ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

Консультация

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2017-07-22
I Евразийский съезд детских нейрохирургов

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

2016-10-31
VII Международная школа

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Обсуждение случаев нейрохирургической паталогии у больных детского возраста


2010-12-04 21:12:18 быкова ирина сергеевна

Здраствуйте ! моей дочере 6 лет у нас диагноз "Эпилепсия симптоматическая, генерализованая редкие приступы сложные абсансы(медикам. ремиссия) умеренный подкорково-атаксический синдром на фоне резид.органического поражения ЦНС перенатального генеза. болезнь началась в 1 год и 10 мес. Резкий плачь ребенка затем заревывание в течении 1-2 мин. Затем все прекращалось и ребенок находился в состоянии как будто сильно устал, тяжело дышала. Затем продолжала дальше играть. Сознание не теряла и не спала. С назначением Конвульсофина приступы прекратились, пьем препарат уже 5 год по1/2 2 раза в день. У ребенка сильная атаксия при походке, умственно отстает от детей в дет. саду.МРТ в норме. Вопрос: Можем ли мы пройти консультацию в вашей больнице без квоты и МСЭК т.к. нам не дают. На платной основе. Возможно ли хирургическое вмешательство?. Ребенку скоро в школу , а она совсем слабая. Заранее благодарны вам!

Ответ 2010-12-06 17:19:43

Да, Вы можете пройти обследование и лечение в нашей клинике.

2010-12-03 20:23:16 Слабодчикова татьяна Анатольевна

У моих друзей у новорожденного на третий день обнаружили кровоизлеяние. Окончательный деагноз: определяеться значительное расширение всех швов и роднечков черепа, все желудочки мозга расширены 4-ый до 14 мм, 3-ий до 15мм, боковые до 23 мм, в перивентрикулярном белом вешестве больших полушарий выявляються зоны снижения плотности до 10ед. Н.субарахноидальные пространства не прослеживаються, срединные структуры не смещены, ретроцеребеллярно определяется орахноидальная киста размером 13х23х19 мм,киста широко сообщаеться с 4 желуд. Поможет ли операция шунтирование, сколько она будет стоить, где ее можно будет сделать в Кемеровской области? ребенку еще нет 1-го месяца

Ответ 2010-12-06 17:19:05

Постарайтесь провести шунтирующую операцию по месту жительства, если не получится, наша клиника может Вам помочь.

2010-12-03 16:05:18 Башмакова Анастасия Вячеславовна

Здравствуйте. Моему сын 4года.Диагноз:органическое поражение ЦНС,спастический тетрапарез с преимущественным поражением правых конечностей с выраженными двигательными нарушениями.Эпилепсия, текущие полиморфные приступы Гиперкинетический синдром.Задержка психо-моторного и речевого развития.И сопутствующие заболевания.Заключение МРТ в 7 месяцев:МР картина выраженной левосторонней гемиатрофии вещества мозга с мультикистозным расширением субарахноидального пространства.Субдуральная гидрома в области полюса левой височной доли.Внутренняя ассиметричная бивентрикулярная гидроцефалия.Наружная гидроцефалия.Признаки гипотрофии мозолистого тела, червя мозжечка.Заключение МРТ в 3,5года:МР картина соответствует последствиям ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой средней мозговой артерии.Диффузно-очаговые перивентикулярные изменения вещества мозга правой лобно-теменной области постгипоксического либо постинфекционного характера.Внутренняя асимметричная бивентрикулярная открытая гидроцефалия.Наружная гидроцефалия.Вариант аномалии Денди-Уокера.Дисгенезия мозолистого тела.Ребенок самостоятельно сидит,произносит неосмысленные звуки.Что значит его заболевание,что делать, чего ждать?Спасибо.

Ответ 2010-12-03 16:23:39

Если возможно, вышлите по электронной почте сами снимки МРТ, мы сможем ответить на Ваши вопросы.

2010-12-03 00:28:52 Кравченко Лариса Камиловна

Здравствуйте! 02.06.2010 я родила дочку, роды были естественные на 39 неделе. Вес при рождении 3590, рост 51, Огол 35, Огр 35. У меня группа крови 1(+),а у мужа 4(-). У дочки получилась 2(+). У нас с ней несовместимость по группе крови (гемолитическая болезнь). На вторые сутки дочь увезли в реанимацию, подскочил билирубин - 354. Неделю лежала в реанимации и потом 3 недели лежали в детском отделении больницы. Стоим на учете у невролога с диагнозом: гидроцеф. синдром, доброкач. ВЧД с улучшен. Дочка развивается хорошо, как пишет невролог "нервно-психическое развитие соответствует 6 мес.". Никогда не срыгивала, спокойная, спит хорошо, руки ноги не трясутся. Все что должны уметь детки в ее возрасте - дочка умеет. В 6 мес. она весит 7570 рост 68 Огол - 42 Огр - 43. Получали лечение пантогам, актовегин (когда лежали в детском отдлении, ребенку не было еще месяца), затем диакарб и аспаркам. Невролог в поликлиники назначил кортоксин, другой невролог сказала, что уколы не надо ставить, назначила порошки диакарб и аспаркам - пить месяц. Уколы мы не ставили, пропили только порошки. Последнее узи в 6 месяцев с таким заключением: признаки асимметричной вентрикуломегалии левого бокового желудочка, преимущественно, за счет расширения лобного рога; начальные признаки наружной гидроцефалии; норморезистентный тип мозговой гемодинамики. Данные узи: Смещения срединных структур нет. Полушария мозга симметричны, MS=МД=51,5мм. ПАРЕНХИМА МОЗГА: эхогенность средняя. Рисунок извилин и борозд отчетливый. Межполушарная щель в сечении через лобные доли - 4,9мм, на глубине 19мм, в сечении через тела боковых желудочков - 3,8мм. Субарахноидальное пространство в области лобных долей - 3,7мм, в сечении через тела боковых желудочков - 3,5мм, по конвекситальным поверхностям - 3,5мм. Субкортикальные зоны и перивентрикулярные области: эхогенность не изменена. ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА МОЗГА: глубина передних рогов в сечении через желудочковое отверстие: справа - 1,8мм, слева - 4,4мм. Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков: справа -4,8мм, слева - 5,2мм. Ширина тел боковых желудочков в аксиальном сечении: справа - 7,8мм, слева - 11,3мм. Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков и аксиальном сечении через таламусы - 3мм. Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости - треугольной формы.СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ: контуры: справа-ровные, слева-ровные. Структура: справа-однородная, слева-однородная. Размеры в сечении через треугольник боковых желудочков: справа-6мм, слева-6мм. СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ: полость прозрачной перегородки не определяется. Полость Верге, межжелудочковое отверстие, водопровод мозга не определяется. ЦИСТЕРНЫ МОЗГА: большая цистерна в сагиттальной плоскости - 5 мм, дополнительные цистерны не определяются. ТАЛАМУС И ПОДКОРКОВЫЕ ЯДРА: эхогенность-средняя, структура-однородная, область каудо-таламической вырезки: изменений нет. МОЗЖЕЧЕК: червь и оба полушария-эхогенность не изменена , намет мозжечка: симметрия сохранена, эхогенность не изменена. ДОПЛЕРОМЕТРИЯ:Кровоток в передней мозговой артерии: ИР - 0,63. Кровоток в срелней мозговой артерии: ИР - 0,60. Подскажите, пожалуйста, так ли необходимо проставить уколы (кортоксин)? Или можно обойтись без них? Какое лечение вы бы нам посоветовали? И как серьезен наш диагноз? Спасибо!!!

Ответ 2010-12-03 16:22:45

Ставить окончательный диагноз по УЗИ - нельзя! Для этого необходимо выполнить хотя-бы КТ головного мозга. А потом решать о необходимости назначения кортексина и др.

2010-12-02 17:10:39 цюрмаста виктор викторович

Здравствуйте.Подскажите нам пожалуйста моему сыну Тимафею 3 года 7месяцев у него врожденная гидроцефалия,стоит шунт.Я читала,что удленяют шунт в 5-6 лет.Удленняют только в брюшной полости или в голове тоже тоже?

Ответ 2010-12-03 16:20:42

Только в брюшной полости, но сначала необходимо выполнить рентгенографию брюшной полости и посмотреть длину шунта.

2010-12-01 15:55:50 Галеева Зинфира Зуфаровна

Здравствуйте.У моей дочери Асфатуллиной Ренаты Айбулатовны диагноз: Арахноидальная киста правой височной доли. В данный момент мы проживаем в Башкирии, г.Дюртюли, а прописаны в Камчатском крае. Я отправила документы в ноябре в Камчатский минздрав на оформление квоты. Сегодня позвонила туда, сказали, что документы получены и отправлены в Питер,к Вам. Как это понять? Нам дадут квоту или нет? Когда? Может дадите телефон, кто занимается квотами в вашей клинике?! Огромное спасибо за внимание!!!

Ответ 2010-12-01 16:28:56

273-80-96 алина михайловна. p.s. если Вам дали КВОТУ, то мы Вам готовы помочь.

2010-11-29 18:19:03 Илюшкина Светлана Анатольевна

Здраствуйте.моего ребенка зовут Максим,ему 1,4мес. У него диагноз эпилептическая энцефалопатия раннего возраста. Судороги с 4х месяцев, примерно по 150раз в день, бывало и до 250раз.Дважды проводили лечение дексоном, в ОДКБ n1 г.Екатери нбурга.Принимали:депакин,фенобарбитал,финлепсин,карбамазепин,трилептал,депакин хроносфера, не было никаких реультатов. Сейчас принимаем:депакин хроно-500мг,топомакс-500мг - в сутки.После второго лечения "дексоном", судорог нет,уже как 1,5мес. Но ребенок отстает в психомоторном развитии,не держит головку, не сидит, не интересуется игрушками,даже зуб один только. На момент иследовании МРТ(от 3 марта 2010г) -перинатальная лейкоэнцефалопатия (исход перинатального поражения голов. мозга). Генерелизованная церебральная атрофия 2степени.Смешанная гидроцефалия.Катаральные измененияв формирующихся придаточных пазу- хах носа и ячейках сосцевидных отростков.Миатонический синдром. Нужна ли нам операция при таком диагнозе?и сколько стоит, и что нужно чтоб к вам попасть.Благодарю заранее.

Ответ 2010-12-01 12:55:29

Если есть возможность, вышлите нам по электронной почте ваши снимки.

2010-11-29 15:22:48 салехова зульфия давыдовна

Добрый день уважаемые докотра .Очень прошу вас рассмотреть наши документы это для нас очень важно и сможите ли вы нас взять на экстренную операцию наш малыш инвалид с детства мы перенесли 5 операций в посланных документах все подробно описано какие у нас заболевания . Вот вернулись из Москвы из института им.Бурденко где нам огласили что нам осталось жить чуть меньше месяца в связи с тем что шунт заблокировал 4 желудочек и отказались нас взять на операцию ссылаясь на то что институт такими легкими проблемами не занимается что нам делать а ведь у нас в Тоьлятти в Самаре не делают таких операций прошу вас помочь нам на вас последняя надежда и напишите сколко будет стоить данная операция и нахождение в вашей клинике мы готовы выехать немедленно и нам нужен от вас вызов чтобы фонд оплатил стоимость операции ждем вашего ответа это важно

Ответ 2010-11-29 16:13:34

Вышлите нам последние снимки МРТ для принятия решения о возможности проведения хирургического лечения.

2010-11-28 16:35:24 Боженкова Надежда Валерьевна

Здравствуйте!Не могу ни как дождаться от Вас ответа,и решила снова попробовать.Скажите пожалуйста в Вашем институте лечат Симптоматическую Эпилепсию?Заранее спасибо за ответ

Ответ 2010-11-29 12:02:38

Да

2010-11-26 16:19:17 Денисюк Лариса Серафимовна

моему сыну 16 лет. у него болезнь Арнольда Киари 2 тип. диагноз поставили в институте педиатрии РАН в Сакт Петербурге. в операции в Иркутске нам отказали, видимо по возрасту детский нейрохирург нас не может взять, скажите, куда мы можем обратиться за помощью. врача веролога в нашей области нет.

Ответ 2010-11-26 20:39:51

Вы можете пройти лечение в нашей клинике.

2010-11-25 08:00:28 SANAT...

ZDRASTI..IZVINAYUS SERGEY KRILOVICH YA IZ UZB...YA VAM ZVANIL PO NOMERAM KATORIYU VI MNE OTPRAVILI +7-812-961-43-54 NO DRUGOY CHELOVEK PODNIMAET TRUPKU..KAK MOGU SVAMI SVISATSYA? MRT SNIMKI POSMATRELI MOJNALI POMOCH REBYONKU? MOY MOBILNIY NOMER +99866 260-77-02 ESLI NE TRUDNO VAM MNE GUDOK SKINTE POJ..YA VAM PEREZVANYU SPASIBO ZA VNEMANIE

Ответ 2010-11-26 20:39:21

Вы звонили не сергею кирилловичу, такого доктора в нашем отделении нет!! Вы звонили заведующему отделением.

2010-11-23 19:34:49 Якимова Ольга Евгеньевна

Здравствуйте!Моей дочери 7 лет и ей сделали КТ головного мозга(жаловалась на головные боли).В подкорковых структурах слева гиподенсивный очаг до 3,3мм в диаметре,прилежит к переднему рогу бокового желудочка (субэпендимальная киста?).Боковые желудочки симметричны,D=S,эпендима не утолщена,перивентрикулярного свечения нет.Третий,четвертый желудочки лежат по средней линии.3-ий до 5мм.Базальные цистерны без деформаций,симметричны.Премостовая до 8мм. Костный остов турецкого седла без структурных изменений,гипофиз интраселлярной локализации без видимой патологии.Субарахноидальные ликворные щели конвекса визуализируются четко.ЗЧЯ,КВЗ-без патологии. Кости свода и основания черепа без структурной патологии. В проекци верхнечелюстных пазух справа пристеночные утолщения слизистых с фестончатым контуром,жидкостной плотности,слева-включения мягкотканно-жидкостной плотности. Заключение-Двусторонний синусит ВЧП.То что синусит и его надо лечить-понятно,но меня беспокоит киста.Проконсультируйте пожалуйста по этому вопрсу.Может ли киста расти,не опасна ли она, и нужно ли еще сделать КТ,чтобы убедиться,что она не растет,и если да,то через какое время? Заранее Вам благодарна.

Ответ 2010-11-26 20:38:19

вышлите сами снимки

2010-11-18 19:53:26 Салтанат Ж.И.

Здравствуйте! Я Вам писала вчера диагноз моей сестры (гидроцефалия, 32 года). Очень благодарна, что Вы отзываетесь на наши письма. Я хотела бы узнать можно ли вам прислать снимки МРТ? Вы можете проконсультировать по ним? Если требуется лечение, возможно ли лечение в Санкт-Петербурге в вашей клинике, если пациенту 32 года и если мы не граждане РФ? С нетерпением жду Ваш ответ и заранее Спасибо!

Ответ 2010-11-20 12:39:44

Всё возможно. Снимки вышлите по адресу: kost73@mail.ru

2010-11-17 15:10:56 Медведева Виктория Сергеевна

Здраствуйте. Я Вам уже писала с просьбой рассказать подробней про диагноз моего сына по результатам МРТ головного мозга. Напишите пожалуйста. Спасибо

Ответ 2010-11-18 15:06:27

заочных консультаций мы не проводим

2010-11-17 10:57:24 Семенова Светлана Георгиевна

Здравствуйте! малышке 1,5 месяца, сдели УЗИ ГОЛОВНОГО МОЗГА. Диагноз: Экопризнаки расширения полости прозрачной перегородки. Субтендималтая (не разобрала почерк врача) псевдокиста слева. Очень переживаю, что это?

Ответ 2010-11-17 14:30:17

сделайте КТ головного мозга, снимки вышлите нам. Не переживайте, мы Вам поможем. с уважением, к.а. самочерных

2010-11-16 21:07:21 Гринько Елена Владимировна

Добрый день! Обращаюсь к Вам за консультацией. У нас 03.07.10. родились мальчики 34 недели. Один мальчик умер. У второго поставили диагноз: Перинатальное поражение ЦНС смешанного генеза. внутренняя тетравентикулярная оклюзионная гидроцевалия (последствие ВЖК). Вторичный менинговентрикулит. Пока боролись с инфекцией, шунтирование сделали 23.09.2010г. Мальчик выписан домой. Результаты последнего узи:Структуры головного мозга сформированы правильно, соответствуют возрасту.Правый бок. желудочек 25-12-21. Левый боковой желудочек 28-30-39. Третий желудочек 15- расширен. Четвертый желудочек не расширен. Цистерны основания не расширены.На поверхности ГМ жидкости нет Межполушарная щель 1мм-не расширена.Сосудистые сплетения симметричны.Перивентрикулярные ткани не изменены.Подкорковые узлы однородные. Ликвор анэхогенный. Особенности: Выраженное смещение срединных структур вправо. Заключение: Оклюзионная гидроцефалия. ВШП.Выраженный масс-эффект вправо (неэффективность левой части шунта. Мы очень переживаем, в нашем городе нет даже отделения детской нейрохирургии. Операцию нам делали на базе простого детского хирургического отделения.После операции нейрохирург нас наже не разу не осмотрел. Наблюдал врач-хирург общего профиля. Сейчас у нас тревога по поводу неэффективности шунта. Мы понимаем, что в таких случаях время дорогого стоит!!! Очень бы хотелось попасть к вам. Как нам это сделать! есть возможность сделать временную регистрацию в Питере.Посоветуйте, как ускорить процесс. А если платный вариант, то на какую сумму нам примерно ориентироваться. С уважением Гринько Елена

Ответ 2010-11-17 14:28:06

свяжитесь с нами в понедельник 22 ноября по тел 8-921-961-43-54

2010-11-15 19:49:46 сафарян л.г.

Здравствуйте , хочу спросить- по результатам МРТ мне поставили диагноз синдром фиксированного спинного мозга.как я поняла, это детская патология, которая у меня проявилась лет в 16.До этого диагноза я считала , что все мои боли, онемение и затруднения в ходьбе связаны с грыжами l4-l5 ( 5.5) и l5-s1 (6.6). Теперь мне сказали, что это все связано с этим синдромом. вопрос-надо ли его оперировать, т.к. 24 г , я уже не выросту ведь? боли в спине постоянные , но серьезные обострения раза з в год. и не опасна ли эта операция ? неврологи меня уже не хотят лечить.можно ли так дальше жить?

Ответ 2010-11-17 14:26:27

вам необходимо прислать нам снимки поясничного отдела спинного мозга или явиться на консультацию. мы разберёмся и поможем вам. с уважением, к.а. самочерных

2010-11-11 22:14:09 Медведева Виктроия Сергеевна

Здравтсвуйте! Я уже обращалась к вам. И вы мне отвечали с просьбой сделать МРТ ребенку. По УЗИ: арохноэдальная киста в области тенториальной вырезки головного мозга. После того, как мы сделали МРТ головного мозга диагноз по узи не подтвердился. Ребенок развивается по возрасту, никаких наружных отклонений не наблюдается. По МРТ: признаки умеренного расширения боковых желудочков головного мозга, Сильвиевых борозд. Еще мы сделали ЭЭГ: на фоне сохраненного поттерно ЭЭГ сна имеется дисфункция регуляторных диэнцефальных структур;косвенные признаки внутричерепной гипертензии, эпиактивности не зарегистрированны. Расскажите пожалуйста подробнее про наш диагноз? На сколько он опасен и какие последствия могут возникнуть?

Ответ 2010-11-15 09:21:17

По ЭЭГ диагнозы не ставят!!!

2010-11-09 12:48:04 НОВОСЕЛЬЦЕВА

Моей дочери 15 лет, в 2.8 год. мы были прооперированы в вашей клиники, оперировал профессор Ульрих Э.В., диагноз клиновидный позвонок поясничного отдела, сейчас болей в спине нет но появился при повороте спины хруст в поясничном отделе, очень переживаю и с чем это связано? посоветуйте что нам делать и может стоит нам к вам приехать на консультацию????

Ответ 2010-11-10 17:44:59

Вы можете приехать на консультацию (мы срезу сделаем СКТ позвоночника).

2010-11-03 02:21:59 Тыркина Елена Викторовна

Здравствуйте !!! Ребёнку три с половиной мес . Невропатолог сказала сделать узи гол и узи шейных отделов !!!! Проконсультируйте пож-та по результатам!!! Узи шейн. отд : Ширина просвета позвоночного канала -10,1 мм Толщина спинного мозга -5, 3 мм Пульсация - отчётлива Толщина жевательных мыщц справа 4, 7 мм ; слева 6, 4 мм С2С3 - 2, 3мм Закл:Уз признаки нестабильности на уровне С2С3 Ассиметрия толщины жевательных мыщц. Результаты нейросонограф. исследования. Эхоархитектоника гол мозга - не нарушена Смещение срединных структур мозга на 0,8мм влево MS - 52.7 MD - 54.3 Межполушарная щель ширина -1,3 глубин - 10,0 Диастаз кость -мозга - 1,5 тело боков желуд (mm) VLS-12.2 VLD -12.6 Передние рога желуд (mm) S -12.2 D - 12.8 Височные рога желуд (mm) S -27.8/1,5 D- 27/1,8 3 желуд-ек ширина 2,3 Вентрикулярный индекс 0, 23 и о,23 Структ зад черепной ямки - симметрично , патолог образов не определяется Проконсультируйте пож-та!!! Врач ничего не сказала и лечения никакого не назначила . Скажите есть ли повод для беспокойства по этим узи. СПАСИБО

Ответ 2010-11-08 13:35:28

По узи нельзя окончательно ставить диагноз и назначать лечение. Если у Вашего ребёнка по прежнему есть проблемы, Вам необходимо сделать СКТ головного мозга и обратиться с результатами к нам.

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100