ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

Консультация

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2018-08-05
VIII Съезд нейрохирургов в С.-Петербурге

2017-07-22
I Евразийский съезд детских нейрохирургов

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Обсуждение случаев нейрохирургической паталогии у больных детского возраста


2012-08-12 13:01:02 Севастьянов Владимир

Вильям Арамович мы ставили шунт у вас в июне прошлого года, хотим в сентябре приехать для консультации подскажите в каких числах это лучше сделать

Ответ 2012-08-13 00:32:44

3 сентября

2012-08-10 13:41:34 Ветрова Мария Викторовна

http://letitbit.net/download/32281.3ed0e9f6d9aea2c6149832ac12f0/МРТ_ВЕТРОВ_ТИМОФЕЙ.rar.html оставлю еще здесь ссылку на мрт Ветрова Тимофея, по мимо того что отправила на электронный ящик(вдруг не дайдет). ПОжалуйста не оставте без внимания))) Еще раз напомню диагноз ребенка : порэнцефалическая киста левого желудочка, гидроцефалия с лева. Ребенок развивается отлично. Спасибо заранее за внимание)

Ответ 2012-08-13 00:33:23

Какой к нам вопрос?

2012-08-10 11:22:16 Ветрова Мария Викторовна

Уважаемый профессор В.А. Хачатрян, я вам на электронный адрес neurobaby12@gmail.com выслала данные мрт и расшифровку, пожалуйста посмотрите и скажите что нам делать. Нужна ли операция или какое необходимо проводить лечение и как часто делать мрт. Напомню , что ребенку 9 месяцев развивается отлично , здоровье отличное, никаких отклонений нет, но сильно смущает киста и гидроцефалия с лева. Пожалуйста обратите свое внимание и подскажите, что делать. Заранее огромное спасибо.

Ответ 2012-08-13 00:34:29

Ваши снимки не раскрывается. С уважением, профессор В А Хачатрян

2012-08-09 19:51:59 Саухимова Дана Исагалиевна

Здраствуйте!Пишу вам из Казахстана.У моего сына 20 дней от рождение было субарахноидальный кровоизлияние в правое полушарие головного мозга.Отек мозга.До этого времени лечили Последствие ОНМК по геморрагическому типу.внутренняя гидроцефалия.Лечили всегда консервативно.Сейчас ребенку 4 года.Он не сидит,не ходит,не разговаривает,голову не держит.Недавно нам невропатолог поставил диагноз краниостеноз. И посоветовал проконсультироваться с нейрохирургом.У ребенка маленькая голова размер 43 см. Можно ли делать операцию. Помогите пожалуйста.Единственная надежда это вы

Ответ 2012-08-13 00:35:32

Для ответа нам нужны снимки СКТ головного мозга

2012-08-09 16:20:33 Агасарян Левон

Прошу прощения в преведущем письме электронная почта была указанна не верно. почта:levon@sp21.net МРТ по ссылке http://files.mail.ru/0BUXIB Выписка: Диагноз: опухоль мозжечка с распространением на ствол головного мозга. Жалобы на шаткость походки, асимметрию лица, расстройство речи, вытекание жидкой пищи изо рта. По словам родителей, ребенок болен с 11 месяцев, когда они заметили, что у нее шаткая походка. Наблюдалась у невролога в ДДЦ. Проводилось консервативное лечение. В возрасте 4-х лет по настоянию родителей проведено сканирование головного мозга, но патологии не было выявлено. Лечилась у мануального терапевта с диагнозом подвывих СТ. В возрасте 4-х лет начал проявляться парез левого лицевого нерва, появилась шаткость походки, дизартрия, поперхивания во время приема пищи. С мая 2012г. усиление пареза лицевого нерв слева, расстройств речи. Речь стала с предыханием. МРТ обследование 31.07.12г. в нативном виде и 01.08.12г. с контрастированием - признаки субтенториально расположенной опухоли в прекции гемисфер мозжечка, червя и ножек мозжечка, ствола мозга визуализируются разнокалиберные сливающиеся узлы с распространением по спинному мозгу до уровня С4. Анамнез жизни: родилась в срок, доношенной, аллергологический анамнез - не отягощен. Прививки по возрасту. Детские инфекции - перенес ветряную оспу. На Д- учете состоит у невролога. Оперативных вмешательств, гемотрансфузий не было. Объективный статус: состояние ребенка среднетяжёлое, стабильное. Т-36.6. Кожные покровы физиологичной окраски, чистые, теплые на ощупь. АД 80/50 ммрт.ст. Пульс 92 уд в 1 минуту. Дыхание спонтанное, ритмичное, адекватное, ЧДД 20 в 1 минуту. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень и селезенка не увеличены. Стул и мочеиспускание в норме. Неврологический статус: в ясном сознании, ориентирована, адекватное поведение. Лицо асимметрично из-за сглаженности левой носогубной складки. Центральный парез левого лицевого нерва. Зрачки равные, фотореакции живые. Крупноразмашистый горизонтальный нистагм в обе стороны. Дизартрия. Язык по средней линии. Бульбарные расстройства ( осиплость голоса, вытекание жидкой пищи). Рефлексы с конечностей живые, симметричные. Мышечный тонус снижен диффузно. Нарушения статики и походки. В позе Ромберга пошатывание. МРТ головного мозга 01.08.12г. - признаки субтенториально расположенной опухоли в проекции гемисфер мозжечка, червя и ножек мозжечка, ствола мозга визуализируются разнокалиберные, сливающиеся узлы с распространением по спинному мозгу до уровня С4. Ребенок обследован, установлен диагноз опухоли мозжечка. Документы больной направлены на заочную консультацию в НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. Выписана домой 05.08.12г. ^^-Ут*

Ответ 2012-08-13 00:36:50

Вышлите сами снимки а не их описание, профессор В А Хачатрян

2012-08-09 12:37:50 Агасарян Левон

Здравствуйте. Ребенку 6 лет, поставили диагноз опухоль мозжечка с распространение на спинной мозг(МРТ по ссылке http://files.mail.ru/0BUXIB) , в Бурденко с лечение отказали. Есть ли у Вас специалисты которые нам могут помочь?

Ответ 2012-08-13 00:36:04

Профессор В А Хачатрян

2012-08-08 23:07:08 Герасименко Иван Сергеевич

Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста, что нам делать в сложившейся ситуации: рождение ребёнка происходило с осложнениями (отслоение плаценты, индекс (не помню точного названия) единица, асфиксия, ишемия ) и в результате на крайнем визите невролог диагностировал ГИДРОЦЕФАЛИЮ и высокий риск развития ДЦП. Сегодня узнал, что у одного из моих друзей 3 года назад была подобная ситуация и пройдя всех возможных специалистов в нашем городе Волгограде он разочаровался и решился отправиться к вам в институт, где после приёма и диагностики ему сказали, что если бы он обратился на пару месяцев пораньше (ребёнку на тот момент было около 9 мес.) то можно было-бы обойтись меньшей кровью и меньшими осложнениями. Он настоятельно советует не тратить время на наших местных специалистов, а как можно скорее отправляться на лечение к вам. Моему сыну сейчас 4,5 месяца из обследований проводилось только УЗИ в перинатальном центре и осмотры у неврологов, которые назначили только лекарства уколы и массажи.... Я серьёзно опасаюсь того, что промедление может привести к таким же плачевным последствиям как у моего товарища. Как наиболее быстро попасть на приём к вашим специалистам? Какие обследования и анализы нам необходимо провести?

Ответ 2012-08-13 00:43:29

Вы можете пройти обследование в нашей клинике по рабочим дням с 9 до 14 часов

2012-08-04 20:52:47 дмитрий

Здравствуйте. Хотел бы выслать снимки КТ головного мозга моего сына для консультации профессора Хачатряна В.А . На какой адрес это можно сделать ? С уважением Дмитрий.

Ответ 2012-08-13 00:44:15

Вы можете выслать снимки ему лично

2012-08-04 16:00:10 Cлепнева наталья Николаевна

Добрый день!Моя подруга родила дочь, девочке сейчас 1 год и 3 месяца.Ей при рождении поставили такой диагноз: Органическое повреждение головного мозга(ишемически- гипоксического генеза), порок развития головного мозга.Вторичная микроцефалия. Задержка психомоторного развития. Частичная атрофия зрительных нервов. Симптоматическая парциальная эпилепсия. Можно что-либо сделать для улучшения ребёнка? Помогите пожалуйста и подскажите как нам быть. Очень хочется помочь и поддержать подругу.

Ответ 2012-08-13 00:45:17

Вышлите нам снимки СКТ головного мозга

2012-08-02 16:10:25 Герасимова Елена Викторовна

Извините, отправила сообщение описав диагнозы при рождении ребенка, не задав вопроса. На днях проходили обследование у стоматолога и по результатам рентгенограммы мне сообщили что у сына кисты костей черепа, так ли это и какими должны быть мои действия. Заранее благодарна!

Ответ 2012-08-03 12:59:19

Данной патологией занимаются челюстно-лицевые хирурги, это не наш профиль. С уважением, администрация.

2012-08-02 09:21:50 Подлужная

Здавствуйте.Для госпитализации в ваше учреждение необходимо иметь результаты биохимического анализа крови,а именно коагулограмму.Подскажите пожалуйста вам нужен полный анализ на коагулограмму или по отдельным показателям,если по отдельным показателям ,то каким?

Ответ 2012-08-03 13:00:01

Обычная.

2012-08-01 18:35:13 Салимова Юлия Линаровна

Здравствуйте.Молодому человеку 23 года в НИИ им.Бурденко поставили диагноз диффузная глиома ствола мозга.Скажите пожалуйста,возможно ли выздоровление с таким диагнозом?Ему начали делать лучевую терапию в Институте Рентгенрадиологии. Улучшений нет,он парализован,дыхание и глотание затруднительные.Колят дексаметазон 2 раза в день по 8 мг.Подскажите, что нам делать? Может стоит ехать в Израиль? Спасибо.

Ответ 2012-08-03 13:00:50

Вам лучше согласиться и закончить курс лучевой терапии.

2012-08-01 14:46:55 Слепнева Наталья Николаевна

Добрый день!Моя подруга родила дочь, девочке сейчас 1 год и 3 месяца.Ей при рождении поставили такой диагноз: Органическое повреждение головного мозга(ишемически- гипоксического генеза), порок развития головного мозга.Вторичная микроцефалия. Задержка психомоторного развития. Частичная атрофия зрительных нервов. Симптоматическая парциальная эпилепсия. Может ли она приехать к Вам на консультацию.

Ответ 2012-08-03 13:01:20

Да, по вторникам с 10:00 до 15:00.

2012-08-01 07:53:22 Подлужная Инна Александровна

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие нужны ещё документы кроме анализов для госпитализации,нам сказали что нас ждут 30 августа у вас Наговицын Никита 17 лет,на руках у нас есть талон вмп, спасибо

Ответ 2012-08-01 12:18:53

Только снимки, анализы. и направление.

2012-07-31 21:49:22 Ветрова Мария Викторовна

Здравствуйте . Пожауйста подскажите , что нам делать Ребенок родился в срок 39 недель, вес 3600, рост 54 см, голова 38 см, по апгару 8/8 баллов. Внутриутробно на сроке 32 недели поставили гидроцефалию (желудочки были 20 мм), в 35 недеь диагноз сняли. после родов в роддоме на 7 день сделали узи и поставили следующий диагноз : порэнцефолическая киста в лобной доле, гидроцефалия с лева. Сделали кт в 2 недели киста была 2 на 3 см . Сейчас ребенку 9 месяцев, рост 77 см, вес 10500, голова 47, грудь 47. Развивается отлично, согласно своему возрасту и даже вперед. Никаких отклонений и клинических проявлений у него слава богу нет и не было. Сделали контрольное мрт киста стала 3 на 4см, поставили следующий диагноз порэнцефолическая киста в левом боковм желудочке, признаки смешанной ассиметричной гидроцефалии. Неврологом производилось лечение: проставили кортексин, пантовегин, магнезию и т.д.. Мочегоннын лекарства не пили. Что нам сйчас делать? Нужна ли операция? Почему киста увеличилась? У нас в Кургане нет детских нейрохирургов, а взрослый нейрохирург посмотрел и сказал, что не знает, что делать, так как операции такие непроводил, а про такие случаи знает только в теории. Пожалуйста помогите нам!!!!! Очень сильно переживаю. Заранее огромное спасибо вам за уделенное внимание. пожалу йста напишите свое решение.

Ответ 2012-08-01 12:16:43

Мы готовы Вам помочь, проблем нет. Но для Вызова нам необходимо видеть снимки МРТ или СКТ головного мозга. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-07-31 20:54:17 Ветрова Мария Викторовна

Здравствйте! Пожалуйста подскажите , что нам делать? Ребенку 9 месяцев, врожденная порэнцефолическая киста левого желудочка, в следствие чего гидроцефалия с лева без патологии. Ребенок развивается отлично, согласно своему возрасту и в чем -то даже опережает. То есть никаких потологай слава богу у него нет и не было. Родился в срок 39 недель, по апгару 8/8 баллов. Внутриутробно ставили в 32 недели гидроцефалию (желудочки были 20 мм), в 35 недель сняли диагноз. когда родился сделали узи и поставили вжк 3-4 степени, гидроцефалия слева, киста в лобной дооле. Голова при рождении 36 см, сейчас 47(за два месяца выросла на 1 см), грудь 47. Нет никаких симптомов. Сделали кт в 2 недели киста была 2 на 3(как сказали нейрохируги взрослые(детских у нас нет) что она не напрежена), на кт не увидели что она соеденена с желудочком, не попала в срез на снимке. Теперь сделали контрольное мрт киста стала 3 на 4. Определенного лечения на гидроцефалию не проводилось,ставили кортексин и другие подобные стимуляторы. Мочегонного ничего не пили. Что нам делать? Один из наших нейрохирургов сказал , что надо ставить дренаж(но точно не знает, так как все знает только на словах и такого еще не видел). Пожалуйста подскажите что нам делать дальше? Нужна ли операция? Какое необходимо лечение? Прилагаю данные мрт и выписку кт. Параллельно продублирую на электронную почту.

Ответ 2012-08-01 12:15:50

Нам нужны сами снимки МРТ головного мозга.

2012-07-28 00:34:34 Корень Елена Владимировна

Моей дочери 2 года 11 месяцев. В 7 мес на нейросонографии у неё обнаружили УЗИ признаки умеренно выраженной внутричерепной гидроцефалии, которая по результатам обследований стала нарастать. В 9 мес поставили диагноз по результатам магнитно-резонансной томографии : Врождённая аномалия Денди -Уокера, гидроцефалия компенсированная форма, консультировались у нейрохируга, поскольку признаков повышения ВЧД не было, рекомендовали наблюдение в динамике. Одновременно у дочери также выявили высокий титр иммуноглобулинов класса G к ЦМВИ, в связи с чем был поставлен диагноз врождённая ЦМВИ в стадии активации и назначено лечение иммунопрепаратами. В настоящее время ЦМВИ у нас перешла в постинфекцию и сейчас диагноз звучит персистирующая ЦМВИ вне активации. Основные жалобы в настоящее время это неустойчивость при ходьбе, неуверенная походка, бывает пошатывание, ребёнок не прыгает и не бегает, делает только попытки прыгнуть или побежать. За последний год размер головы увеличился на 3 см и составляет 54 см. Диагноз у невролога звучит так: Врождённая аномалия Денди-Уокера, субкомпенсированная гидроцефалия, миатонический синдром. На глазном дне: ДЗН бледно-розовые, контуры стушеваны несколько с носа, артерии сужены, вены без особенностей, макулярная зона без особенностей. По рекомендации нейрохирурга повторили в июне 2012 года МРТ. Ссылки на результаты МРТ высылаю: https://www.dropbox.com/sh/f8skaa2v9k1js0z/iVBTmebxc5/%D0%92%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B02.zip Нейрохирург в Областной детской больнице мне сказал, что по результатам МРТ явного прогрессирования нет, но ему не нравится шаткость при походке и миатонический синдром, в связи с чем возможно понадобится операция шунтирования. Я обратилась на консультацию к зав кафедрой нейрохирургии Ростовского ГМУ проф. Балязину В.А, Проф. Балязин по результатам МРТ сказал, что данные за врождённую аномалию Денди-Уокера сомнительные и поставил диагноз: Арезорбтивная гидроцефалия после перенесенной цитомегаловирусной инфекции. Рекомендовал ликворошунтирующую операцию. Я знаю, что сегодня успешно проводятся эндоскопические операции. Подскажите, пожалуйста, возможна ли в нашем случае эндоскопическая операция или только шунтирование? Также подскажите, пожалуйста, где лучше проводить операцию? Дело в том, что у нас проживают родственники в Зальцбурге и как они сказали там есть Клиника при Мед Университете Парацельса, где выполняются нейрохирургические вмешательства детям. Есть ли необходимость выполнять подобное вмешательство в Австрии или можно выполнить подобную операцию и в Вашем Центре? Заранее спасибо! С уважением, Корень Елена. Подскажите, пожалуйста, на какой адрес я могу сбросить ссылку с результатами МРТ, боюсь что в данном окне данная ссылка не откроется.

Ответ 2012-07-31 13:32:45

Вам необходимо срочно пройти обследование в нашей клинике, и по результату обследования (скорее всего) Вашему ребёнку предстоит операция. С уважением, профессор В.А. Хачатрян

2012-07-26 20:45:53 Небогатых Анастасия

Снимки успешно добавлены ждем ответа

Ответ 2012-07-31 13:30:43

Данные получали, в имеющихся снимках причин для нейрохирургического вмешательства нет. Вам необходимо консультация и дальнейшее наблюдение у неврологов.

2012-07-26 16:14:06 Белова Юлия Евгеньевна

Здравствуйте, проводятся ли у вас операции по шунтированию для детей с поствоспалительной гидроцефалией? И на каких условиях к вам могут обратиться граждане России?

Ответ 2012-07-31 13:31:30

Да, проводится. Если это первичная операция - то платно, если уже раньше были поставлены шунты, то по КВОТе.

2012-07-25 15:19:20 Важенина Марина Ивановна

Моему сыну 1 год 10 месяцев диагноз по заключению МРТ открытая внутренняя бивентрикулярная гидроцефалия. Пожалуйста, рассмотрите наше МРТ и помогите. Ребенок родился в 33недели. Кесарево сечение отслойка плаценты. По шкале Апгар 3-5-6-6, вес 2 300, рост 43см, окр. головы 31см. С первых суток был подключен на ИВЛ, вводился сурфакант в дозе 200 мг/кг. Также была проведена гемотрансфузия крови в объеме 64 мл. На ИВЛ был 9 дней, затем 15 дней датация увлажненным кислородом. После этого был переведен в патологию ребенка. Диагноз при выписке «Гипоксическое перинатальное поражение ЦНС. Перенесенное ВЖК 2 степени с 2-х сторон. Церебральная ишемия 2 степени. Синдром тонусных нарушений». В анамнезе судорожный синдром. Больше судорог не было. После выписки проводилось ежемесячное лечение : инъекции актовегина, кортексина, цепрума, церобралезина, в таблетированной форме пирацем, танакан, глиателин, неромультивит, диакарб, массаж ежемесячно + ЛФК и физеопроцедуры. Ребенок стал держать голову с 5 месяцев, сидеть самостоятельно стал с 8 месяцев, ползает с 10 месяцев. Самостоятельно не ходит по сегодняшний день и самостоятельно не стоит. Ходит только за руку. До сих пор периодически поперхивается жидкостью, жует плохо, мелкая маторика рук тоже страдает. Является ребенком-инвалидом. Говорить начал с 1 года. Сейчас говорит предложениями в 3-4 слова. Ясно высказывает свои мысли. На данный момент меня беспокоит, что ребенок до сих пор не ходит, и его голова выросла с апреля по июнь на 2см. сейчас 49 см. Сейчас принимаем диакарб ½ таблетки по схеме +++- вместе с аспаркамом. Прошу проконсультировать нужно ли нам нейрохирургическое вмешательство? МРТ прилагаю. Заранее очень благодарна, Важенина Марина Ивановна.

Ответ 2012-07-25 22:14:22

На Ваш вопрос можно ответить только после рассмотрения Ваших снимков КТ головного мозга.

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100