ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

Консультация

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2017-07-22
I Евразийский съезд детских нейрохирургов

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

2016-10-31
VII Международная школа

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Обсуждение случаев нейрохирургической паталогии у больных детского возраста


2009-09-30 20:05:33 Осетров Андрей Борисович

Здравствуйте! Дочка Настя. Возраст 1 год. Родилась 31.08.2008 на сроке 28 недель. Вес 1420. Осложнения – перинатальное поражение ЦНС смешанного(гипоксически-геморрагического, инфекционного) генеза, тяжелой степени, подострый период. Перивентрикулярное и внутрижелудочковое кровоизлияние. Внутренняя гидроцефалия, стадия субкомпенсации. Порэнцефалия. Синдром вегето-висцеральной дисфункции. Сопутсвующий – сегментарная пневмония слева. ДН 1-0. Кардиопатия. Риск ЧАЗН. Риск ретинопатии. Анемия легкой степени. По Апгар 4/5, ИВЛ 5 дней НСРАР 4 дня, в реанимации 14 дней. Потом месяц в отделении выхаживания недоношенных. Сейчас: Вес 7300. Не переворачивается, не садится, не встает на четвереньки. Периодически тонус в ногах, в руках. Ручки напряжены и согнуты в локтях часто. Держим под ручки - встает на носки, через некоторое время опускается на пятки. Ладони в основном открыты. Упор есть. На животике поднимается на кулачках. Потихоньку продвигается вперед. Головой крутит активно. Гулит, звуками выражает свое отношение к происходящему. Иногда смеется в голос. Внимательно и долго слушает сказки, стихи. Любит когда ей поют песни. Глазки периодически подкашивают. Голову склоняет налево, прямо держит недолго. К интересующим вещам тянет руку, захватывает с трудом, т.к. большой палец оттопыривает редко. 23.09.2009 сделали МРТ головного мозга. Результаты в формате dicom на почтовом ящике nastya310808@mail.ru ;сайт mail.ru, пароль к ящику mailru ;размер в архиве около 6 Мегабайт. Не могли бы Вы прокомментировать результаты МРТ на предмет гидроцефалии? Можно ли по результатам МРТ определить нарушения, приведшие к задержке ПМР? Любые рекомендации. Большое спасибо!

Ответ 2009-10-01 10:25:17

Мы можем консультировать Ваши МРТ.

2009-09-29 07:15:48 Чукалкина ЕВ

Здравствуйте!Мне необходима консультатция невропатолога по поводу проведения прививки от свинки. С трёх месяцев наблюдались у вас по поводу гидроцефалии лечение медикаментозное, с года непринимаем препараты всё в стадии ремиссии . последнее узи делали в 3 года сечас ребёнку 5лет 8 месяцев, жалоб нет. С кем мне связаться по поводу консультации желательно побыстрее связано с детским садом.... С Уважением ! Заранее благодарю. мой телефон 8 911-914-61-31 лена

Ответ 2009-09-29 12:58:32

Есть ли сейчас гидроцефалия? когда Вы последний раз делали КТ головного мозга?

2009-09-27 12:48:23 Мария

Здравствуйте! Девочке 2 месяца, диагноз по КТ-агенезия мозолистого тела и межжелудочковой перегородки с формированием единой межполушарной ликворной кисты(тип3)возможна дисплазия полукружных канальцев (в проекции полукружных канальцев определяются неправильной формы кистовидные полости с неоднородным содержимым, сосцевидный отросток безвоздушен, ячейки не прослеживаются),предварительный диагноз окулиста нисходящая атрофия зрительного нерва, в дополнении диагноз по УЗИ-выраженная дилатация затылочных рогов боковых желудочков, 4 кисты головного мозга. В данный момент ребенок не видит и не слышит, хотя при громком произношении прямо в ухо ребенку она начинает замолкать и как будто слушает.Зрачки неправильной формы, фотореакция отсутствует, но при ярком солнце глазки жмурит. Вопрос-возможно ли лечение данных пороков развития в вашей клинике, и восстановление зрения и слуха? и необходимо ли сделать МРТ, или хватит данных по КТ?

Ответ 2009-09-29 12:57:31

Мы не занимаемся данной проблемой. С уважением, администрация.

2009-09-23 12:26:14 проскурнова людмила

спасибо за ответ.и еще хотелось бы узнать: 1.как попасть к вам на обследование 2.обследование стационарное или амбулаторное(это оч. важно) 3.на какой срок 4.стоимость пребывания мамы (ребенку 3,9 года) 5.стоимость обследований

Ответ 2009-09-29 12:56:25

Обследование лучше стационарное, срок 3-5 дней, мама находится с ребёнком бесплатно.

2009-09-23 10:20:52 проскурнова людмила александровна

доктор,здравствуйте! у моей дочери после перенесенного герпетического энцефалита сейчас эпилепсия,тетрапарез,зпрр. врачи говорят, что нам никогда не убрать приступы препаратами,ввиду наличия кистозно-глиозных образований.скажите,пожалуйста,вы нам сможете чем-нибудь помочь? спасибо.

Ответ 2009-09-23 12:02:26

Для ответа на Ваш вопрос Вам необходимо приехать к нам в клинику на обследование. С уважением, администрация.

2009-09-18 14:09:55 Cемья Волковых, Калининград

Здравствуйте, Вильям Арамович! Вас беспокоит семья Волковых из Калининграда. Как Вы поживаете? Надеюсь, все хорошо:) Вильям Арамович, мы с Вами договаривались, что мы приедем на обследование в октябре. Но пока очень хотим Вас попросить предварительно посмотреть результаты обследования здесь, чтобы выявить необходимость приезда к Вам. Пока что мы сделали только УЗИ головного мозга. Вот заключение диагноста: "Выявляется порэнцефалическая деформация всей ликворной системы головного мозга, больше справа. В динамике выраженное расширение 3-го желудочка (до 2.6 см). Достоверно смещения срединных отделов гол.мозга нет. Дистанция кость-мозг около 0,4 - 0,5 см. В целом - признаки внутренней окклюзионной гидроцефалии (3-й желуд.). Наш местный нейрохирург к сожалению до сих пор на больничном, сегодня пойдем к его заместителю. очень хотелось бы услышать Ваше мнение. Скажите пожалуйста, что нам для Вас выслать? КТ, МРТ (диски или снимки?), анализ крови, ликвора? Спасибо большое за понимание, с уважением, Волковы Елена и Андрей

Ответ 2009-09-22 11:34:04

Ваши документы переданы профессору Хачатрян, вы можете позвонить ему по мобильному номеру: +79052719715. С уважением, администрация.

2009-09-09 05:53:53 шитц юлия петровна

Здраствуйте.Мои родственники ждут вызова в вашу клинику на операцию. Мы хотели бы знать сколько будет стоит один день проживания в клинике для мамы ребенка.

Ответ 2009-09-15 10:49:13

Возраст ребёнка?

2009-09-05 15:19:47 Мойса Наталья Анатольевна

"Здравствуйте! Подскажите пожалуйста есть ли необходимость в лечении.На серии КТ головного мозга выполненных срезами толщиной 3 и 8 мм. с последующими мультипланарными реконструкциями во фронтальной и сагиттальной плоскостях очагов патологической плотности в веществе головного мозга не выявлено. Срединные структуры мозга не смещены. Желудочковая система несколько расширена, боковые желудочки симметричные (R=L). Базальные цистернальные пространства не расширены, не деформированы. Мосто - мозжечковые углы свободные, дополнительных образований в их проекции не выявлено. Церебро - спинальный переход сформирован правильно, дистопии миндаликов мозжечка не выявлено. Костные структуры турецкого седла не изменены, средних размеров. Параселлярные структуры без особенностей. Пневмотизация придаточных пазух носа сохранена. Отмечается расширение латеральных и корковых борозд; усиление рисунка каналов диплоических вен. Патологических изменений костей свода и основания черепа не выявлено. Заключение: КТ - картина ангиоэнцефалопатии.

Ответ 2009-09-08 18:12:45

"Здравствуйте! Подскажите пожалуйста есть ли необходимость в лечении." - чего именно?

2009-08-28 07:02:25 Костенко Ирина Владимировна

Здравствуйте! Для нашего ребёнка на лечение у вас выделена квота, а на консултации (проф. Хачатрян В.А., лечащий врач определён- Ким А.В.) было определено, что нужно сделать 2 операции (мальформация Киари, фиксированный спинной мозг). Вопрос: по квоте пройдут обе операции или только одна и на вторую готовить деньги? Спасибо.

Ответ 2009-08-28 19:34:27

каждая операция, к сожалению требует квоты.

2009-08-27 22:25:20 рыбакова ольга

ребенок 1год 3 мес. роды в 32 нед. масса 2000 диагноз пэп тетрапарез умерено выраженный в год поставили дцп лечили трдиционно кортексин массаж ит.д. в 1и3 сделали кт мозга заключение-признаки смешанной открытой гидроцефалии перивентрикулярной лейкомаляции.что делать дальше как лечить посоветуйте пожайлуста.

Ответ 2009-08-28 19:33:28

просьба выслать электронный вариант кт головного мозга

2009-08-23 22:41:54 Холмогорова Наталья Викторовна

Прошу ответить на вопрос,моей внучке 6 месяцев,операция на мозжечек была сделана 14 августа 2009 года,внучка в данный момент находится в стационаре,анализ отправлен на гистологию заведующий нейрохирургии Тройников В Г он и оперировал нас,ставит вид опухоли с полной уверенностью МЕДУЛЛОБЛАСТОМА, гидроцифалия на почве опухоли шунт не ставили жидкость интенсивно уходит сама какое лечение ВЫ можете предложить? и солько это стоит? нам важен Ваш ответ так как каждая минута даже доля ее для нас жизненно важно,спасибо город ИЖЕВСК

Ответ 2009-08-24 12:29:01

Для ответа на ваш вопрос нам нужны до и послеоперационные МРТ головного и спинного мозга. С уважением, администрация.

2009-08-20 15:05:48 Рамаева Ирина Борисовна

Ребенку 2,5 года. В Москве были у профессора Алеханова. Сделали МРТ в РДКБ. Диагноз: результат нарушения нейронной миграции, диффузная агирия-пахигирия в полной степени морфологической реализации. Невролог поставил диагноз: синдром множственных пороков развития (эмбриосетопатия). В Москве сказали, что лечить не получится, таких детей единицы, возможно, смогут помочь в Германии. Может быть в вашей клинике смогут помочь? Заранее спасибо за ответ.

Ответ 2009-08-21 12:23:04

Нам необходимо видеть снимки Вашего ребёнка

2009-08-20 12:27:32 Деменева Яна Юрьевна

Здравствуйте. моему ребенку 8 месяцев неделю назад поставили диагнез артериовенозная мальформация. сказали срочно требуется опирация,в 3,5 месяца у ребенка был правосторонний парез, в 8 месяцев повторился. как можно попасть к вам в клинику на прием? сколько примерно будет стоить опирация?

Ответ 2009-08-21 12:22:07

Мы ждём Вас на обследование 24-25 августа 2009

2009-08-19 22:58:44 Опарышева Анастасия Николаевна

Моей дочери 7 лет. Бола сделана МРТ. Диагноз - киста шишковидной железы. Что это такое и на сколько это опасно? что делать? Спасибо

Ответ 2009-08-21 12:20:59

Вам необходимо приехать к нам на обследование и лечение срочно.

2009-08-18 14:44:52 Парфенова мария

Заключение КТ:Выявленные изменения в теменно-затылочных областях полушарий большого вероятно соответствуют последствиям перивентрикулярной лейкомаляции( последствия гипоксии, ишемии гол.мозга), дифференцировать с зонами замедленной миелинизации,дисмиелинизации,согласовать с клиникой. Ds.: крептогенная эпилепсия,сложнопарсциальный приступ,дебют. мальчику 3 года,один приступ. ?:что значит перивентрикулярная лейкомаляция,замедленная миелинизация,дисмиелинизация? спасибо.

Ответ 2009-08-21 12:18:32

Вы можете приехать к нам на обследование.

2009-08-18 10:49:35 Высокоморная Елена Николаевна

Добрый день! Если возможно,ответьте пожалуйста на вопрос. Ребенку 6 месяцев,мальчик.Родился -3870,55 см,8 б по Апгару.Сильно плакал,обратились к неврологу,первый раз сделали НСГ в 1,5 мес - в норме,второй раз в 5 мес-Субарахноидальное пространство-D=S=10 мм,межполушарная борозда-6 мм,глубина переднего рога левый-4,8мм,правый-6 мм,глубина на уровне тела левый-5 мм,правый-5 мм. Прошли курс лечения диакарб+аспаркам. НСГ в 6 мес-глубина переднего рога слева-5мм,справа-6 мм,глубина на уровне тела-слева-6 мм,справа-6 мм,субдуральные пространство S-не расширено,D--субдуральная гигрома 4х11мм. Субарахноидальные пространства S=8,7мм ,D=4мм Межполушарная борозда-5,8 мм. Подскажите что делать дальше.Необходимо ли обращаться к нейрохирургам или достаточно медикоментозного лечения. Заранне благодарны

Ответ 2009-08-21 12:17:53

Вам необходимо выполнить КТ головного мозга - полученные снимки ответят на все Ваши вопросы (Вы можете повторно с нами связаться).

2009-08-14 20:52:20 Швец Анастасия Андреевна

Здравствуйте, моему ребенку поставили диагноз: резидуально- органическое поражение ЦНС, гипертензионно- гидроцефальный синдром, киста полости прозрачной перегородки, задержка процессов миелинизации ( по данным МРТ головного мозга), грубая задержка психомоторнрго развития. Ему уже 1 год: голову не держит, не сидит, нет хватательного рефлекса, но близких уэнает, гулит. Наблюдаемся в Ростовском НИИАПе. Скажите, пожалуйста, можно ли ему помочь с миелинизацией и каким способом? Заранее спасибо!

Ответ 2009-08-21 12:16:37

Пожалуйста, вышлите нам снимки на имя профессора В.А. Хачатрян

2009-08-14 16:50:32 Гонгои Руслана Михайловна

Мальчик 6 лет. Диагноз - энцефалит Расмуссена. Заболевание наступило в возрасте 2,5 лет. Проживаем на Украине. Делают ли в клинике гемисферэктомию? Если да, то сколько стоит операция и примет ли нас клиника.

Ответ 2009-08-21 12:15:41

Да, мы можем Вам помочь, Вам необходимо связаться по телефону с руководителем отделения профессором Хачатрян Вильям Арамовичем +79052719715 Мы можем принять Вас на лечение с 24 августа

2009-08-13 15:09:03 Асташевская Анастасия Анатольевна

Здравствуйте,моей дочери 7 мес.3 беременность, 3 роды, 2 детей здоровы, 3 ребенок - родила в 42 недели, родовая травма (кефалогематома), тугое обвитие вокруг шеи, по шкале Абгар 8 баллов, находилась в палате интенсивной терапии, из роддома перевели в больницу (диагноз:ППЦНС, церебральная ишемия 2 ст. мышечной дисфункции; МАРС - ООО; транзиторный гипотериоз, физиологическая желтушка (непрямой биллирубин 161). Ребенок закатывает глаза с рождения, запрокидывает голову назад, очень много спит, вообще не плачет, мало двигается, рефлексы снижены, сцеживаю и кормлю с бутылки с большим отверстием в соске, на ноги не опирается, голову практически не держит ( с 3 месяцев неуверенно), не агукает. В 3 месяца лежали в больнице с пневмонией. Потом прощли курс лечения дома (электрофорез, массаж, уколы - кортексин, вит. В1, В6, АТФ). Улучшения минимальные. Начала брать грудь, чуть лучше держит голову. Несколько раз делали НСГ - повышено внутричерепное давление, псевдокиста, все размеры увеличены. В 6 мес. положили в больницу - гидромассажные ванны, массаж, амплепульс, уколы-октовегин,глиотелин, мильгамма. ЭМГ - данные в пользу супрасегментарного поражения. Признаки нейронального поражения С4-С8,ТН1. Убедительных данных в пользу прогрессирующего поражения перефирического нейромоторного аппарата в настоящее время не выявлено. УЗИ шейн. отд. позв. - нестабильность ш.о.д. ТКДГ - выражено снижение интенсивности кровотока преимущественно по диастолическому типу в артериях КБ. Ускорен венозный отток по венам круга Розенталя. Окулист-частичная атрофия зрительных нервов обоих глаз (говорят, что врожденная). Мы проходили окулиста в 1 мес. и в 4 мес., врач сказала, что со зрением все в порядке, а закатывает глаза из-за неврологии. Сейчас нам расписали лечение на 3 месяца: 1)нейромидин, инстенон, диакарб, аспаркам - 1 мес.; троксевазин 1 мес., энцефабол 2 мес. Один врач говорит, что если после этого лечения не будет улучшения, то нужно делать МРТ, а другой - МРТ делать сейчас. Ребенку 7 мес. - не агукает, не берет сама игрушки, не сидит, голову держит плохо, на ноги не опирается, поворачивается только на бок. Как вы думаете когда делать МРТ, сейчас или после лечения? Наше лечение оптимальное или лучше приехать на обследование к Вам? Вылечимся ли мы полностью? Каковы наши прогнозы? Страдает ли умственное развитие? Как лечить зрение?

Ответ 2009-08-21 12:14:00

Вам необходимо провести МРТ обследование, чем раньше, тем быстрее Вы будете иметь информацию. Снимки МРТ также важно видеть и нам, для того, чтобы ответить на остальные Ваши вопросы. С уважением, администрация.

2009-08-05 21:11:27 Соловьева Юлия Сергеевна

Здравствуйте! У меня такой вопрос: Ребенок родился на 34 нед.,обвитие пуповины(тугое),оценка по шкале Апгар 4-6 бал.,состояние тяжелое,ч/з 12 час.судороги,реактивный менингит.Сейчас сыну 1год и 1 мес.мы не сидим,естественно не ходим.На окружающих реагирует.Очень эмоциональный.Говорит кое-какие слоги.Огол=46см,вес 9.5кг,рост 78см.Сейчас врачи ставят такой диагноз:Органическое поражение ЦНС,гидроцефалия по открытому типу,нейродистрофия.Спастический тетрапарез,зпмр,симптоматическая эпилепсия.МРТ от 10.04.09. МР-признаки выраженной перевентрикулярной лейкодестрофии с заместительной вентрикуломегалией с формированием постшемических кист в окружении передних рогов боковых желудочков.Нарушения наружной ликвородинамики по открытому типу в сочетании с инфильтративными изменениями зрительных нервов,как проявление нарушения церкуляции цереброспинальной жидкости м/у оболочками. Скажите,пожайлуста,можно помочь нашему ребенку. Заранее спасибо!

Ответ 2009-08-21 12:10:29

Нам необходимо видеть сами снимки МРТ (Вы можете их выслать по почте или электронный вариант). С уважением, администрация

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100