ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

Консультация

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2018-08-05
VIII Съезд нейрохирургов в С.-Петербурге

2017-07-22
I Евразийский съезд детских нейрохирургов

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Обсуждение случаев нейрохирургической паталогии у больных детского возраста


2010-04-16 19:54:49 Бокий Юлия Алексеевна

Здравсвуйте! Моей дочке в 8 мес.поставили диагноз опухоль головного мозга, глиома зрительных нервов киста височной доли справа. Была проведена МРТ головного мозга и начального отдела спиного мозга в аксиальной и фронтальной плоскостях с шаагом сканирования 6 мм, а также исследование по методике МР-миелографии(бесконтрасной).В сагитальной плоскости отчетливо визуализируется ствол головного мозга, мозжечок, мост, зрительный бугор, мозолистое тело, полушария головного мозга.Боковые желудочки на уровне тел до 7 мм. правый поджат, 3-ий желудочек подавлен влево. Субарахноидальные борозды умерено расширены. Дно и спинка турецкого седла дифференцируется,гипофиз 5х3мм, не изменен. В проекции хиазмы зрительных нервов определяется объёмное образование с неровным полицикличным контуром изоинтенсивное на Т2 и Т1 ВИ размерами 49х31мм ваксиальной проекции и 30мм по вертикали. Зрительные нервны извиты, утолщены-справа до 6-7мм, слева 4 мм. Воронка гипофиза не дифференцируется. В медио-базальных отделах височной доли ликворная киста 56х30х40мм. Срединные структуры не смещены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина характернадля глиомы хиазмы и зрительных ервов. Умеренная наружная гидроцефалия. Мы наблюдаемся у нейрохирурга Ларькин Валерий Иванович он нам сказал, что нужно сделать биопсию, но это очень опасно потому что ребёнок маленький и опухоль находится в самом центре головного мозга. Мы не решились на это и ещё сказал, что мы проживём 2-3 месяца. Нам сейчас 5 лет 9 месяцев. Второй раз нам сделали МРТ 29.12.2006г. КОММЕНТАРИИ: На контрольной серии МР-тамограмм, выполненых в трёх проекциях, в режимахТ1,Т2 ВИ, flair, в базальных отделах головного мозга- средней черепной ямке с распространением в переднюю черепную ямку, определяется многоузловое объёмное образование, полигональной формы, сигнал от которого умеренно повышен в режиме Т2 ВИ, изоинтенсивный в режиме Т1 ВИ и повышен в режиме flair. Общие размеры образования 50х47х63мм. Турецкое седло, гипофиз хиазма зрительных нервов и рупраселярная цистерна не дифференцируется. Объёмное образование распространяется вверх в теменно-височные области, больше справа, компремируя третий и тело правого бокового желудочка. Соединные струтуты смещены на 11мм. Узел в базальных отделах мозга с относительно четкими, ровными контурами, по перефирии которого определяется ликворный ободок. В теменно-височных облостях контуры образования нечёткие. В передне-базальных отделах правой височной доли определяется киста арахноидальная киста размерами 55х30х40мм. Структуры задней черепной ямки и четвёртый желудочек без особенностей. Миндалины мозжечка на уровне большого затылочного отверстия. Сигнал от начальных отделов спиного мозга не изменён. После второй таморафии девочка перестала ходить. Левосторонний гемеопорез. 27мая 2009 делали 3ий раз МРТ врач сказал, что опухоль увелиилась в 2 раза, заключения и описание нам не дали только снимки, каких размеров опухоль я не могу написать т.к. их нет. При выписке врач нам сказал, что с такой опухолью она проживёт пол года. Состояние немного ухудшилось часто спит, мало ест, судороги левой стопы. В апреле2010г. были на консультации у нейрохирурга он сказал, что сначало надо делать биопсию, а потом может быть какое-то лечение, но это очень опасно потому что в самом цетре головы. диагноз : Хиазмальная глиома, задний тип, продолженный рост. Хотела проконсультироваться у вас, может вы нам можете чем помочь. Можно ли у вас делать эту операцию, если можно сколько стоит. Помогите пожалуйста! Заранее спасибо!

Ответ 2010-04-18 20:36:16

В нашей клинике проводится лечение на федеральной основе в счёт КВОТЫ регионов (т.е. бесплатно). Однако при отсутствии КВОТЫ у нас возможно и платное хирургическое лечение. Стоимость операции около 150.000 руб. О возможности операции необходимо говорить очно после осмотра самих снимков (МРТ). 8-921-961-43-54.

2010-04-13 13:44:53 Тюльберова

Здравствуйте! моему сыну 7 месяцев. ходили на узи головного мозга и нам написали в заключении:УЗ признаки резидуальных органических изменений головного мозга в виде умеренной асимметричной дилатации боковых желудочков и наружных ликворных пространств. Подскажите пожалуйста, что это означает? вообще серьезно это? и как с этим бороться? Заранее огромное спасибо!

Ответ 2010-04-14 11:31:13

Выполните КТ головного мозга, а снимки вышлите нам. Мы ответим на Ваш вопрос. С уважением, администрация.

2010-04-12 16:23:35 Марина

Здравствуйте! У моего племянника обнаружили врожденную Гидроцефалию .Родители ребенка спохватились не сразу ,прошло полтора года( не ответственные).Они ходили по врачам ,,глазное дно (нейроангиопатия по гипертезионому типу) .УЗИ показало Смешанная гидроцефалия ,свободная жидкость по ходу борозд есть, субарахноидальное пространство расширенно до 6-7 мм .МПЩ расширенно до 7 мм,боковые желудочки ,передние рога .Правый 4 с половиной + 13 ,левый 5 , 8 +16 ,3 желудочек 3-9 мм, 4 желудочек 5 мм.Височные рога невизаализируються.Врачи поставили диагноз смешанная гидроцефалия .Поставили на учет на один месяц и назначили лечение пиявками ,глицерином и понтокальцием.Сам по себе мальчик очень умный ,схватывает все на ходу ходит даже бегает..Скажите пожалуйста, поможет это ребенку или нет?Нужна ли будет операция ,платная она или нет ,и сколько? Будет ли он полноценным ребенком? Что делать? Помогите пожалуйста. С уважением Марина, Рубцовск.

Ответ 2010-04-14 11:30:31

Для ответа на Ваши вопросы Вы можете госпитализировать ребёнка в нашу клинику на основе КВОТЫ региона (бесплатно) и пройти лечение.

2010-04-08 15:13:03 Ковтун Наталья Валерьевна

Дочери делали узи головного мозга в 3 мес, заключение: незначитель дилатация передних рогов боковых желудочков. Объясните, пожалуйста, что это такое? и какие последствия могут быть.

Ответ 2010-04-09 13:31:25

Просто наблюдайте, повторите УЗИ через 1 месяц.

2010-04-06 17:20:29 Абдулаева Асият Магомедовна

Здравствуйте. Девочке четыре месяца, болеет три месяца. Заключение МРТ: выраженная внутренняя гидроцефалия. Мультикистозная энцефаломаляция головного мозга. Вентрикуломигалия. Причиной патологией вероятнее всего интракранеальная инфекция. Возможно ли вообще лечение и какие могут быть последствия. Спасибо.

Ответ 2010-04-09 13:31:00

Для ответа на Ваши вопросы необходимы снимки МРТ

2010-04-06 16:03:49 Меньшакова Наталья Николаевна

Здравствуйте! скажите,пожалуйста, сколько стоит в вашей клинике шунт Страта?

Ответ 2010-04-07 13:35:17

Клиника шунты не продаёт.

2010-04-04 00:45:41 Иванова Елена

Ребенку 2,8 года. ППЦНС. Мышечная гипотония. ВПС. Оперирована по поводу ВПС. В настоящее время: недостаточность трикуспидального клапана 3 степени, недостаточность митрального клапана 4 степени. Увеличение левых отделов и правого предсердия. Ребенок не ползает, самостоятельно не сидит, не ходит, не говорит слова. Окружность головы при рождении 31, сейчас 44. Вес в течение года не прибавляется - 7300. Принимает сердечные гликозиды. Проведены обследования: Нейросонография 03.08.07- структурных изменений головного мозга не выявлено; 04.10.07 – расширение межполушарной щели; 17.12.07 - кистозное расширение III желудочка? Арахноидальная киста?; 06.01.08-расширение III желудочка; 04.02.08 – УЗ-признаки ассиметричной вентрикуломегалии; 13.03.08-структурных изменений не выявлено. МР-исследование головного мозга 06.01.08 - череп деформирован, структуры не симметричны, масс-эффект не отмечается. Желудочковая система:правый боковой желудочек 3,4 мм;левый боковой желудочек 4,0 мм,третий желудочек 3,2 мм,четвертый желудочек 6,8 мм.Субарахноидальное пространство лобной, височной, теменной долей расширено. Гипофиз обычной формы, размеры 4,4 мм*3,2 мм, однородного МР-сигнала. Миндалины мозжечка на уровне большого затылочного отверстия. Очаговых и демиелинизирующих образований головного мозга не отмечается. Со стороны внутричерепных нервов патологических изменений не определяется. Контраст между серым и белым веществом головного мозга достаточный. Борозды серого вещества расширены, углублены. Заключение: мр-признаков объемных образований головного мозга и участков патологического контрастирования не отмечается. Признаки умеренно выраженной смешанной сообщающейся гидроцефалии. МРТ электронно выслать не могу, на руках только снимок (на пленке). В данное время нет возможности сделать МРТ. Какое лечение требуется: консервативное или хирургическое? Ребенок не сидит и не ходит – может ли это быть из-за гидроцефалии? При таком заболевании сердца есть ли противопоказания для оперативного лечения гидроцефалии (если оно потребуется)?

Ответ 2010-04-04 14:53:40

По описанию снимков у Вашего ребёнка сомнительно вообще говорить и любом виде гидроцефалии. Во всяком случае по описанию размеров ликворосодержащих пространств - причина проблем у Вашего ребёнка не в них. С уважением, администрация.

2010-04-02 23:11:03 Вартанян Светлана Борисовна

Добрый день. Моему ребенку 6 лет - мальчик. В первый день от рождения ему была сделана операция в крестцовой зоне по причине спинномозговой грыжи. Вопрос: есть ли какие - либо возможности по приостановлению последствий - дисфункции тазовых органов ( недержание мочи и кала) - этого заболевания. Заранее благодарна за ответ. С уважением Светлана Вартанян.

Ответ 2010-04-04 14:50:48

Для ответа необходимы послеоперационные МРТ поясничного отдела.

2010-04-01 22:15:42 Меньшакова Наталья Николаевна

Здравствуйте,уважаемые доктора!Моему сыну 10 месяцев,он из двойни первый,родился на 37 неделе с массой 2550кг.,ростом 47см,окружность головы при рождении 32см.НСГ в 1 месяц:без патологии.В 2мес окружность головы 38см,в 3мес-39см,4мес-40,5см,в 5мес-44см,в 7мес-46см,в 8мес-48,5.Тогда отправили на повторное НСГ:Межполушарная щель расширена,боковые желудочки симметричны,глубина передних рогов боковых желудочков слева 3.2см,справа-2,6см,3 желудочек 8 мм,сосудистые сплетения боковых желудочков поджаты,наличие жидкости по конвексу.Заключение:Окклюзионная гидроцефалтя.Вентрикуломегалия.КТ головного мозга от 10.03.2010 г:значительное расширены боковые и 3 желудочек. Окклюзионная годроцефалия.Проконсультировались у краевых нейрохирургов,назначено оперативное лечение,шунтирование.Сейчас окружность головы у нас 49,5см.Объективно:ребенок отстает в развитии,в отличии от своего брата:не ползает,сам не садится, в кроватке не встает.В данный момент мы принимаем диакарб 1/3таб.,аспаркам.Ждать квоты мы не будем,я сама врач,знаю как у нас ее сложно получить, да и время терять.Скажите пожалуйста,возможно ли в нашей ситуации эндоскопическое лечение?Свободно ли к вам попасть без квоты,то есть платно и что для этого нужно сделать?

Ответ 2010-04-02 12:12:28

Для ответа на ваши вопросы по поводу метода лечения, вам необходимо пройти очное обследование в нашей клинике. По остальным вопросам 8-921-961-43-54 Константин Александрович.

2010-04-01 13:35:47 Иванова Юлия

Здравствуйте! Моей дочери 6 лет, 2 года назад обнаружили шишку на голове немного повыше виска, сделали МРТ (Арахноидальная киста 20,0х7,0х20,0мм содержимое по сигналу соответствует ликвору, после введения контраста прослеживается слабое его накопление,образование не оказывает воздействие на мозг,однако прослеживается истончение левой височной кости) через полгода повторили МРТ( Размеры кисты изменились 25х7х23мм )Развитие ребенка соответствует возрасту. Подскажите пожалуйста, как нам обследоваться,лечиться и что дальше делать.

Ответ 2010-04-02 12:10:57

Вам необходимо срочно приехать на лечение в нашу клинику. т.8-921-961-43-54 С уважением, администрация.

2010-03-28 03:37:15 Махина Юлия Николаевна

В 2,5 года провели обследование. МРТ головного мозга субархноидальное простраство по конвексидальной поверхности незначительно расширено, в теменных отд. единичные мелкоочаговые гипер Т2 ВИ изменения до 2 мм в диаметре суправентикулярное с обеих сторон в проекции задних рогов. Определяется гипогенезия мозолистого тела, не визуализируется его колено. Киста межжелудочковой перегородки размерами 10-9мм 111 и 1У желудочки, а также цистернальные пространства не изменены.В заключении гипогенезия мозолистого тела, киста, единичные мелкоочаговые изменения резидуального характера.. Врач чего-то тень на плетень наводила, а чем это грозит конкретно и что с этим делать, так и не сказала. Может быть Вы скажете?

Ответ 2010-03-29 14:48:34

Что Вам не нравится в Вашем ребёнке?

2010-03-26 20:04:17 Смирнов Павел Анатольевич

Здравствуйте! Ребёнку 3 месяца, поставили диагноз "Частичная агенезия полости прозрачной перегородки". Невролог сказал, что это может привести к развитию детеского церебрального паралича. Так ли это? И вообще чем это может грозить ребёнку и возможно ли вылечить это? Заранее спасибо.

Ответ 2010-03-29 14:46:40

Нет. Для ответов на другие Ваши вопросы необходимы снимки МРТ головного мозга.

2010-03-24 21:10:57 явисенко елена валерьевна

здравствуйте моему ребенку 8 месяцев у него синостозная лобная плагиоцефалия (правая лобная доля больше левой)прочли что нужно делать краниопластику так ли это необходимо и что ждет ребенка в будущем если операцию не сделать

Ответ 2010-03-29 14:45:59

Все консультации по этим вопросам только ОЧНЫЕ. С уважением, администрация.

2010-03-23 21:15:03 КОСТЕРИНА ЕЛЕНА ВЛАДИМИРОВНА

МОЕЙ ДЕВОЧКЕ 5ЛЕТ.В ПОЛТОРА МЕСЯЦА ПЕРЕНЕСЛИ СЕПСИС СТАФИЛАККОКОВЫЙ В КРОВИ,МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ.ПОСЛЕДСТВИЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ.ШУНТИРОВАЛИ НАС ПОЗДНО,В ПОЛТОРА ГОДА.ФИЗИЧЕСКИ ВОССТАНОВИЛИСЬ,РЕЧИ НЕТ ДО СИХ ПОР,ТОЛЬКО МАМА,БАБА.В САМАРЕ БЫЛИ У ВЕРТЕБРОЛОГА,СОВЕТУЮТ УБРАТЬ ШУНТ,ЕСЛИ МОЖНО.РЕНТГЕН РЕБЁНОК ДЕЛАТЬ НЕ ДАЁТ,НО ШУНТ ЧУТЬ НИЖЕ РЁБЕР.ЗАМЕНЫ НЕ БЫЛО С 2006ГОДА.МОЖНО ЛИ ПОСЛЕ ШУНТА ДЕЛАТЬ ЭНДОСКОПИЮ?

Ответ 2010-03-24 16:15:57

Для ответа на Ваши вопросы нужны снимки.

2010-03-16 02:46:32 Ли Александр Васильевич

Здравствуйте.У моего сына в 5 лет произошло кровоизлияние в мозг , диагноз Артериовенозная мальформация , прошёл год , хочу у Вас проконсультироваться что нам делать дальше , могу я Вам прислать МРТ в сосудистом режиме в электронном виде на почту для консультации ?Правда там объём большой . Хотелось бы знать ваше мнение ,что нам делать дальше и можете ли Вы нам помочь . Спасибо . Буду ждать ответа .До свидания .

Ответ 2010-03-16 16:02:43

Вы можете прислать нам снимки электронной почтой на адрес: kost73@mail/ru.

2010-03-13 16:07:15 Курбанова Людмила Мергеновна

Добрый день,прошу дать ответ на вопрос о стоимости операции по установлению непрерывнофункционирующего шунта при гидроцефалии 3 степени, и о целесообразности данной операции ; Ребенку 4-й месяц,находится в Ашхабаде (Туркменистан). Заранее благодарю.

Ответ 2010-03-16 15:59:26

Данную операцию целесообразно проводить если есть декомпенсированная водянка. Стоимость операции для иностранных граждан в Российских клиниках около 400 тысяч рублей. С уважением, администрация.

2010-03-12 17:24:48 Чеберева Стелла Олеговна

Здравствуйте,моему ребенку сделали три операции,последние две операции были сделаны в г.Иркутске,в 2000 году,диагенез гидроцефалия головного мозга,шунтирована.сейчас она уже взрослая.Шунт стоит,уменьшение гидроцефалии хорошее,девушка хорошо развита,головные боли не беспокоят. Вопрос:можно ей летать на самолете?,ни кто не может мне ответить на этот вопрос.И возможно ли в дальнейшем убрать шунт?Возможно ли полное выздоровление?

Ответ 2010-03-16 15:55:52

Для ответа на Ваши вопросы необходима госпитализация в клинику и проведение специального обследования. С уважением, администрация.

2010-03-08 15:53:27 ВИННИКОВ СЕРГЕЙ ВИКТОРОВИЧ

моему ребеку сделали операцию .дренирование кист правого полушария. после выполнения мрт -обноружели опухоль правого полушария.выполнели операцию субтотальное удоление опухоли. морфоиммуногистохимические характиристики опухоли соответствуют десмопластической ювенильной астроцитоме.ганглиоглиоме(GI).может ли опухоль сново вырости и пожалуйсто обьясните какую опасность представляет эта опухоль.после операции увеличелись лимфо узлы надо ли чтото с ними делать.

Ответ 2010-03-08 21:03:29

Подобные консультации мы не проводим. Вам необходимо обратиться туда, где Вами занимались.

2010-03-02 14:00:58 Луняшина Е. С.

Здравствуйте. Моему сыну 4 мес. По результатам НСГ ему поставили диагноз - сообщающаяся гидроцефалия. Сегодня делали МРТ - диагноз - кольпоцефалия, гидроцефалия. Кольпоцефалия характеризуется малеьники размерами головы и отставанием в развитии, однако у нас голова больше груди на 5 см (голова 41, грудь 36), он агукает, активен. Можно ли утверждать что это именно кольпоцефалия и какие еще могут быль признаки её? Снимков нет. Заранее спасибо.

Ответ 2010-03-08 21:02:34

Для ответа на Ваши вопросы, Вам необходимо сделать ребёнку КТ головного мозга, а снимки выслать нам. Администрация.

2010-02-25 20:08:31 Аздравкина Екатерина Николаевна

Спасибо Вам за то,что приняли меня в 1990 году и проапперировали(доктор Ульрих) в 1991-92. Теперь у меня двое детей и замечательный муж. Более подробно на "Форуме о сколиозе" С Уважением из Екатеринбурга.

Ответ 2010-03-01 16:54:03

На здоровье! Администрация.

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100