите нам снимки по электронной почте.

2012-08-29 19:51:16 Щекина Татьяна Валентиновна

Доброе время суток! Я являюсь родной тетей Ковтун Анастасии Андреевны 10.03.2008 г.р. Родилась девочка преждевременно - в 7 мес. Было кровоизлияние в мозг. в результате чего образовалась киста. около двух лет назад появились судороги. Ребенку поставили диагноз фибрильные судороги, симптоматическая эпилепсия. Наблюдалась в детской больнице г. Белгорода. с 4 лет перевели в Белгородскую областную детскую больницу. В 2011 году судороги не наблюдались. Около 3 месяцев назад девочка стала клонить голову влево. Долго не могли поставить диагноз. Только две недели назад нам дали направление в областную детскую больницу в травматологию с подозрением на ротовидный подвывих шейного отдела. Когда в результате двухнедельного лечения никаких изменений в лучшую сторону не произошло, вчера (28.08.2012) мы сделали МРТ, которое показало увеличенную кисту. (снимки я прилагаю. только, правда, в формате word, потому как в той программе, в которой они сохранены на диске, они весят больше 3 мб)На данный момент решается вопрос об операции и удалении кисты. Я бы очень хотела получить от вас консультацию и заключение по нашей болезни. Спасибо.

Ответ 2012-08-30 15:52:27

Снимки не дошли, просим для решения срочно их переслать нам. Также Вы можете приехать на лечение в наш институт по КВОТе региона (бесплатно). С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-08-29 17:06:45 Аббясова Юлия Николаевна

Добрый день! Моему сыну сейчас 2 месяца, он лежит в больнице. Врачи поставили сразу нескольно диагнозов: внутрижелудочковое кровоизлияние в могз и гидроцефалия. После того как обнаружили гидроцефалию решили установить ребенку шунт, но через две недели мне сказали что он в нем не нуждается, якобы жидкость больше не нарастает. Я вздохнула с облегчением, но меня смущает одно: почему они до сих пор пунктируют у ребенка жидкость из головного мозга. Скажите пожайлуста разве такое бывает???? Что делать?

Ответ 2012-08-30 15:54:01

Если пунктируют, то возможно гидроцефалия остаётся. Для ответа на Ваш вопрос необходимо провести КТ головного мозга, результаты выслать нам по электронной почте. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-08-29 15:40:27 Наталия

Здравствуйте, Вильям Арамович! 09.08.2012г нашему ребенку проведено спускание катетера в брюшную полость из предсердия (по поводу гидроцефалии прооперирован в 1,5 мес). В настоящее время у ребенка 3 день температура без катаральных явлений, кушает хорошо. Это не может быть шунт-инфекция? И как это выяснить, наш нейрохирург в отпуске. Заранее спасибо.

Ответ 2012-08-31 16:11:26

Возможно. Необходимо исследование биологических жидкостей (кровь, ликвор, содержимое клапана и прочее), наблюдение в динамике. Желательно моя консультация с Вашим лечащим врачом. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-08-29 15:26:19 Швайко Любовь Анатольевна

Моей дочери  4 месяца, при рождении поставили односторонний периферический парез лицевого нерва и подозрение на синдром Мебиуса, так как причины пареза не обнаружены. Роды были через кесарево, травмы исключены, скрытых инфекций не было, беременность притекала без проблем, только во втором триместре вылез герпис ( у меня это частое явление) и в 35 недель появилась анемия, плюс легкий насморк. В возрасте месяца и трех проходили лечение в психо-неврологической больнице 32 г.Москвы( массаж, физиотерапия, лекарства поддерживающие нервы). Есть внешние видимые улучшения (тянет угол губ, незначительно выражена носовая складка, больное веко лучше моргает в тандеме со здоровым) и положительная незначительная динамика на ЭМГ. Занимаетесь ли вы такими случаями, и если да, то можно ли получить предварительную дистанционную консультацию на основе фото, видео и заключений исследований? С уважением Любовь

Ответ 2012-08-31 16:12:26

Мы занимаемся такой патологией, даже если речь идёт о стойком парезе. Мы можем консультировать Вас во вторник с 10 до 14 часов. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-08-28 22:33:05 Айсамирзаева Сабият Исмаиловна

Здравствуйте Хачатрян Вильям Арамович! Пишу к вам из Дагестана с большими надеждами на консультацию. Моему ребенку 7 лет, и начиная с 3 лет у нас было: смешанный астигматизм,содружественное расходящееся косоглазие(выполняла все рекомендации), а зрение все ухудшалось и вот в этом году съездили в Краснодар на консультацию и нам поставили диагноз: частичная атрофия зрительных нервов. Провеле следующее обследование: ЗВП- OD На "малый " паттерн конфигурация Р100 не правильная.-Не исключается начальное нарушение проведения по зрительным путям.OS На "малый" паттерн Р100 не дифференцируется.- Признаки нарушения проведения по зрительным путям. М-ЭХО внутричерепная гипертензия легко выраженной степени МРТ Отмечается умеренное расширение боковых желудочков мозга преимущественно заднего рога правого бокового желудочка. Ширина передних рогов составляет слева 7,4 мм. справа 8 мм. Задний рог расширен 12,5 мм. Отмечается умеренно выраженное расширение большой затылочной цистерны. Заключение: Мр признаки внутренней асимметричной открытой гидроцефалии вероятнее всего постгипоксического характера ОКТ имеются признаки значительной атрофии ЗН(вероятно нисходящей). Скажите пожалуйста,что нам делать,какое лечение необходимо,чтобы сохранить зрение и остановить атрофию. Спасибо заранее!

Ответ 2012-08-31 16:13:10

Вам необходимо консультироваться на кафедре неврологии педиатрической академии у профессора Гузевой Валентины Ивановны.

2012-08-28 09:52:00 Алихулова (Мусатаева) Жанна Толеужановна

Здравствуйте, Хачатрян Вильям Арамович, к Вам с надеждой на помощь обращаются родители Мауленбердиева Дидара 2002 г. р.. У нашего сына появилось косоглазие, в ходе обследования обнаружили: Заключение: МРТ картина больше соответствует объемному процессу в проекции левой ножки мозга и таламуса слева. МРТ проявление энцефалопатии с ассиметричной правосторонней вентрикуломегалией. Арахноидальная киста задней черепной ямки. Хронический левосторонний гайморит. Хронический левосторонний этмоидит. Хронический сфеноидит. Пожалуйста, посмотрите на наши снимки, может в вашем отделении нам смогут помочь. Какое нам в данной ситуации лучше принять решение? Нам необходима Ваша помощь и консультация. Ждем ответа. С уважением Жанна Казахстан.

Ответ 2012-08-28 12:06:43

Для принятия решения необходимы все снимки ИРТ головного мозга. с уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-08-27 08:47:58 Зеленкова Татьяна Николаевна

Здравствуйте,Вильям Арамович!Мы из г.Витебска Республика Беларусь. Моей дочери 13 лет, 13.07.2011г. произошел несчастный случай в результате которого стеклом повреждена рука. По заключениям врачей повреждение срединного и локтевого нерва левого предплечья, сразу была проведена операция, через полгода 24.02.2012г. нам сделали повторную операцию минские нейрохирурги( сделана пластика локтевого нерва и удаление невромы и шов срединного нерва). 08.08.2012 мы сделали электронейромиографию по которой получен ответ - по сравнению с данными от 26.01.2012 динамика данных суммарной и стимуляционной ЭМГ мышц левой кисти - без изменений. Признаки нарушения моторной проводимости n.medianus и n.ulnaris. (заключение ЭМГ от 26.01.2012 было таким - признаки нарушения моторной проводимости n.medianus и n.ulnaris ниже уровня травмы левого плеча; признаки сохранности сенсорной проводимости n.ulnaris на уровне повреждения)После ЭМГ мы обратились к нейрохирургу который делал нам операцию, он ответил что помочь он нам больше ничем не может.Кисть руки у ребенка не работает, сможете ли вы нам помочь ?

Ответ 2012-08-27 14:07:32

Для ответа на Ваш вопрос необходимо очное обследование ребёнка в нашей клинике. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-08-24 12:28:27 Лебедева Алёна Игоревна

Добрый день!мы из Уфы,мальчику сейчас 1год и 1мес диагноз:пороки развития ЦНС и позвоночника Спинномозговая грыжа(менингорадикулоцеле),нижняя параплегия ,дисфункция тазовых органов.(обнаружили при рождении). грыжа оперированная на 7сутки жизни-иссечение спинномозговой грыжи поясничной области,пластика местными тканями. А так же гидроцефалия-говорят в приделах нормы. В 6мес. делали МРТ-липомиелоцеле,фиксированный спайками.небольшая периневральная киста.Дефект задних дуг на уровне L3 и ниже. После МРТ отложили операцию-сказали что нужно вылечить приобретенные подвывихи тазобедренных суставов,а сейчас говорят что их лечить бесполезно.Да и еще2 мес.назад мы упали и получили ушиб головного мозга легкой степени. закрытый линейный перелом лобной кости. поднадкостнечная гематома лобной кости. Зав.отделением начал готовить нас к операции,но заболел,а его зам. говорит что ребенок маленький все само заживет вам пока хирургического вмешательства не нужно,занимайтесь спиной. под кожей скапливается ликвор - вытекает через трещину. Подскажите пожалуйста что нам делать??? возможно к вам приехать на консультацию??заранее спасибо!

Ответ 2012-08-24 13:03:30

Да, Вы можете пройти лечение в нашем институте. Лечение бесплатное, по КВОТЕ региона. с уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-08-20 17:41:49 Клюквина Анна Петровна

Добрый день! У ребенка порок развития ЦНС, спинно-мозговая грыжа, оперированая в первые сутки в 1ДГБ в СПБ. Сейчас ему 5 лет, нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи и кала.В 4 года была сделана операция по мобилизации спиного мозга в 1ДГБ у Крюкова Е.А. Скажите, можно приехать к вам на консультацию, что бы вы посмотрели ребенка и оценили его состояние и посоветовали дальнейшие обследования или лечение? Живем мы в Санкт-Петербурге.

Ответ 2012-08-21 12:22:22

Да, Вы можете приехать к нам на консультацию. Проводятся по вторникам с 10:00 до 14:00 на первом этаже института.

2012-08-20 12:17:36 Тесля Оксана

Здраствуйте,Вильям Арамович .Пышу вам из Украины.Моей дочери 11 лет.Заболела 2005года.Диагноз Симптоматическая эпилепсия.Очаговое поражение правого височно подкоркового участка розмирами 24х22х20мм.В киеве врачи отказались оперировать.Можна ли приехать до вас на консультацию или выслаты документы почтой.

Ответ 2012-08-21 12:21:28

Вы можете приехать к нам на консультацию и хирургическое лечение. Мы Вам поможем. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-08-17 18:33:58 Перфильева Анастасия

Моей дочери 5 месяцев. Родилась недоношенной, путем кесарева сечения по показаниям матери: прогрессирующий тяжелый гестоз. При рождении голова размером 35 см, в 5 месяцев 43,5 см. Сделали НСГ: диагноз бивентрикулярная открытая гидроцефалия. Скажите насколько страшен данный диагноз, никаких препаратов мы не принимаем?

Ответ 2012-08-19 11:44:26

Вам необходимо сделать КТ головного мозга для подтверждения диагноза и выслать снимки нам, мы рассмотрим, чем Вам помочь. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-08-15 06:06:19 Алёнкина Наталья Александровна

Здравствуйте,Вильям Арамович!Пишу Вам с надеждой о помощи,моему сынишке 1г.4мес. DS:Окклюзионная гидроцефалия,хроническое шунтоносительство,симптоматическая лобная эпилепсия с простыми и сложными моторными приступами,двухсторонняя сенсоневральная глухота,частичная атрофия ДЗН обоих глаз,ларингомаляция,задержка психо-предречевого развития. Принимаем Депакин Хроносфера 400мг/д в два приема,1 раз в квартал прокалываем Кортексин,пропиваем курсами Пантокальцин.Но как то результаты не радуют,эпилептические приступы сохраняются,в последнее время стала наблюдать,что когда начинается приступ ребенок замирает и начинается хаотичное движение глаз продолжительностью 5-7 мин.Голову не держит,не сидит,игрушки тоже не держит,взгляд не фиксирует,на звуки не реагирует.Правда начал понемногу гулить,иногда улыбаться,очень редко смеяться. Вильям Арамович,как нам быть в этой не простой ситуации?Может нужна операция или дополнительное обследование?По месту жительства нам только и говорят,привыкайте у вас такой ребенок.Мы живем в сельской местности.Не теряем надежды и веры на выздоровление.Помогите пожалуйста очень Вас Прошу! Большое спасибо за ответ.Храни Вас Господь!

Ответ 2012-08-19 11:47:51

Вам необходимо приехать к нам по КВОТе региона для обследования и лечения. Квоту необходимо получить в Комитете здравоохранения по месту жительства. Мы Вам поможем. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-08-12 13:25:00 Малахова Ольга Николаевна

Моей дочери 11лет.Ей поставлен диагноз на основе биопсии и МРТ: Диффузная астроцитома зрительных бугров и височной доли справа.Симптоматическая эпилесия(генерализованные тонико-клонические судороги). Жалобы на частые обонятельные ауры,периодически бывает рвота,во время ауры бывает подергивание правого глаза.Заболела девочка в октябре 2011г. в октябре,ноябре и декабре 2011г были тонико-клонические судороги.9 месяцев принимает финлепсин 600мг в сутки.но ее постоянно беспокоят обонятельные ауры. с декабря 2011г девочке по сегодняшний день дают дексаметазон. на Мрт головного мозга: на серии МР-томограмм головного мозга в проекции зрительных бугров слева и более выражено справа с распространением на правую височную область и задне-базальные отделы правой лобной области определяются диффузные зоны измененного МР-сигнала (Т2ВИ-умеренно гиперинтенсивные,FLAIR-гиперинтенсивные,Т1ВИ-изо-слабогипоинтенсивные)неправильной формы с нечеткими,неровными контурами,без признаков накопления парамагнетика,размерами: слева до 2,9см х 1,5 см, справа,с учетом распространения на височную и лобную области приблизительно 6,5см х 5см. боковые желудочки умеренно расширены до 15-16мм,симметричны,умеренно компремированы в области тел. 3,4 желудочки не изменены. срединные структуры не смещены. субарахноидальные пространства конвекситальных отделов больших полушарий и мозжечка,базальные цистернальные пространства не расширены. ретробульбарное пространство. зрительные нервы,внутренние слуховые проходы,мостомозжечковые углы,хиазмально-селлярная область не изменены. краниовертебральный переход - без особенностей. миндалины мозжечка на уровне линии Чемберлена. придаточные пазухи пневматизированы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после СТБ, в процессе лучевого лечения по оводу диффузной астроцитомы зрительных бугров и височной доли справа.В сравнении с данными исследования от 11.03.2012-без отрицательной динамики. МРТ от 13.07.2012 тоже динамических изменений не определило. ВОПРОС: Возможно ли частичное удаление опухоли из височной доли или опухоли вцелом?

Ответ 2012-08-13 00:32:04

Только частичное удаление. С уважением, профессор В А Хачатрян

2012-08-12 13:01:02 Севастьянов Владимир

Вильям Арамович мы ставили шунт у вас в июне прошлого года, хотим в сентябре приехать для консультации подскажите в каких числах это лучше сделать

Ответ 2012-08-13 00:32:44

3 сентября

2012-08-10 13:41:34 Ветрова Мария Викторовна

http://letitbit.net/download/32281.3ed0e9f6d9aea2c6149832ac12f0/МРТ_ВЕТРОВ_ТИМОФЕЙ.rar.html оставлю еще здесь ссылку на мрт Ветрова Тимофея, по мимо того что отправила на электронный ящик(вдруг не дайдет). ПОжалуйста не оставте без внимания))) Еще раз напомню диагноз ребенка : порэнцефалическая киста левого желудочка, гидроцефалия с лева. Ребенок развивается отлично. Спасибо заранее за внимание)

Ответ 2012-08-13 00:33:23

Какой к нам вопрос?

2012-08-10 11:22:16 Ветрова Мария Викторовна

Уважаемый профессор В.А. Хачатрян, я вам на электронный адрес neurobaby12@gmail.com выслала данные мрт и расшифровку, пожалуйста посмотрите и скажите что нам делать. Нужна ли операция или какое необходимо проводить лечение и как часто делать мрт. Напомню , что ребенку 9 месяцев развивается отлично , здоровье отличное, никаких отклонений нет, но сильно смущает киста и гидроцефалия с лева. Пожалуйста обратите свое внимание и подскажите, что делать. Заранее огромное спасибо.

Ответ 2012-08-13 00:34:29

Ваши снимки не раскрывается. С уважением, профессор В А Хачатрян

2012-08-09 19:51:59 Саухимова Дана Исагалиевна

Здраствуйте!Пишу вам из Казахстана.У моего сына 20 дней от рождение было субарахноидальный кровоизлияние в правое полушарие головного мозга.Отек мозга.До этого времени лечили Последствие ОНМК по геморрагическому типу.внутренняя гидроцефалия.Лечили всегда консервативно.Сейчас ребенку 4 года.Он не сидит,не ходит,не разговаривает,голову не держит.Недавно нам невропатолог поставил диагноз краниостеноз. И посоветовал проконсультироваться с нейрохирургом.У ребенка маленькая голова размер 43 см. Можно ли делать операцию. Помогите пожалуйста.Единственная надежда это вы

Ответ 2012-08-13 00:35:32

Для ответа нам нужны снимки СКТ головного мозга

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100