ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

Консультация

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2017-07-22
I Евразийский съезд детских нейрохирургов

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

2016-10-31
VII Международная школа

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Обсуждение случаев нейрохирургической паталогии у больных детского возраста


2012-08-01 14:46:55 Слепнева Наталья Николаевна

Добрый день!Моя подруга родила дочь, девочке сейчас 1 год и 3 месяца.Ей при рождении поставили такой диагноз: Органическое повреждение головного мозга(ишемически- гипоксического генеза), порок развития головного мозга.Вторичная микроцефалия. Задержка психомоторного развития. Частичная атрофия зрительных нервов. Симптоматическая парциальная эпилепсия. Может ли она приехать к Вам на консультацию.

Ответ 2012-08-03 13:01:20

Да, по вторникам с 10:00 до 15:00.

2012-08-01 07:53:22 Подлужная Инна Александровна

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие нужны ещё документы кроме анализов для госпитализации,нам сказали что нас ждут 30 августа у вас Наговицын Никита 17 лет,на руках у нас есть талон вмп, спасибо

Ответ 2012-08-01 12:18:53

Только снимки, анализы. и направление.

2012-07-31 21:49:22 Ветрова Мария Викторовна

Здравствуйте . Пожауйста подскажите , что нам делать Ребенок родился в срок 39 недель, вес 3600, рост 54 см, голова 38 см, по апгару 8/8 баллов. Внутриутробно на сроке 32 недели поставили гидроцефалию (желудочки были 20 мм), в 35 недеь диагноз сняли. после родов в роддоме на 7 день сделали узи и поставили следующий диагноз : порэнцефолическая киста в лобной доле, гидроцефалия с лева. Сделали кт в 2 недели киста была 2 на 3 см . Сейчас ребенку 9 месяцев, рост 77 см, вес 10500, голова 47, грудь 47. Развивается отлично, согласно своему возрасту и даже вперед. Никаких отклонений и клинических проявлений у него слава богу нет и не было. Сделали контрольное мрт киста стала 3 на 4см, поставили следующий диагноз порэнцефолическая киста в левом боковм желудочке, признаки смешанной ассиметричной гидроцефалии. Неврологом производилось лечение: проставили кортексин, пантовегин, магнезию и т.д.. Мочегоннын лекарства не пили. Что нам сйчас делать? Нужна ли операция? Почему киста увеличилась? У нас в Кургане нет детских нейрохирургов, а взрослый нейрохирург посмотрел и сказал, что не знает, что делать, так как операции такие непроводил, а про такие случаи знает только в теории. Пожалуйста помогите нам!!!!! Очень сильно переживаю. Заранее огромное спасибо вам за уделенное внимание. пожалу йста напишите свое решение.

Ответ 2012-08-01 12:16:43

Мы готовы Вам помочь, проблем нет. Но для Вызова нам необходимо видеть снимки МРТ или СКТ головного мозга. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-07-31 20:54:17 Ветрова Мария Викторовна

Здравствйте! Пожалуйста подскажите , что нам делать? Ребенку 9 месяцев, врожденная порэнцефолическая киста левого желудочка, в следствие чего гидроцефалия с лева без патологии. Ребенок развивается отлично, согласно своему возрасту и в чем -то даже опережает. То есть никаких потологай слава богу у него нет и не было. Родился в срок 39 недель, по апгару 8/8 баллов. Внутриутробно ставили в 32 недели гидроцефалию (желудочки были 20 мм), в 35 недель сняли диагноз. когда родился сделали узи и поставили вжк 3-4 степени, гидроцефалия слева, киста в лобной дооле. Голова при рождении 36 см, сейчас 47(за два месяца выросла на 1 см), грудь 47. Нет никаких симптомов. Сделали кт в 2 недели киста была 2 на 3(как сказали нейрохируги взрослые(детских у нас нет) что она не напрежена), на кт не увидели что она соеденена с желудочком, не попала в срез на снимке. Теперь сделали контрольное мрт киста стала 3 на 4. Определенного лечения на гидроцефалию не проводилось,ставили кортексин и другие подобные стимуляторы. Мочегонного ничего не пили. Что нам делать? Один из наших нейрохирургов сказал , что надо ставить дренаж(но точно не знает, так как все знает только на словах и такого еще не видел). Пожалуйста подскажите что нам делать дальше? Нужна ли операция? Какое необходимо лечение? Прилагаю данные мрт и выписку кт. Параллельно продублирую на электронную почту.

Ответ 2012-08-01 12:15:50

Нам нужны сами снимки МРТ головного мозга.

2012-07-28 00:34:34 Корень Елена Владимировна

Моей дочери 2 года 11 месяцев. В 7 мес на нейросонографии у неё обнаружили УЗИ признаки умеренно выраженной внутричерепной гидроцефалии, которая по результатам обследований стала нарастать. В 9 мес поставили диагноз по результатам магнитно-резонансной томографии : Врождённая аномалия Денди -Уокера, гидроцефалия компенсированная форма, консультировались у нейрохируга, поскольку признаков повышения ВЧД не было, рекомендовали наблюдение в динамике. Одновременно у дочери также выявили высокий титр иммуноглобулинов класса G к ЦМВИ, в связи с чем был поставлен диагноз врождённая ЦМВИ в стадии активации и назначено лечение иммунопрепаратами. В настоящее время ЦМВИ у нас перешла в постинфекцию и сейчас диагноз звучит персистирующая ЦМВИ вне активации. Основные жалобы в настоящее время это неустойчивость при ходьбе, неуверенная походка, бывает пошатывание, ребёнок не прыгает и не бегает, делает только попытки прыгнуть или побежать. За последний год размер головы увеличился на 3 см и составляет 54 см. Диагноз у невролога звучит так: Врождённая аномалия Денди-Уокера, субкомпенсированная гидроцефалия, миатонический синдром. На глазном дне: ДЗН бледно-розовые, контуры стушеваны несколько с носа, артерии сужены, вены без особенностей, макулярная зона без особенностей. По рекомендации нейрохирурга повторили в июне 2012 года МРТ. Ссылки на результаты МРТ высылаю: https://www.dropbox.com/sh/f8skaa2v9k1js0z/iVBTmebxc5/%D0%92%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B02.zip Нейрохирург в Областной детской больнице мне сказал, что по результатам МРТ явного прогрессирования нет, но ему не нравится шаткость при походке и миатонический синдром, в связи с чем возможно понадобится операция шунтирования. Я обратилась на консультацию к зав кафедрой нейрохирургии Ростовского ГМУ проф. Балязину В.А, Проф. Балязин по результатам МРТ сказал, что данные за врождённую аномалию Денди-Уокера сомнительные и поставил диагноз: Арезорбтивная гидроцефалия после перенесенной цитомегаловирусной инфекции. Рекомендовал ликворошунтирующую операцию. Я знаю, что сегодня успешно проводятся эндоскопические операции. Подскажите, пожалуйста, возможна ли в нашем случае эндоскопическая операция или только шунтирование? Также подскажите, пожалуйста, где лучше проводить операцию? Дело в том, что у нас проживают родственники в Зальцбурге и как они сказали там есть Клиника при Мед Университете Парацельса, где выполняются нейрохирургические вмешательства детям. Есть ли необходимость выполнять подобное вмешательство в Австрии или можно выполнить подобную операцию и в Вашем Центре? Заранее спасибо! С уважением, Корень Елена. Подскажите, пожалуйста, на какой адрес я могу сбросить ссылку с результатами МРТ, боюсь что в данном окне данная ссылка не откроется.

Ответ 2012-07-31 13:32:45

Вам необходимо срочно пройти обследование в нашей клинике, и по результату обследования (скорее всего) Вашему ребёнку предстоит операция. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-07-26 20:45:53 Небогатых Анастасия

Снимки успешно добавлены ждем ответа

Ответ 2012-07-31 13:30:43

Данные получали, в имеющихся снимках причин для нейрохирургического вмешательства нет. Вам необходимо консультация и дальнейшее наблюдение у неврологов.

2012-07-26 16:14:06 Белова Юлия Евгеньевна

Здравствуйте, проводятся ли у вас операции по шунтированию для детей с поствоспалительной гидроцефалией? И на каких условиях к вам могут обратиться граждане России?

Ответ 2012-07-31 13:31:30

Да, проводится. Если это первичная операция - то платно, если уже раньше были поставлены шунты, то по КВОТе.

2012-07-25 15:19:20 Важенина Марина Ивановна

Моему сыну 1 год 10 месяцев диагноз по заключению МРТ открытая внутренняя бивентрикулярная гидроцефалия. Пожалуйста, рассмотрите наше МРТ и помогите. Ребенок родился в 33недели. Кесарево сечение отслойка плаценты. По шкале Апгар 3-5-6-6, вес 2 300, рост 43см, окр. головы 31см. С первых суток был подключен на ИВЛ, вводился сурфакант в дозе 200 мг/кг. Также была проведена гемотрансфузия крови в объеме 64 мл. На ИВЛ был 9 дней, затем 15 дней датация увлажненным кислородом. После этого был переведен в патологию ребенка. Диагноз при выписке «Гипоксическое перинатальное поражение ЦНС. Перенесенное ВЖК 2 степени с 2-х сторон. Церебральная ишемия 2 степени. Синдром тонусных нарушений». В анамнезе судорожный синдром. Больше судорог не было. После выписки проводилось ежемесячное лечение : инъекции актовегина, кортексина, цепрума, церобралезина, в таблетированной форме пирацем, танакан, глиателин, неромультивит, диакарб, массаж ежемесячно + ЛФК и физеопроцедуры. Ребенок стал держать голову с 5 месяцев, сидеть самостоятельно стал с 8 месяцев, ползает с 10 месяцев. Самостоятельно не ходит по сегодняшний день и самостоятельно не стоит. Ходит только за руку. До сих пор периодически поперхивается жидкостью, жует плохо, мелкая маторика рук тоже страдает. Является ребенком-инвалидом. Говорить начал с 1 года. Сейчас говорит предложениями в 3-4 слова. Ясно высказывает свои мысли. На данный момент меня беспокоит, что ребенок до сих пор не ходит, и его голова выросла с апреля по июнь на 2см. сейчас 49 см. Сейчас принимаем диакарб ½ таблетки по схеме +++- вместе с аспаркамом. Прошу проконсультировать нужно ли нам нейрохирургическое вмешательство? МРТ прилагаю. Заранее очень благодарна, Важенина Марина Ивановна.

Ответ 2012-07-25 22:14:22

На Ваш вопрос можно ответить только после рассмотрения Ваших снимков КТ головного мозга.

2012-07-23 22:32:57 Кушнир Валентина

Здравствуйте! Помогите мне...ребенку 1 г 3 мес, с рождения стоим на учете у невропатолога, гидроцефальный синдром. При рождении голова 40, грудь - 35, лечились все это время. напишу последних 2 узи. в 6 мес. - МПЩ через тела боковых желудочков - 7, через лобные доли - 8, по конвексу -4, боковые желудочки - справа- 3;4, слева- 4;5. 3 жел- 6 мм. остальные показатели в норме. спустя полгода, т.е. в год - МПЩ через тела боковых желудочков - 7, через лобные доли - 7, боковые желудочки - справа- 3;4, слева- 5;6. 3 жел- 6 мм. остальные показатели в норме. невропатолог после этого Узи прописала только глицерин и пантокальцин. Голова в год была 51,5 см. Сейчас нам почти год и 3 мес....голова растет и дальше..уже 52,5...хотя невропатолог сказала, что не должна уже расти сильно...я так переживаю, родничок еще открыт 2*1...голова гидроцефальной формы...грудь меньше головы 48 см....я боюсь, что делать? я не давала еще пантокальцин, нужен ли он? почему и дальше растет голова, врач меня уверяла, что у нас не гидроцифалия, а синдром...может она ошибается? помогите, пожалуйста, я боюсь, что теряю время..

Ответ 2012-07-25 22:13:27

Срочно вышлите нам КТ головного мозга.

2012-07-23 10:33:37 Лазникова Елена Валерьевна

Здравствуйте. Мы из Ставропольского края. Моему сыну 7 лет. Рожден путем кесарева сечения, в связи с моим зрением. С трех месяцев мы заметили, что ребенок не хватает игрушки левой рукой, тянется только правой. Обращались к неврологу, но он никак не отреагировал. Ребенок пошел в год и два месяца, и со временем мы заметили, что он прихрамывает на левую ногу. Обратились к ортопеду, он поставил диагноз «плоско - вальгусная стопа на фоне левостороннего гемипареза». В апреле 2010 была сделана КТ: На серии томограмм и мультипланарных реконструкций получено изображение суб- и супратенториальных структур мозга. Срединные структуры головного мозга не смещены. Правое полушарие мозга значительно меньше левого. Базальные цистерны визуализируются обычно. Турецкое седло обычной формы и размеров. Дополнительных образований в полости седла и проекции хиазмальной цистерны не выявлено. Желудочковая система мозга, кроме правого бокового желудочка, не расширена. Передние рога боковых желудочков асимметричные, по 0,3-0,5 см, тела до1,2-0,4 см. В височной области справа определяется участок кистовидно пониженной плотности размерами 0,5х0,7 см, с неровными контурами. Правая сильвиева борозда фрагментарно умеренно расширена, левая прослеживается обычно. Правая ветвь обходной цистерны удлинена с неровными контурами. Субарахноидальное пространство височно-теменной области справа умеренно расширено. Сосудистые сплетения задних рогов боковых желудочков, шишковидная железа уплотнены. Участков патологически повышенной плотности в тканях мозга не выявлено. Заключение: признаки атрофических изменений правого полушария головного мозга, проявления ассиметричной субатрофической внутренней компенсированной гидроцефалии. Небольшая ликворная киста правой височной доли. Наркоз при КТ был масочный. Через несколько часов возник впервые приступ генерализованных судорог в теч. 5-7 мин. Через 3 месяца приступ повторился, но уже во сне. Практически все приступы после засыпания или пробуждения. Эпилептолог поставила заключение симптоматическая эпилепсия. Принимали Депакин сироп, затем Депакин хроно, затем добавили Финлепсин ретард, но в начале этого года приступы возобновились, вместо Финлепсина назначили Бензонал. Резкое снижение интеллекта, ребенок не реагирует на просьбы, стал редко играть, часто плаксивое состояние. Психиатр ставит легкую умственную отсталость. Ребенок плохо ест, на протяжении последних 1,5 лет весит 20 кг. Страшно смотреть как увядает наш ребенок. Устали слышать от местных врачей , что с этим живут. Можете ли вы нам помочь?

Ответ 2012-07-25 22:11:25

Вышлите нам выписку врача и снимок КТ, мы пригласим Вас на лечение. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-07-18 04:43:24 Чепыга Юлия

Здравствуйте, подскажите пожалуйста в вашей клинике делают операцию по удалению ангиофибромы с врастанием в основание черепа и вообще это операбельно? спасибо

Ответ 2012-07-22 20:24:17

Вышлите нам снимки.

2012-07-17 03:21:53 Подлужная Инна Александровна

Здравствуйте ещё раз,вчера прдублировали документы,ждём ответа

Ответ 2012-07-22 20:24:00

снова не прошли.

2012-07-16 20:40:31 Брезина Наталья Владимировна

Уважаемый Вильям Арамович!Вы консультировали меня. Просили позвонить и согласовать госпитализацию.Сообщите пожалуйста телефон и время,по которому можно с Вами связаться!Получили ли Вы мои снимки МРТ? Заранее Вам благодарна!

Ответ 2012-07-22 20:23:45

Снимки не получил. Телефон для связи +7-905-271-97-15

2012-07-16 08:18:55 Подлужная Инна Александровна

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста вам были отправлены снимки мрт Наговицына Никиты с диагнозом ангиофиброма от Минздрава г.Хабаровска .возможна ли операция в вашей клинике.Спасибо

Ответ 2012-07-16 11:40:36

Куда были отправлены снимки?

2012-07-14 16:19:58 Бимурзаева Виктория Юрьевна

Большое спасибо за ответ. Написали заявление на выделение квоты. Будем ждать результатов.

Ответ 2012-07-22 20:23:04

Пожалуйста. Проф. В.А. Хачатрян

2012-07-11 14:47:13 Фатахов Владислав Масхутович

Здравствуйте. Сделали контрольные снимки МРТ Фатаховой Валерии. Отправлял на адрес neurobaby12 - приходит ответ письмо не доставлено. Подскажите дополнительный адрес по которому можно направить снимки. Спасибо.

Ответ 2012-07-14 12:50:21

вы выслали не снимки, а промежуточный файл для загрузки!!!

2012-07-11 12:58:05 Андреасян Карен Михайлович

Уважаемый Вильям Арамович Согласно моего с Вами телефонного разговора мы выслали на neurobaby12@gmail.com 09.07.12г, MРT снимок Андреасян Рузанны 14.04.2012г рождения.Ребенок родился с помощью стимуляции, пуповина была обмотана вокруг шеи ,затянута,не закричал а прописщал чуть позже.На 3-й день взял грудь и 20 дней ел, но мало прибавлял в весе .Направили в детскую больницу для обследования:-сделали анализ крови-общую сонографию,узи головы-обследовано глазное дно /все без отклонений/.Установили зонд для очищения желудка и определлия перевариваемость /в норме/.Сделали внутривенно глюкозу.В больнице кормили грудным молоком из бутылки для определения количества.Давали антибиотики с целью изоляции от внешней среды.Ребенок лежал 5 дней. В результате ребенок отказался от груди и его перевели на исскусственное питание /адаптированное коэье молоко Ненни/ На данном этапе питание искусственное,с ложки. Вес ребенка 5400 г., рост 0.64м./10.07.2012г./. Рот приоткрыт,особенно в вертикальном положении, не нравится лежать на животе,при этом голову не держит.Руками достает соску,ногами двигает,голову на спине вертит, в вертикальном состоянии держит голову, стоит на стопах не перекрещивает.Гулит /ау без г/.Месяц делаем ЛФК и массаж. В Ереване по МРТ заключение-Частичная дисгенезия мозолистого тела /истончено в области свода не более 0,1см./,деформация черепа. Уважаемый ВИЛЬЯМ АРАМОВИЧ,что Вы посоветуете Карен Андреасян.

Ответ 2012-07-14 12:44:27

Пришедшие снимки не имеют программу для их раскрытия.

2012-07-10 09:38:38 Ряполова Марина Геннадьевна

Уважаемый Вильям Арамович,приношу свои извинения за беспокойство. Я писала за девочку 17-лет,опухоль ствола мозга.Два раза пыталась отослать снимки(я плохо разбираюсь в комп.)и сюда где задаем вопросы и на e-mail написанный на страничке "контакты".Посмотрите пожалуйста дошли файлы или нет.Еще раз извините и заранее спасибо. Марина

Ответ 2012-07-14 12:43:53

Снимки ваши получили. Вы можете связаться с нами по телефону +7-905-271-97-15 или +7-921-961-43-54.

2012-07-09 23:26:13 Брезина Наталья Владимировна

Здравствуйте. У моего ребенка (7 лет) АВМ спинного мозга, состояние после эмболизации (2.06.2011) уровень С5-Т2. (К Вам приходили и приносили все документы на консультацию). Вами было предложено лечение с помощью гамма-нож. Хочу узнать цель этого лечения, всевозможные осложнения и перспективы. Возможно ли восстановление кровоснабжения в пораженном участке после Вашей операции? Большое спасибо.

Ответ 2012-07-14 12:42:59

Кем консультированы снимки?

2012-07-09 22:39:36 Ахмедова Диана

Здравствуйте! Я из Узбекистана,г.Ташкент. Нашей дочери год и месяц. Мы сделали МРТ,поставили диагноз врожденный сколеоз. Подскажите пожалуйста,что нам делать? Если нужна операция,то в каком возрасте ее ребенок лучше перенесет и кто нам может помоч? У нас такие операции не делают. Очень ждем Вашего ответа. С уважением Диана.

Ответ 2012-07-14 12:42:11

Отвечаем Вам повторно (проф. Э.В. Ульрих) - выполните рентгенографию позвоночного столба в 2-х проекциях, снимки по электронной почте вышлите нам для решения Вашего вопроса.

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100