ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

Консультация

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2018-08-05
VIII Съезд нейрохирургов в С.-Петербурге

2017-07-22
I Евразийский съезд детских нейрохирургов

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Обсуждение случаев нейрохирургической паталогии у больных детского возраста


2010-11-16 21:07:21 Гринько Елена Владимировна

Добрый день! Обращаюсь к Вам за консультацией. У нас 03.07.10. родились мальчики 34 недели. Один мальчик умер. У второго поставили диагноз: Перинатальное поражение ЦНС смешанного генеза. внутренняя тетравентикулярная оклюзионная гидроцевалия (последствие ВЖК). Вторичный менинговентрикулит. Пока боролись с инфекцией, шунтирование сделали 23.09.2010г. Мальчик выписан домой. Результаты последнего узи:Структуры головного мозга сформированы правильно, соответствуют возрасту.Правый бок. желудочек 25-12-21. Левый боковой желудочек 28-30-39. Третий желудочек 15- расширен. Четвертый желудочек не расширен. Цистерны основания не расширены.На поверхности ГМ жидкости нет Межполушарная щель 1мм-не расширена.Сосудистые сплетения симметричны.Перивентрикулярные ткани не изменены.Подкорковые узлы однородные. Ликвор анэхогенный. Особенности: Выраженное смещение срединных структур вправо. Заключение: Оклюзионная гидроцефалия. ВШП.Выраженный масс-эффект вправо (неэффективность левой части шунта. Мы очень переживаем, в нашем городе нет даже отделения детской нейрохирургии. Операцию нам делали на базе простого детского хирургического отделения.После операции нейрохирург нас наже не разу не осмотрел. Наблюдал врач-хирург общего профиля. Сейчас у нас тревога по поводу неэффективности шунта. Мы понимаем, что в таких случаях время дорогого стоит!!! Очень бы хотелось попасть к вам. Как нам это сделать! есть возможность сделать временную регистрацию в Питере.Посоветуйте, как ускорить процесс. А если платный вариант, то на какую сумму нам примерно ориентироваться. С уважением Гринько Елена

Ответ 2010-11-17 14:28:06

свяжитесь с нами в понедельник 22 ноября по тел 8-921-961-43-54

2010-11-15 19:49:46 сафарян л.г.

Здравствуйте , хочу спросить- по результатам МРТ мне поставили диагноз синдром фиксированного спинного мозга.как я поняла, это детская патология, которая у меня проявилась лет в 16.До этого диагноза я считала , что все мои боли, онемение и затруднения в ходьбе связаны с грыжами l4-l5 ( 5.5) и l5-s1 (6.6). Теперь мне сказали, что это все связано с этим синдромом. вопрос-надо ли его оперировать, т.к. 24 г , я уже не выросту ведь? боли в спине постоянные , но серьезные обострения раза з в год. и не опасна ли эта операция ? неврологи меня уже не хотят лечить.можно ли так дальше жить?

Ответ 2010-11-17 14:26:27

вам необходимо прислать нам снимки поясничного отдела спинного мозга или явиться на консультацию. мы разберёмся и поможем вам. с уважением, к.а. самочерных

2010-11-11 22:14:09 Медведева Виктроия Сергеевна

Здравтсвуйте! Я уже обращалась к вам. И вы мне отвечали с просьбой сделать МРТ ребенку. По УЗИ: арохноэдальная киста в области тенториальной вырезки головного мозга. После того, как мы сделали МРТ головного мозга диагноз по узи не подтвердился. Ребенок развивается по возрасту, никаких наружных отклонений не наблюдается. По МРТ: признаки умеренного расширения боковых желудочков головного мозга, Сильвиевых борозд. Еще мы сделали ЭЭГ: на фоне сохраненного поттерно ЭЭГ сна имеется дисфункция регуляторных диэнцефальных структур;косвенные признаки внутричерепной гипертензии, эпиактивности не зарегистрированны. Расскажите пожалуйста подробнее про наш диагноз? На сколько он опасен и какие последствия могут возникнуть?

Ответ 2010-11-15 09:21:17

По ЭЭГ диагнозы не ставят!!!

2010-11-09 12:48:04 НОВОСЕЛЬЦЕВА

Моей дочери 15 лет, в 2.8 год. мы были прооперированы в вашей клиники, оперировал профессор Ульрих Э.В., диагноз клиновидный позвонок поясничного отдела, сейчас болей в спине нет но появился при повороте спины хруст в поясничном отделе, очень переживаю и с чем это связано? посоветуйте что нам делать и может стоит нам к вам приехать на консультацию????

Ответ 2010-11-10 17:44:59

Вы можете приехать на консультацию (мы срезу сделаем СКТ позвоночника).

2010-11-03 02:21:59 Тыркина Елена Викторовна

Здравствуйте !!! Ребёнку три с половиной мес . Невропатолог сказала сделать узи гол и узи шейных отделов !!!! Проконсультируйте пож-та по результатам!!! Узи шейн. отд : Ширина просвета позвоночного канала -10,1 мм Толщина спинного мозга -5, 3 мм Пульсация - отчётлива Толщина жевательных мыщц справа 4, 7 мм ; слева 6, 4 мм С2С3 - 2, 3мм Закл:Уз признаки нестабильности на уровне С2С3 Ассиметрия толщины жевательных мыщц. Результаты нейросонограф. исследования. Эхоархитектоника гол мозга - не нарушена Смещение срединных структур мозга на 0,8мм влево MS - 52.7 MD - 54.3 Межполушарная щель ширина -1,3 глубин - 10,0 Диастаз кость -мозга - 1,5 тело боков желуд (mm) VLS-12.2 VLD -12.6 Передние рога желуд (mm) S -12.2 D - 12.8 Височные рога желуд (mm) S -27.8/1,5 D- 27/1,8 3 желуд-ек ширина 2,3 Вентрикулярный индекс 0, 23 и о,23 Структ зад черепной ямки - симметрично , патолог образов не определяется Проконсультируйте пож-та!!! Врач ничего не сказала и лечения никакого не назначила . Скажите есть ли повод для беспокойства по этим узи. СПАСИБО

Ответ 2010-11-08 13:35:28

По узи нельзя окончательно ставить диагноз и назначать лечение. Если у Вашего ребёнка по прежнему есть проблемы, Вам необходимо сделать СКТ головного мозга и обратиться с результатами к нам.

2010-11-03 00:49:07 Евгения

Добрый день. Моей дочери 4,4 года. в 2 годика перенесли черепно-мозговую травму (перелом свода и основания черепа, ушиб головного мозга). В сентября этого года случился приступ - "замирание", затруднена речь, длительность 30 секунд. После приступа вялая.На ЭЭГ покоя и при функциональных нагрузках зарегистрирована эпи. активность по левой гемисфере с максимумом в лобно-центральной области. Очаг может быть локализован в заднелобной области. МРТ - Арахноидальная киста ЗЧЯ.Отсталости в развитии нет. Было назначено лечение: по1т - депокин хроно х 2 раза в день (длительно); фенибут - 1/4 (утром и вечером), церепро - 1т (утром). Недавно был приступ потери сознания с выраженными судорогами в правой части лица, длительностью около 1 минуты. В нормальное состояние ребенок пришел через 10 минут, после приступа плохо разговаривала. Врач назначил при таких приступах сибазон 0,5% по 2 мл в/м. Подскажите пожалуйста, правильное ли выбрано лечение? Можете ли вы нам чем-то помочь?

Ответ 2010-11-08 13:34:02

Для ответа на Ваши вопросы необходимо более полное обследование.

2010-11-02 18:43:46 Кононова Анна Юрьевна

Здравствуйте, я прошла УЗИ по беременности 23 неделя, все показатели в норме кроме одного, у плода увеличение левого желудочка до 11мм. Инфекция была, уреаплазмоз, лечила на 16недели беременности. У меня такой вопрос: опасно ли для плода это увеличение? и может ли она до родов стать нормой?

Ответ 2010-11-08 13:33:21

Это будет видно после родов.

2010-11-01 19:14:09 Платонова Мария Владимировна

Здравствуйте! Моей дочери без нескольких дней год. На прошлой неделе она упала и ударилась лбом об дверь, плакала недолго, на лбу остался синяк. До этого, в тот же день я ввела ребенку новую кашу. На следующий день после приема пищи дочь срыгнула кашецей (объемом около 1,5-2 ст.ложек). Со дня падения прошло 4 дня, срыгивания продолжаются. Также хочу отметить, что она съедает около 250 гр, при этом ест с аппетитом только 150, остальное "с песнями и плясками". Переедает? Сегодня сделали НСГ: Паренхима: сохранна Межполушарная цель не расширена Субарахноидальное пространство не расширено Передний рог: слева - 7 мм справа - 4 мм Тело: слева - 5 мм справа - 3 мм Задний рог: слева - не расширен справа - не расширен Сосудистые сплетения симметричны, однородны по 11 мм 3 желудочек - 2 мм 4 желудочек - не расширен Индекс резистентности - 0,6 Скажите, пожалуйста, что это значит? Спасибо!

Ответ 2010-11-08 13:32:58

сделайте КТ головного мозга.

2010-10-31 08:53:17 давыдова сахаяна даниловна

Здраствуйтье. у меня есть сын ему сейчас 2,10годика. с рождение ему поставили диагноз:TORCH инфекция. гипоксически-инфекционное поражение ЦНС. и сделали МРТ оно показала мультикистозная энцефалопамяция полушарий мозга. сейчас он лежит и ничего не делает. 1годик был судорок и все. не можит стоять,не может сидеть. кушает только еду измелчонную. хочу узнать что-то можно сделать операция? или нет. наши врачи сказали ничего не делать только массаж и уколы. мы массаж делаем а из лекарств ничего не принимаем. я сама остановила потому что когда он принимал лекарство он плакал. ответьи пожалуста.

Ответ 2010-10-31 13:52:06

вышлите снимки МРТ головного мозга

2010-10-29 21:55:32 Гурова Светлана Викторовна

Добрый день! Моему ребенку 1 год (мальчик, крупный, выглядит гораздо старше, в 11 мес. весил 12,5 кг,высокий, по-моему 86 см. рост) На очередном УЗИ головного мозга написали заключение: "в динамике сократились наружные ликворные пространства, 3-й желудочек, но расширились боковые желудочки - гипертензионно-гидроцефальный синдром 3 ст. - внутренний тип.". Ниже прилагаю описание показателей желудочковой системы: передние рога боковых желудочков слева 19 мм справа 14 мм передне-задний размер боковых желудочков на уровне средины таламусов слева 23 мм справа 17 мм 3-й желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия - 7 мм 4 желудочек треугольной формы. Вопрос: с чем связан рост боковых желудочков, как связано между собой сокращение наружных ликворных пространств с ростом боковых желудочков, какое необходимо лечение. Заранее благодарна за ответ!

Ответ 2010-10-31 13:51:22

вышлите сами снимки.

2010-10-28 17:52:22 Боженкова Надежда Валерьевна

Здравствуйте,отправила Вам снимки и хотела бы убедиться что они дошли до Вас?Сообщите результаты пожалуйста,вы нам сможете чем нибудь помочь?С уважением Надежда!

Ответ 2010-10-31 13:50:51

снимки получили, ещё раз задайте конкретные вопросы.

2010-10-27 17:50:51 Боженкова Надежда Валерьевна

Добрый вечер!Моя племянница родилась в срок,роды срочные,закричала сразу,8-9 баллов.В 3 месяца сделали МРТ головного мозга:ВПР головного мозга.Агенезия полости прозрачной перегородки.Лобарная голопрозэнцефалия.Септо-оптическая дисплазия.Узловая (фокальная)гетеротопия в проекции лобной и теменной доли справа.Дилатация боковых желудочков.Кортикальная церебральная атрофия 2 степени.Офтальмолог поставил диагноз Гипоплазия дисков зрительных нервов обоих глаз.Девочка не видит,не ходит и не сидит.Обращались практически везде и все без толку,и мне посоветовали обратиться к Вам.В июле месяце появилсмя первый случай судорог увезли в больницу,там пролежали 2 недели(Заключение:Симптоматическая эпилепсия.Генерализованные судорожные приступы.ВПР головного мозга.Гемоликвородинамические нарушения.КТ гол.мозга:Лобарная голопрозэнцефалия.Агенезия полости прозрачной перегородки.Умеренная дилатация боковых желудочков.НСГ-Вентрикуломегалия.Скопление жидкости по конвекситальным поверхностям,дилатация межполушарной щели) и выписали домой под строгим наблюдением невролога,но раз мы живем в маленьком городке невролог нас так и не наблюдал.И больше у нас приступов не было до октября месяца,мы попали в больницу с приступом и от неоказания сразу же помощи,моя племянница впала в кому пропала всякая чувствительность не на что не риагировала,через 2 суток врачи поставили диагноз:Мозговая кома,Симптоматическая эпилепсия,ВПР головного мозга и отек головного мозга.Через 5 суток она пришла в себя,на данный момент ей сейчас 1 год и 10 месяцев,чувствуеи себя неплохо.Но она забыла то что умела,т.е. не держит голову,плохо кушает.А еще врачи говорят что у нас гидроцефалия,но почему то на словах только а на бумаге не пишут.И я бы хотела у вас спросить Вы можете нам чем нибудь помочь в данном ситуации?Прошу вас откликнитесь пожалуйста.Есть ли у нас надежда?И как к вам попасть?С уважением Надежда.

Ответ 2010-10-28 13:56:26

Вышлите нам снимки (МРТ или КТ) головного мозга. С уважением, администрация

2010-10-26 02:57:08 Ку знецова Дарья Николаевна

Доброго времени суток В последний наш поход к неврологу, поставили нам диагноз, аффективно-респираторные пароксизмы Приступы бывают в среднем 2-3 раза в неделю, иногда вообще не происходит их. В последнее время стал просыпаться ночью с очень сильным плачем (глаза при этом не открывает), возьму его на ручки- "пошикаю", покачаю и он спокойно спит дальше При приступах мой ребёнок не синеет, не обмекает, а его всего начинает карёжить. Т.е. он (у меня на руках) дугой выгибается и на несколько секунд, как бы замирает, не дышит- потом снова плачит какое-то время и успокаивается Нам прописали Пантокальцин по 1т./2 р. в день- курс 1.5 мес. и витимины Пикавит- курс 1 мес. Потом к неврологу на приём идти, показываться. Многие врачи говорят, что эти приступы происходят из-за невозможности контролировать свои ооочень сильные эмоции. И что всё обычно проходит к 3-4 годам. Но наша невролог сказала,что это первоначальные признаки эпилепсии. Что диагноз "Эпилепсия" до 7-10 лет не имеют права ставить и поэтому ставят "АФП" Неужели всё действительно настолько серьёзно???...... И откуда взяться эпилепсии,если никто в роду никогда ей не болел..... .. Малыш вздрагивает при засыпании и качает головкой из стороны в сторону Иногда очень сильно плачет по ночам ,не открывая при этом глаза. Плачет,что успокоить нереально и разбудить тоже. Сам открывает глаза минут через 10 и всё гуд,весел и бодр. Но последнее происходит крайне редко, последний раз в 10 мес. Ребёнок от первой беременности. Постоянно была угроза прерывания. Был гестоз и ещё хроническая невынашиваемость у меня. Постоянно сидела на генипрале, магнезии и т.п. Родился на 35/36 нед. с весом 3.150 и рочтом 48 см,в головном предлежании. Роды стремительные, ранее отхождение околоплодных вод. По Апгар 7/8, сразу ли закричал я не помню (очень тяжёлые для меня были роды) В карточке написали "роды в срок". Объяснили это хорошим весом и ростом ребёнка, мол ошиблись в ЖК при постановке срока беременности. Но ведь за две недели до родов я делали УЗИ и возраст плода был 32/33 нед. Выписались домой на 5ый день. Первые месяц-два после рождения был весь багровый. Наблюдались у невролога,нас сразу же поставили на учёт. Диагнозы наши: пирамидальная недостаточность, ПЭП, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, был гипертонус конечностей, постоянные срыгивания (редко фонтаном), тремор. Врачи говорили,что срыгивания,из-за геперт онуса. Ближе к году гипертонус, срыгивания и тремор прошли. Принимали Фенибуд, Глицин, Пантокальцин, хвойные ванны, купались в валерьяне. ЭЭГ (апрель 2010)- Умеренные нарушения БЭА головного мозга свидетельствующее о диффузных изменениях S=D Но в апреле у ребёнка была травма, сострясение ГМ. На УЗИ желудочки были увеличенны на 2 мм от нормы. Пили Винпоцетин, Пантогам, Аспаркам, диакарб. Контрольное УЗИ чере 3 мес. показало,что желудочки вернулись к нормальному состоянию. Без патологий. В четверг идём на контрольное ЭЭГ. По и результаты первого ЭЭГ для меня остались непонятными Может кто может разшифровать?... Что же такое происходим с нашим сыном? Сейчас ему 1 год 7 мес.

Ответ 2010-10-28 13:55:25

Для решения Ваших вопросов рекомендуем Вам обратиться в Педиатрическую академию, кафедру неврологии, профессору Гузевой В.А.

2010-10-24 02:53:38 Яковенко Оксана Сергеевна

Здравствуйте.Нам поставили диагноз гидроцефалия..подскажите что нам делать!!! все врачи ничего путного не говорят..ребенку 9 месяцев писали что здоров и вдруг...можно ли как то к вам попасть на обследование..мы сами из Нижнего Новгорода

Ответ 2010-10-28 13:53:55

Вы можете попасть к нам на обследование, после обследования мы Вам помочь.

2010-10-19 22:42:05 Морозова Елена Владимировна

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, можно ли попасть к Вам на операцию по установлению ликворошунтирующей системы в платном порядке (есть ли очередь и сколько это будет стоить)? Наш сын родился на 28 недели беременности 13 сентября 2010 года, вес 1 кг 280 гр. ВЖК III степени, сделана операция по установлению временного шунта. Сейчас находиться на лечении в реанимации, выписок из истории болезни и снимков на руках пока нет.

Ответ 2010-10-22 11:07:10

Вы можете попасть к нам на лечение. Лечение проводится либо на основании КВОТы региона, либо платно. Предварительно мы должны вдеть снимки (КТ) головного мозга ребёнка. С уважением, администрация.

2010-10-17 21:03:25 красильникова ирина александровна

а как с вами связаться?

Ответ 2010-10-19 12:55:00

+7-921-961-43-54

2010-10-17 18:51:13 Румянцева кристина Олеговна

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Моей дочери 3 года 3 месяца. когда я была беременна на узи обнаружили образование в лобной доле размерами 28х18 мм.После чего несколько раз делали МРТ, заключение: патологическое образование левой гемисферы большого мозга. Изменения необходимо дифференцировать между субэпендимальной гетеротопией и кровоизлиянием. Наблюдаемся в КДЦ «Нейросонография» в Спб. Делали кесарево, девочка 3740 здорова,в 15 дней делали ультрасонографию и МРТ заключение: МР- признаки субэпендимальной кисты в проекции лобного рога левого бокового желудочка ( последствие субэпендимального кровоизлияния). В сентябре 2008 года началась у ребенка эпилепсия, невролог нейросонографии назначила конвулекс, ребенок спал, но приступы не прекращались, до 7 приступов за день.МРТ от 16.10.08 признаки субэпендимальной кисты в проекции лобного рога левого бокового желудочка поступили в Спб в детскую городскую больницу №1назначили депакин в декабре 2009 года приступы купировались пили депакин по 1 мл 3 раза в день. 26.11.09 года делали последнюю ЭКГ безусловной эпилептиформой активности регионального замедления не зарегистрировано. Принимаем депакин по 2,5 мл 2 раза в день. Девочка развивается по возрасту, никаких отклонений нет. У нас неврологов в районе нет, показывать девочку не кому, в центр нейросонографии Спб ездим,но нам там ничего определенного не гшоворят

Ответ 2010-10-19 12:54:05

Вы можете обратиться к нам на обследование и лечение.

2010-10-17 02:35:48 Туаева Елена Робиковна

Здравствуйте! Моему малышу 9 месяцев. Диагноз аномалия Арнольда-Киари, спина бифида (оперированная), миелодисплазия, гидроцефалия (шунт), нижний вялый парапарез, нейрогенная дисфункция нижних мочевых путей. Посоветуйте пожалуйста, какое комплексное реабилитационное лечение нужно таким деткам. Делаем массажи, лфк, есть положительная динамика. Сейчас узнаю про клиники в Китае, иглотерапию и рефлексотерапию. Есть много разных рекомендаций, но зачастую неврологи противоречат друг-другу. У вас судя по всему огромный опыт, пожалуйста, помогите моему малышу!

Ответ 2010-10-19 12:53:12

вы можете попасть к нам на лечение. Обратитесь в комитет здравоохранения по месту жительства, получите КВОТу и приезжайте согласно указанному в ней сроку. С уважением, администрация.

2010-10-15 23:19:16 Кунатаева Анара

добрый день! Ребенку 12 лет, в 6,5 лет начал резко терять зрение на левый глаз, при обследовании выявили гидроцефалию и синдром Арнольда-Киари. Время от времени беспокоят головные боли, тошнота, упадок сил. Скажите пожалуйста, требуется ли операция? Сколько будет стоить операция? и можно ли будет попасть к вам в клинику иностранцам (мы живем в Казахстане). Спасибо.

Ответ 2010-10-16 13:38:12

Да, требуется и срочная. Свяжитесь с нами по телефону 8-812-961-43-54.

2010-10-15 12:52:09 Петрова Татьяна Николаевна

Здравствуйте, моей дочке 1год 4 месяца,диагноз симптоматическая Эпилепсия. Поражение ЦНС тяжелой степени. Миатонический синдром. Грубая задержка психомоторного развития. Трижды поступали в реанимацию с сложными фебрильными судорогами. ЭЭГ-диффузныеизменения. Регистрируется пароксизмальная активность в левой затылочной области с периодической генерализацией.(сделан в год) НСГ-Расширение межполушарной щели и с/арахноидального пространства. ПБЖ-тело 5 мм, передний рог-6 мм, ЛБЖ-тело 6 мм,передний рог-7 мм, МПЩ-6,7 мм,по конвексу–3,7 мм, 3 жел-4 мм (сделан в 11месяцев), КТМГ-Признаки центральной и кортикальной атрофии височно–лобно–теменных отделов больших полушарий. Пожалуйста отправьте мне перечень документов которые необходимо для поступления в вашу клинику. Мы живем в Перми. Заранее спасибо.

Ответ 2010-10-16 13:37:18

Сначала подробную выписку невролога и снимки МРТ головного мозга.

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100