ENGLISH VERSION

Детская нейрохирургия

Консультация

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

2017-07-22
I Евразийский съезд детских нейрохирургов

2017-01-15
Поленовские чтения 2017

2016-10-31
VII Международная школа

Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия Детская нейрохирургия

Список вопросов


2010-09-18 15:23:37 Рудоманенко Максим Андреевич

Смирнов Марк Эдуардович 26.06.2010г На серии томограмм по std-программе:pitch-1,s-3мм,-2*1,5мм.Получены изображения суб-и супратенториальных структур головного мозга.Диффузного изменения плотности в белом и сером веществе больших полушарий,червя и полушарий мозжечка не выявлено.Локальных зон патологической плотности в паренхиме не выявлено.Срединные структуры мозга не смещены.Боковые желудочки расположены симметрично,не равномерно расширены:правый до 23мм,левый до 30мм в поперечниках тел, контуры четкие,сосудистые сплетения не кальцинированы. V3 расширен до16мм,V4 не расширен,не деформированы.Подпаутинные пространства медиальных поверхностей лобных,теменных и частично височных долей больших полушарий умеренно неравномерно расширены,в области мозжечка без видемых структурных изменений. Основная цистерна основания и сильвиевы щели расширены,симметричные,ретроцеребелярный вырост большой цистерны расширен.Рисунок борозд и извилин лобных,теменных и височных долей нормально выражен.Турецкое седло без особенностей.Дополнительных,объемных образований в седлярной и параселярной зонах не выявленно.Видимые интракраниальные сигменты артерий основания головного мозга не изменены.Основная артерия не отклонена.Кости свода и основания мозгового черепа без травматических и деструктивных изменений.Большой родничек не заращен.Внутрение слуховые проходы не расширены.Пневматизация придаточных пазух носа,охваченых иследованием,и воздухсодержащих ячеек височных костей не изменена,соответствует возрасту.Содержимого в просвете наружных слуховых проходов не выявлено.Краниовертебральный переход без особенностей. Заключение: Данных за объемное патологическое новообразование,сосудистые,воспалительные или травматические изменения в зоне сканирования на момент исследования не получено КТ-признаки викарной смешанной преимущественно внутренней сообщающейся гидроцефалии. Подскажите нам нужна ли операция.Можно ли приехать к вам на консультацию.В данный момент находимся в бальнице на лечении.

Ответ 2010-09-19 11:58:12

В каком состоянии ребёнок?

2010-09-18 14:21:15 Иванов Александр Валентинович

2010-08-21 23:08:05 Иванов Александр ВалентиновичЗдравствуйте. Беременность жены проходила нормально. На 37 неделе подозрение на ВЗРП. При этом состояие жены было всегда хорошее. ТКГ пару раз показало подозрени на гипоксию. Врач который должен был принимать роды не нашел причин ложиться в больницу. В реультате на 40 неделе кесарево. Ребенку дали 7 балов. Родился переношенным с весом 2200. Гипоксия. Аали последа - хронический эффект плацетарной недостаточности. При этом крайне тяж. состояние. Дышал 3 дня при помощи аппарата иск. дыхания. В первый день пееливали кровль из за гемоглобина 120. Затем стало лучше. Было еще много бяк но на 7 день перевода в гор. больницу вроде бы состояние улучшилось. В больнице сделали УЗИ и затем КТ. Обнаружили кровоизлияния мозга и гематому. Положили обследовать на 3 дня в реанимацию. Затем перевели обратно в больницу. Делали антибиотики и витамины. Через дней КТ и показало что значительные улучшения и рассасывание. Стали колотькартексин и что то еще. Через 12 дней МРТ зключение-церебральная амилоидная ангиопатия, осложненная метахронным, мультифокальным кровоизлиянием в базальные ядра левого полушария большого мозга и в левую теменную долю. Смешанная симметричная нормотензивная гидроцефалия. Вопрос: почему появились новые кровоизлияния? Врачи говорят что не могут пока выявить причин и как лечить дальше. Сравнить КТ и МРТ для определения изменений тоже не могут. Сейчас сказали что сделают анализ крови на свертываемость и если о нормальный выпишут на 2-3 недели затем новое МРТ. (при МРТ делают реланиум, который вообще противопоказан до 30 дней и может вызываь новые кровоизлияния). Сейчас врачи нам не дают ни ответов что происхоит с ребенком, как будут его лечить. Случай очень редкий. Сами находимся в шоке. Обныднжваем себя тем что клиника у ребенка неплохая. Ест, набирает вес Родился 2200 гр, сейчас ему 30 дней - 3030 гр. Какие у нас шансы на выздоровление? Что делать? Ответ 2010-08-23 08:32:39В настоящее время Вы можете только надеяться на компетентность и внимание врачей. В этом возрасте "путешествовать по клиникам" и искать другие варианты лечения очень сложно и опасно для ребёнк добрый день. обращаемся вновь за консультацией. сделали повторное мрт ребенку 2 мес. заключение:синдром штруге-вебера, осложненный мультифокальным, метанхронным внутримозговым кровоизлиянием. смешанная симметричная гидроцефалия. снимки можем выслать. не знаем что делать, в нашем городе нет кмпетентных специалистов. какие шансы на выздоровление и лечение?. спасибо

Ответ 2010-09-19 11:57:18

вышлите снимки.

2010-09-13 20:17:12 Евдокимова Светлана Васильевна

Добрый день. Мне 31 год, первая и долгожданная беременность, 22 недели. На плановом УЗИ в 22 недели выявили следующие пороки: Результаты УЗИ. Фетометрия - все в норме. Анатомия плода: все внутренние органы +, носогубный треугольник - норма. боковые желудочки мозга - задние рога боковых желудочков расширены до 13 мм (вентрикулогемалия), мозжечок МРМ - 19 мм, глазницы ИОР - 11 мм. Врожденные пороки развития: шейная менингоцеле 13х11 мм, дефект костей в области шеи - 7 мм. Синдром Арнольда-Киари под вопросом, не уверены потому что кроме расширения боковых желудочков все в норме.

Ответ 2010-09-13 22:25:33

Какой вопрос к нам?

2010-09-09 14:45:07 Семененко Светлана

Прошу Вас помочь,у дочери травматическая болезнь спинного мозга,поздний период,вследствие компрессионного перелома тел Th3,Th4 позвонков с ушибом спинного мозга.Паралетический левосторонний грудо-поясничный сколиоз 2 степени,нефиксированный,компенсированный.Нижняя спастическая параплегия.Нарушение функции тазовых органов.Оперируют в вашей клиники с таким диагнозом ?Как к Вам попасть и сколько будет стоить?

Ответ 2010-09-10 12:13:16

Для ответа на Ваш вопрос нам необходимо видеть снимки: МРТ грудного отдела спинного мозга, позвоночник в 3D реконструкции. С уважением, администрация.

2010-09-08 14:38:05 токтогонова мурас жолоевна

здравствуйте!подскажите пожалуйста у меня дочка родилаь неданошенность 31-31неделья.ВЖК3степени.диагноз:ОККЛЮЗИОННАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ.до года перенесла 4 операции.перенесенный менингит.СЕЙЧАС НАМ 1год и3 месяца.развиваемся нормально.пытаемся ходить.но сама еще не ходит.можно ли нам убрать шунт и сделать эндоскопическую операцию.и в каком возрасте?НЕЗНАЮ КУДА И КОМУ ОБРАТИТСЯ.ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.БОЮСЬ ОПАЗДАТЬ И УПУСТИТЬ ШАНС.СПАСИБО!!!!!!!!!!

Ответ 2010-09-10 12:11:58

Мы можем Вам помочь, для этого необходимо получить направление в нашу клинику в счёт КВОТы региона. С уважением, администрация.

2010-09-01 18:20:20 Девяткина Камилла Юрьевна

Здравствуйте.Моей дочери 9 лет. ДЦП,двойная гемиплегия,Выраженный спастический тетрапарез и т.д..Ребенок самостоятельно не сидит, не ходит,не разговаривает.Может шагать с поддержкой.Но 5 лет назад обнаружили, что одна нога короче другой на 1,5см.Сейчас разница на 5-7см.Обращались к ортопедам сказали, что все суставы одинаковы. Как я поняла сильно тянет сухожилия. У дочери перекошен таз. что достовляет много неудобств.Смогут ли помочь дочери в вашей клинике? Будем ждать ответа.

Ответ 2010-09-02 13:46:39

Вам необходимо срочно обратиться в институт травматологии и ортопедии им. Турнера.

2010-08-27 14:05:23 Санксаева Мария Ренатовна

Здравствуйте, моему ребенку 8,5 месяцев. В 3 месяца попали в больницу с судорогами, поставили диагноз:последствие раннего органического поражения головного мозга (гипоксического, травматического, инфекционного)в виде правостороннего центрального гемипареза, астазииабазии, выраженной задержки психо-речевого и двигательного развития, эпилепсии с миоклоническими приступами, смешанной гидроцефалии, выраженной атрофии лобно-теменных долей головного мозга. МРТ г/м в Т1 и Т2 режимах МР-картина атрофии переднего полюса височных долей преимущественно слева. умеренно выраженная внутренняя и наружная неокклюзионная гидроцефалия.У ребенка постоянно судороги, головку не держит. Посоветуйте, что нам делать, куда обратиться за консультацией?

Ответ 2010-08-30 14:33:40

Вышлите нам снимки МРТ

2010-08-26 21:38:58 Маргарита Ливанова

2006г. Мальчик 5,5лет, операция по поводу: анапластическая эпендинома, гистология GrIII , лобно-теменная обл. Лучевая терапия 56Гр. Лечение по протоколу SIOP-EPENDYNOMA -99. 2010г. 9лет. Рецидив в том же месте. Размер 2,5 см. Помогите советом: оперировать?

Ответ 2010-08-30 14:33:07

Скорее всего - Да, по возможности вышлите снимки МРТ за 2010г.

2010-08-23 18:09:27 Битяева Светлана

В мае по направлению Вашего института моя дочь была поставлена в лист ожидания на высокотехнологическое оперативное лечение с диагнозом артериовенозная фистула правой височной доли.Деньги поступили на электронный счёт. Куда нам обращаться и что делать?

Ответ 2010-08-26 11:48:05

При подтверждении получения квоты и наличия анализов Вы можете приехать на операцию 2 сентября.

2010-08-21 23:08:05 Иванов Александр Валентинович

Здравствуйте. Беременность жены проходила нормально. На 37 неделе подозрение на ВЗРП. При этом состояие жены было всегда хорошее. ТКГ пару раз показало подозрени на гипоксию. Врач который должен был принимать роды не нашел причин ложиться в больницу. В реультате на 40 неделе кесарево. Ребенку дали 7 балов. Родился переношенным с весом 2200. Гипоксия. Аали последа - хронический эффект плацетарной недостаточности. При этом крайне тяж. состояние. Дышал 3 дня при помощи аппарата иск. дыхания. В первый день пееливали кровль из за гемоглобина 120. Затем стало лучше. Было еще много бяк но на 7 день перевода в гор. больницу вроде бы состояние улучшилось. В больнице сделали УЗИ и затем КТ. Обнаружили кровоизлияния мозга и гематому. Положили обследовать на 3 дня в реанимацию. Затем перевели обратно в больницу. Делали антибиотики и витамины. Через дней КТ и показало что значительные улучшения и рассасывание. Стали колотькартексин и что то еще. Через 12 дней МРТ зключение-церебральная амилоидная ангиопатия, осложненная метахронным, мультифокальным кровоизлиянием в базальные ядра левого полушария большого мозга и в левую теменную долю. Смешанная симметричная нормотензивная гидроцефалия. Вопрос: почему появились новые кровоизлияния? Врачи говорят что не могут пока выявить причин и как лечить дальше. Сравнить КТ и МРТ для определения изменений тоже не могут. Сейчас сказали что сделают анализ крови на свертываемость и если о нормальный выпишут на 2-3 недели затем новое МРТ. (при МРТ делают реланиум, который вообще противопоказан до 30 дней и может вызываь новые кровоизлияния). Сейчас врачи нам не дают ни ответов что происхоит с ребенком, как будут его лечить. Случай очень редкий. Сами находимся в шоке. Обныднжваем себя тем что клиника у ребенка неплохая. Ест, набирает вес Родился 2200 гр, сейчас ему 30 дней - 3030 гр. Какие у нас шансы на выздоровление? Что делать?

Ответ 2010-08-23 08:32:39

В настоящее время Вы можете только надеяться на компетентность и внимание врачей. В этом возрасте "путешествовать по клиникам" и искать другие варианты лечения очень сложно и опасно для ребёнка.

2010-08-18 00:57:36 Шаповалова Анна Николаевна

Здравствуйте, ребенку сегодня ровно 2 месяца, попали в 14 дней от рождения с температурой 38 в потологию новорожденных, на 15 сутки начались судороги, на 20 оттдышка, попали в реанимацию, пунция спинной жидкости показала герпес, ДЗ: герпетический инцифалит, "МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки выраженных рубцово-атрофических изменений коры лобных, височных и теменных долей полушарий головного мозга (поствасполительного гинеза?)" - так и написано... наш невропатолог говорит что за такое короткое время, а делали мы ЯМР 28.07.10 (1мес.11дней от рождения), такая вещь не могла развится, что вы думаете по этому поводу... или так же нужны снимки???? Пожалуйста ответте... Заранее благодарю...

Ответ 2010-08-18 14:51:12

Вы могли бы выслать нам по электронной почте все снимки, так как речь может идти о появлении наружной водянки на фоне нарушения резорбции ликвора.

2010-08-16 22:54:15 Сеничкина Оксана

Здравствуйте! Муему сыну 1мксяц и 3 недели.Ребенок от вторых родов, при рждении 3090 52см. Роды срочные , длительность 7ч55мин. безводный период 7ч 20мин. Вписали нас на 4 сутки. Сейчас нам ставят деагноз церебральная ишемия и ВЖК 3ст

Ответ 2010-08-18 14:35:31

Необходимо сделать МРТ или КТ головного мозга, далее будет определена тактика лечения.

2010-08-15 20:44:33 пономарева тамара михайловна

ребенок 26 06 10г от1 беременности 37недель.в родах полное прикрепление плаценты.масса при рожд 2860 дл50 см,ог 32см, груди 31 см.по апгар 4-6.состяние при рождении тяжелое за счет дн,синдрома угнет цнс.отмечались симптомы сердечной недостаточ,кефалогематома левой теменной кости.ивл 5 суток.получал лечение в отд патолог новорожд с диагнозом:церебральная ишемия 2 ст./синдром/угнетения/субэпендимальное кровоизлияние,перевентрикулярный отек паренхимы,неонатальные судороги/купированы/.двусторонняя пневмония/острая,тяжелая/поствентиляц трахеобронхит.с30 07 переведен в нпц солнцево.наблюдался неврологом .узи жкт2 08 10патологии не выявлено.нсг2 08 срединные структуры головн мозга не смещ.желуд мозга 12мм справа,14 мм слева.третий желудочек 5,6мм,его дно расположено линейно.4желуд не измен 3,7мм.большая затылочная цистерна определяется.дифференцируются борозды и извилины.мпщ 2мм.конвекситальные субарахноидальные пространства не расширены.без признаков внутречерепной гипертензии.перивентикулярные зоны умеренно гиперэхогенны,без четких признаков формиоования пвл.узи тазобедр суставов 2 08 патол не выявлено.мрт5 08 гипогенезия мозолистого тела.постгипоксические изменения в подкорковых структурах и семиовальных центрах.видео-ээг 31 07 легкие дифузные изменения бэа головн мозга.корковая ритмика представ непрерыв полиморфной активностью всех волновых дапозонов.доминирует низкоамплитуд медленноволн активность тета-, дельта-диапозона с наложением альфа-и бета-волн.сон не дефференцир на стадии.по ходу сна регистрируются региональные острые волны,комплексы острая-медленная волна в левой лобно-центр области.на ээг в это время не было отмечено появления типичн паттерна приступа,либо другой патологич активности. в некоторых случ регистрировались миографич и двигательн артефакты,что позволяет исключить их эпилеп происхождение.зарегистрированные клинич события могут быть расценены в рамках синдрома повышен нервно-рефлекторн вохбудимости.эпи приступов и их ээг -паттернов за время исслед не зарегистрированно. офтальмолог 2 08 оу соответст возрасту.фм препаратов 5 08 паглюферал1-14мкг/л.подскажите пожалуйста можем ли мы надеяться на лечение у вас если вы не решаете такие проблемы то может подскажете где у нас или за рубежом.вы ведь общаетесь на этом уровне.заранее вам очень благодарны!!!

Ответ 2010-08-18 14:34:43

Если есть возможность, то необходимо выполнить МРТ или СКТ головного мозга и снимки выслать нам. С уважением, администрация.

2010-08-12 14:57:40 Николаева Ольга

Здравствуйте!На сроке 33 недели поставлен диагноз гидроцефалия.Желудочки расширены до 31 мм.Направили на повторное узи в МГЦ.Диагноз подтвердился.Были на консультации у невропатолога,назначено повторное узи в МГЦ в 38 недель.Желудочки до 38 мм,3 желудочек до 6 мм.Бпр 110мм,голова 398мм,но при этом и сам ребенок крупный по узи-окр.живота 373мм,вес больше 4,5кг,и рост 600мм.Также сделано МРТ головного мозга.Вот заключение:Макроцефалия,внутрижелудочковое кровоизлеяние,гидроцефалия.Поражение перивентрикулярного белого вещества(отек,нарушение миелинизации) Что можно сделать после рождения ребенка?Какой способ лечения может быть предложен?

Ответ 2010-08-18 14:28:32

Обязательно вентрикулоперитонеальное шунтирование. Вы можете получить бесплатное лечение по КВОТЕ региона у нас. С уважением, администрация.

2010-08-11 17:19:51 Шабанова Наталья Георгиевна

ЗДРАВСТВУЙТЕ. у МОЕГО ПОЛУТОРОГОДОВАЛОГО РЕБЕНКА НЕОККЛЮЗИОННАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ,ВНУТРЕЧЕРЕПНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ,КИСТОЗНО-ГЛИОЗНЫЕ ИЗМЕНЕИЯ БЕЛОГО ВЕЩЕСТВА,РЕБЕНОК СОВСЕМ НЕ РАЗВИВАЕТСЯ И ДАЖЕ НЕ ДЕРЖИТ ГОЛОВУ. пОДСКАЖИТЕ,ПОЖАЛУЙСТА,ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ,ЕСТЬ ЛИ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И МОЖЕМ ЛИ МЫ ПРИЕХАТЬ К ВАМ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ? БОЛЬШОЕ СПАСИБО!

Ответ 2010-08-12 12:26:07

Вы можете приехать на бесплатную консультацию или выслать нам сами снимки.

2010-08-11 13:10:43 Варюта Евгения Петровна

Здравствуйте!Нашему сыну 3,7года.Мы из Казахстана.В 8 мес. нам был поставлен диагноз ДЦП,двойная геминплегия.Судорожный синдром с 10мес,после болезни бронхит.В 1,5года сделали мрт заключение синдром Денди-Уокера.В 3,7года опять сделали мрт заключение тоже самое.Лечим постоянно,но никаких сдвигов.Кушает хорошо,рост 105см,вес 17кг.,сидит с поддержкой,не ходит,не разговаривает.Чем можно помочь нашему ребенку?Может мы неправильно лечим?Предложите что нибудь,пожалуйста! Спасибо заранее.

Ответ 2010-08-12 12:24:13

Необходимо выслать нам снимки.

2010-08-09 13:23:57 Гущина Юлия Валерьевна

Здравствуйте еще раз.Я Вам отправила снимки,вот на этот адрес E-mail: kost73@mail.ru и хотела удостовериться что это действительно он.

Ответ 2010-08-10 09:29:55

Да, снимки получены.

2010-08-05 19:28:57 Кащеев Сергей Владимирович

Здравствуйте если бы вы указали ваш контактый емайл, я смог бы прислать все необходимые документы на ваш адрес. в противном случае я не могу прислать все файлы

Ответ 2010-08-10 09:28:46

kost73@mail.ru

2010-08-05 19:27:07 Кащеев Сергей Владимирович

Направляем вам пакет документов Горбачева Андрея Станиславовича 27.01.2008 года рождения Основной диагноз: интравербральное объемное образование C3-S3(липома) Хотели бы обратиться вашу клинику к профессору В. А. Хачатряну и узнать возможно ли у вас лечение? Пересылаемые документы: new.zip - документы и сохраненные снимки мрт в jpg формате |_ docs протоколы исследования мрт от 6 мая 2010 года _ mrt_brain (МРТ головного мозга) _ mrt_pozv_pojas (МРТ поясничного отдела позвоночника) _ mrt_sheja (МРТ шейного отдела позвоночника) А так же результаты обследования до 6 мая 2010 old-doc.zip -Выписки пациента полученые ранее до 6 мая 2010 old-kt.rar - jpg снимки результатов КТ от 22 апреля 08 old-kt2.rar- Продолжение jpg снимков результатов КТ от 22 апреля 08 old-mrt.rar -МРТ jpg снимки от 16 апреля 2008 Контактная Информация: г. Тамбов, ул. Н. Вирты, д.104, кв 15 Горбачева Елена Юрьевна - мать ребенка Горбачев Станислав Николаевич- отец ребенка Телефоны для связи +7 4752 514123 Городской телефон в Тамбове +7 920 2385263 Номер телефона матери ребенка Горбачева Елена Юрьевна +7 920 2306024 Номер телефона отца ребенка Адреса э-почты, info@ksvtmb.ru, uvarova_@mail.ru P/s автор данного письма является другом семьи и выполняет функции приема/передачи информации по сети интернет

Ответ 2010-08-10 09:27:53

А где все выше перечисленное?

2010-08-04 18:07:30 Етумян Диана

Дорогие мои доктора.Я лечусь у вас уже 10лет.Гидроцефалия и киста 3желудочка. Что мне делать я же без вас пропаду .

Ответ 2010-08-10 09:27:04

Ваше обращение Видим ПЕРВЫЙ РАЗ! В любом случае Вы можете прислать нам снимки, мы ответим в тот же день.

Дизайн:
Прокошева! О

Rambler's Top100